黄妙儿
- 作品数：27 被引量：133H指数：7
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- 恶性肿瘤所致全血细胞减少的病因探讨
- 2007年
- 目的分析肿瘤致全血细胞减少的病因,以提高对此类疾病的认识,减少误诊。方法对262例初诊时全血细胞减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果262例肿瘤患者中,急性白血病的比例最高,为145例,占55.34%,其次为肝癌34例占12.98%.多发性骨髓瘤(7.64%),其余依次为胃癌,恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,结肠癌、乳腺癌,胰腺癌,卵巢癌。结论全血细胞减少多见于在造血系统、消化系统、生殖系统恶性肿瘤。在分析肿瘤致全血细胞减少时,注意不仅仅是急性白血病所致,应详细采集病史,全面检查,提高全血细胞减少的病因诊断,避免误诊、漏诊。
- 黄妙儿钟彩玲钟灼王飞
- 关键词：恶性肿瘤全血细胞减少病因
- C-反应蛋白与类风湿关节炎疾病活动度的相关性研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)与类风湿关节炎疾病活动度的相关性。方法选择112例类风湿关节炎患者为观察组,其中62例为活动期患者,50例为非活动期患者,同时选择50例健康者为对照组,比较两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)、类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)的差别。结果观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF及ESR水平明显高于对照组(P<0.01),活动期患者上述检测指标明显高于非活动期患者(P<0.01);观察组患者hs-CRP、抗CCP、RF与ESR显著相关(P<0.05)。结论 hs-CRP可作为类风湿关节炎疾病活动期的敏感指标之一,与抗CCP、RF及ESR联合检测对病情有预测价值。
- 刘鹏高利霞观美华黄妙儿王飞
- 关键词：类风湿关节炎疾病活动性C-反应蛋白
- 血液内科与其他内科医院感染的病原菌学比较分析被引量：3
- 2006年
- 目的:了解血液内科患者医院感染的病原菌学特点,为提高控制水平提供依据。方法:比较分析2002年5月至2005年11月期间血液内科与其他内科的病原菌分布及耐药性。结果:血液内科医院患者感染的阳性球菌和阴性杆菌分布与呼吸、神经、老年、肾内科比较,差异有显著性(P<0.01);与内分泌科、心内科比较,差异无显著性(P>0.05)。血液内科患者医院感染的铜绿假单胞菌对环丙沙星、氨基糖甙类、亚胺培南、美洛培南的耐药性,肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢西丁、庆大霉素、奈替米星、环丙沙星的耐药性,大肠埃希菌对哌拉西林、头孢噻吩、头孢呋新、头孢西丁、头孢噻肟、头孢他定、头孢匹美、阿米卡星、环丙沙星的耐药性,金黄色葡萄球菌对红霉素、苯唑西林、四环素、庆大霉素、诺氟沙星及左旋氧氟沙星的耐药性均低于其它内科(P<0.05或P<0.01)。结论:血液内科医院感染的病原菌分布和耐药性与其它内科有差异,应引起血液内科医生的重视,需结合血液内科医院感染病原菌学的特点,合理使用抗生素。
- 黄妙儿黄云平周舍典李小燕
- 关键词：医院感染血液内科
- 近三年我院医院感染菌种及抗生素敏感性分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析我院近三年医院感染的病原菌和抗生素的敏感性。方法对医院感染的2224例病人进行相应部位分泌物的细菌培养,应用法国生物梅里埃ATBExpression鉴定药敏系统,结果按NCCLC2004年版标准判断。结果三年中,医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占60.99%,常见的是铜绿假单孢、大肠埃希氏、肺炎克雷伯,革兰阳性细菌有逐年增多趋势,以葡萄球菌为主。革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林及二代头孢菌素已普遍产生较高的耐药率,对三代头孢菌素的耐药率已达60%以上。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、红霉素的耐药率较高,未发现耐万古霉素。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯,对大多β内酰胺类抗菌药物高度耐药,对亚胺培南及部分加酶第三代头孢还有较高敏感性。常见的感染部位是下呼吸道、上呼吸道和泌尿道。感染率较高的科室是ICU、神经内科、肾内科、血液内科。结论医院感染病原菌主要为条件致病菌,以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性细菌有增多趋势,耐药率明显上升。对我院及本地区医院感染中抗生素的选用具有一定的参考价值,亦可为临床医生提供经验用药的依据。
- 观美华黄妙儿钟灼刘鹏王飞马永华钟彩玲
- 关键词：医院感染细菌抗生素敏感性
- 多种免疫抑制剂治疗难治性原发免疫性血小板减少症30例被引量：2
- 2015年
- 目的探讨多种免疫抑制剂联合治疗难治性原发免疫性血小板减少症的临床疗效。方法选取我院2007年3月-2012年4月收治的30例难治性原发免疫性血小板减少症患者进行治疗观察,所有患者随机分为对照组和观察组两组,各15例,两组患者入院后均给予甲基强的松龙及免疫球蛋白静脉滴注治疗,待血小板值迅速上升后,对照组患者仅给予1种免疫抑制剂治疗,而观察组患者给予2~3种免疫抑制剂联合治疗。两组疗程均为6个月,治疗结束后给予1~2年随访。结果观察组的总有效率为86.67%显著高于对照组的53.33%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的血小板计数及血小板稳定时间均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用多种免疫抑制剂联合治疗难治性原发免疫性血小板减少症,临床疗效确切,可将患者血小板值长期稳定在安全范围中,且无严重不良反应,值得临床推广应用。
- 黄妙儿庞东燕观美华刘鹏
- 关键词：血小板减少免疫性免疫制剂
- 瑞白防治肿瘤化疗所致的白细胞减少的临床研究被引量：3
- 2005年
- 目的研究瑞白防治肿瘤化疗所致白细胞和中性粒细胞减少的临床效果及不良反应。方法采用多中心随机分组,自身交叉对照方法,对68例肿瘤化疗患者随机分成AB组和BA组。AB组第1周期化疗加瑞白治疗,第2周期单用化疗;BA第1周期单用化疗,第2周期化疗加瑞白治疗。结果瑞白可明显减轻化疗所致白细胞和中性粒细胞下降程度,缩短白细胞和中性粒细胞降至正常值以下的持续时间,有助于化疗按期进行。主要不良反应有轻、中度发热,注射部位疼痛,骨骼肌肉疼痛,乏力和皮疹,一般可以耐受。结论瑞白对预防化疗患者中性粒细胞减少和促进其恢复有明显作用,且毒副作用较少,值得推广。
- 黄妙儿温继育黄云平马永华
- 关键词：肿瘤白细胞减少瑞白
- 抗CCP抗体及3种血清型RF联合检测对类风湿性关节炎的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及3种血清型类风湿因子(RF)Ig M-RF、Ig G-RF、Ig A-RF联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对60例RA患者及55例非RA患者的血清进行抗CCP抗体、Ig M-RF、Ig G-RF、Ig A-RF检测,并结合其RF、免疫球蛋白、补体、CRP、ESR、血常规及临床指标进行统计学分析。结果 RA组患者抗CCP抗体及3种血清型RF的阳性率均显著高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.01);单项检测抗CCP抗体、Ig M-RF、Ig G-RF、Ig A-RF对RA的敏感性和特异性分别为78.3%、83.3%、70%、65%和94.9%、76.4%、81.8%、78.2%;联合检测对RA的敏感性和特异性分别是:Ig M-RF+Ig G-RF为53.5%、81.8%;Ig M-RF+Ig A-RF为46.7%、87.3%;抗CCP抗体+Ig M-RF为56.7%、96.4%;Ig M-RF+Ig GRF+Ig A-RF为43.3%、90.9%;Ig M-RF+Ig G-RF+抗CCP抗体为38.3%、96.4%;Ig M-RF+Ig G-RF+Ig A-RF+抗CCP抗体为20%、100%;抗CCP抗体阳性和阴性患者在ESR、RF滴度值和晨僵方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP抗体对RA的诊断价值优于Ig M-RF、Ig G-RF、Ig A-RF;抗CCP抗体在一定程度上可能有助于RA的病情判断和活动性的监测;4项指标联合检测可进一步提高对RA的诊断特异性。
- 韩日成张家明冼观秀李艳黄妙儿
- 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子类风湿性关节炎
- 亚胺培南诱导常见革兰阴性杆菌产生AmpC酶的研究被引量：3
- 2005年
- 目的：了解亚胺培南对鲍氏不动杆菌,阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、以及产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等常见革兰阴性杆菌透导性AmpC酶的发生率。方法：采用底物协同—拮抗法(MSSAT)检测大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌产AmpC酶的情况及构成。结果：产ES- gLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌AmpCs酶的检出率分别为20．7%,23．1%,76%,75%,87．9%；高诱导型AmpC酶的检出率分别为0,15．4%,44%,35%,9．1%；部分去阻遏型AmpC酶的检出率分别为3．5%,7．7%,16%,30%,15．2%；完全去阻遏型AmpC酶的检出率分别为17．2%,0%,16%,10%,63．6%。结论：亚胺培南对铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌产AmpC酶具有高度诱导性,而对产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌诱导性低,应引起临床和实验室的重视；AmpC酶的诱导表型与菌株的耐药程度相关。
- 黄妙儿黄云平黄江兵
- 关键词：亚胺培南Β内酰胺酶
- 大剂量顺铂治疗恶性胸、腹水的疗效观察被引量：7
- 1996年
- 采用大剂量顺铂(DDP)经胸腹腔给药治疗恶性积液72例,结果显效40.3%(29/72).有效47.2%(34/72),无变化8.3%(6/72).进展4.2%(3/72),总有效率达87.5%。顺铂价廉,使用方便、安全,腔内给药比静脉注射毒副作用少,是治疗恶性胸、腹腔积液较理想的药物。
- 吴光兴黄妙儿
- 关键词：顺铂胸水腹水恶性
- 真菌感染与白细胞相关因素研究被引量：16
- 2006年
- 目的探讨真菌感染与白细胞、发热、死亡率之间的关系,有助于提高对真菌感染的临床诊断和治疗水平。方法将真菌感染患者141例分深部败血症、肺部、胆道,中枢神经、局部生殖泌尿道、肠道和对照组进行白细胞计数和分类,发热、死亡率进行统计分析。结果深部真菌感染念珠菌属和隐球菌属、曲霉菌属占90.8%,曲霉菌属感染引起患者高死亡率可达88.9%;真菌引起的血液系统、胆道、深部感染所致发热率可达100%,而局部生殖泌尿、肠道感染、神经系统则表现不一;深部肺曲霉、青霉菌感染引起患者WBC总数和分类均显著高于正常对照(P<0.01);而念珠菌属酵母样真菌引起的深部和局部感染所致白细胞总数与正常对照人群差异无显著性(P>0.05)。结论深部真菌感染组患者发热比率显著高于神经系统、生殖泌尿、肠道局部感染患者;深部酵母菌感染其白细胞总数在正常范围内波动,而侵袭性肺曲霉菌感染患者白细胞显著增高;系统性念珠菌病、新型隐球菌病和侵袭性曲霉菌病是当前三大机会性感染真菌。
- 黄云平黄妙儿陈华杨雪英
- 关键词：医院感染真菌感染败血症曲霉菌属念珠菌属隐球菌属
