黄芸
- 作品数:24 被引量:158H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属华东医院心内科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂代谢异常与冠状动脉病变关系的临床观察被引量:12
- 2001年
- 目的:探讨人体血脂各成分代谢异常与冠状动脉病变之间的关系。方法:对71例胸痛患者行选择性冠状动脉造影,按冠状动脉狭窄程度积分将其分为正常组、单支病变组、多支病变组。测定所有患者的血脂代谢各成分。对各组之间的各个指标用X^2检验进行统计学分析:并以血脂代谢各成分为自变量,冠状动脉狭窄积分为因变量,进行多元线性回归分析。结果:HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、apo-A_1(载脂蛋白A_1)、apo-B_(100)(载脂蛋白B_(100))、Lp(a)(脂蛋白a)在各组之间存在差异,尤其是多支病变组与正常组之间有显著性差异。HDL、apo-A_1随冠状动脉病变加重而减少,LDL、apo-B_(100)、Lp(a)则随冠状动脉病变加重而增高。HDL与冠状动脉狭窄程度呈负相关性,Lp(a)与冠状动脉狭窄程度呈正相关性。HDL、LDL、Lp(a)、apo-A_1、apo-B_(100)对冠状动脉病变程度的判断意义要明显高于TC、TG。结论:患者血脂代谢愈异常,其冠状动脉狭窄程度也愈严重。血脂代谢各成分在一定程度上可以预测冠状动脉病变的严重程度,尤其是HDL和Lp(a)。
- 陈阳朱毅谈中茹顾薇李瑾张维黄芸郑柏生
- 关键词:冠状动脉造影血脂代谢高密度脂蛋白脂蛋白A
- 呼气末正压通气治疗老年急性心源性肺水肿被引量:1
- 2001年
- 目的评价呼气末正压通气(PEEP)治疗老年急性心源性肺水肿的临床疗效。方法15例老年急性心源性肺水肿患者,经常规抗心衰药物治疗无效后,加用PEEP(3~8cmH2O)机械通气治疗,对比治疗前后血压(BP)、呼吸(R)、心率(HR)、氧饱和度(SaO2)等动脉血气指标、胸片及心功能变化。结果经PEEP机械通气治疗30min~1h后,14例患者呼吸频率、心率减慢,氧饱和度上升,动脉血气指标好转,心功能改善。仅1例无效死亡。总有效率93.33%。结论呼气末正压通气是治疗老年急性心源性肺水肿快速、有效的方法。
- 徐红张维焦青萍张煜谈中茹李瑾邱朝辉黄芸
- 关键词:呼气末正压通气PEEP急性心源性肺水肿
- 比较老年男性不同类型冠心病的血脂代谢
- 2003年
- 目的对75岁及以上的男性病人资料进行分析,比较不同类型冠心病的血脂代谢情况,观察其中差别的临床意义。方法82例≥75岁的住院男性冠心病病人,分稳定型心绞痛(SA,35例)、不稳定型心绞痛(UA,30例)和急性心肌梗死(AMI,17例)三组,比较各组病人的基础资料,TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、LP(a)的浓度,以及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C和ApoB100/ApoA1。进一步将UA和AMI病例合并再与SA组比较。结果三组病人基础资料无明显差别(P>0.05)。AMI和UA两组的TC、LDL-C、ApoB100浓度及TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB100/ApoA1比例均高于SA组,而HDL-C浓度均低于SA组,进一步将AMI和UA病人合并再与SA组比较,结果相同(P<0.05)。结论通过对75岁及以上老年男性冠心病患者的血脂代谢进行分组分析,我们发现血清TC、LDL-C和HDL-C浓度及TC(LDL-C)/HDL-C,在老年冠心病的发展过程中预测急性冠脉事件有重要意义,而ApoB100和ApoA1浓度及其比值亦具有一定的价值。
- 张煜焦青萍张维陈阳朱毅黄芸郑治渊杨树平
- 关键词:冠状动脉疾病脂类心肌梗死
- 他下肢疼痛,原来祸起高血压
- 2006年
- 高血压对心、脑、肾等重要脏器会造成损伤,这一点很多人都知道,但长期高血压还可造成肢体损伤和胸痛腹痛,严重的使人致残,却常常被人们所忽视。
- 郑安琳黄芸
- 关键词:高血压下肢疼痛肢体损伤病因
- 辛伐他汀对老年不稳定性心绞痛血清胆固醇及超敏C-反应蛋白的影响
- 2005年
- 目的观察辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛对患者血清胆固醇及高敏C反应蛋白(high-sensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)的影响。方法将78例(73±7岁)老年不稳定性心绞痛患者,分为辛伐他汀组和对照组。辛伐他汀组(45例)给予辛伐他汀(20mg/天),治疗共4周;对照组(33例),常规(未经调脂)治疗。分别测定治疗前后的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及hs-CRP,统计学比较两组治疗前后血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平。结果①治疗前两组血清TC、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平均无显著差异(P>0.05)。②辛伐他汀组治疗后TC、LDL-C显著下降(P<0.001),HDL-C升高(P=0.002)。对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C均无显著性差异(P>0.05)。③辛伐他汀组与对照组治疗后hs-CRP均有下降,但辛伐他汀组下降值(2.91±2.62mg/L)显著大于对照组下降值(0.91±1.18mg/L)(P<0.001)。④辛伐他汀治疗4周后hs-CRP的降低与血脂改变TC(r=0.004P=0.977)、LDL-C(r=0.173P=0.256)、HDL-C(r=-0.223P=0.141)无相关性。结论辛伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛患者4周,能安全有效调节血清胆固醇及降低hs-CRP水平,且降低hs-CRP水平独立于其调脂作用。
- 石文蕾宫玲张煜王慧婷黄芸朱毅郑柏生殷民德
- 关键词:斯伐他汀胆固醇C反应蛋白
- 氨曲南在老年人院内下呼吸道感染中的应用
- 1999年
- 氨曲南是最早被应用于临床的单环β-内酰胺类抗生素,通过与细胞膜上的青霉素结合蛋白3结合,抑制细菌细胞壁的合成,使其不能维持正常生命活动而溶菌死亡。对肠杆菌科细菌具有强大的抗菌作用,对绿脓杆菌亦有抗菌活性作用,但对革兰氏阳性菌无抗菌活性。具有极高的安全性,无耳、肾毒性。作者于1995年6月-1996年12月在我院老年病房应用中美上海施贵宝制药有限公司生产的氨曲南治疗老年患者由院内感染引起的下呼吸道感染,现报道如下。
- 黄芸焦青萍徐红张煜朱毅李瑾张维缪承禧
- 关键词:氨曲南老年人院内下呼吸道感染肠杆菌科细菌老年病房青霉素结合蛋白
- ^(99m)TC-MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋CT诊断冠心病的临床比较
- 2001年
- 目的 比较 99mTC- MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT诊断冠心病( CAD)的临床价值。 方法 对 52例疑有冠心病的病人同时进行选择性冠状动脉造影, 99mTC- MIBI心肌灌注显像(多巴酚丁胺负荷试验),心脏螺旋 CT扫描检测冠状动脉钙化( CAC)定量积分 ,以冠状动脉造影结果为诊断冠心病的金标准,以决策矩阵法评价 99mTC- MIBI心肌灌注显像与心脏螺旋 CT在诊断冠心病的临床意义。 结果 在对冠心病诊断方面 99mTC- MIBI心肌灌注显像的敏感性 91%,特异性 75%,准确性 85%; 螺旋 CT检测冠状动脉钙化积分≥ 90HU为有意义,其敏感性 59%,特异性 90%,准确性 71%。如将二者结合起来诊断冠心病,则敏感性 97%,特异性 85%,准确性 95%。 结论 99mTC- MIBI心肌灌注显像对冠心病诊断上的敏感性及准确性高于心脏螺旋 CT,而心脏螺旋 CT的特异性高于 99mTC- MIBI心肌灌注显像。如能二者结合运用,则可以进一步提高冠心病诊断的正确性。
- 陈阳顾薇朱毅谈中茹李瑾张维黄芸郑柏生
- 关键词:冠心病冠状动脉钙化冠状动脉造影心肌灌注显像
- 老年患者在冠脉支架术后长期联合运用阿司匹林和氯吡格雷的安全性及有效性的临床观察被引量:5
- 2007年
- 目的观察老年患者在冠脉支架植入术后联合运用阿司匹林和氯吡格雷的疗效及安全性。方法将行冠脉支架植入术的105例非ST段抬高的ACS患者按年龄分为两组:年龄≥70岁为古稀组(45例),年龄〈70岁为非古稀对照组(60例),两组均在冠脉支架植入术后联合运用阿司匹林和氯吡格雷(9~12个月,平均9个月)。观察两组患者主要心血管事件(心血管性死亡,心肌梗死,进行靶血管再通治疗)及严重出血、轻度上消化道出血、皮疹及瘀斑、轻度白细胞减少等副反应的发生率。结果古稀组发生5例心血管事件(心肌梗死2例,靶血管再通3例);非古稀对照组发生6例心血管事件(心肌梗死3例,靶血管再通3例),两组间差异无统计学意义(P〉0.05);两组均无严重出血,其他副反应包括轻度上消化道出血、皮疹及瘀斑、轻度白细胞减少两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年患者在冠脉支架术后长期联合运用阿司匹林和氯吡格雷是安全有效的,和对照组相比在减少冠脉支架术后心血管事件的发生同样有效,且出血等副反应无明显增加。
- 姚菁郑治渊黄芸张维谈中茹陈阳邱朝晖朱华
- 关键词:氯吡格雷阿司匹林血小板聚集抑制剂冠状动脉疾病
- 核素心肌显像对病毒性心肌炎的诊断和随访价值
- 2000年
- 黄芸焦青萍张煜唐熙朱毅谈中茹
- 关键词:病毒性心肌炎放射性核素显像随访价值
- 呼气末正压通气治疗老年人急性心源性肺水肿
- 本文表明,呼气末正压通气适合于各种病因促发的老年人急性心源性肺水肿,它不仅能增加供氧,减轻肺水肿,而且能降低心率、血压,还能改善左心功能.呼气末正压通气是老年人治疗急性心源性肺水肿的有效辅助方法.
- 徐红张维焦青萍张煜谈中茹李瑾邱朝辉黄芸
- 关键词:心源性肺水肿呼气末正压通气老年患者
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