鲁志兵 作品数:128 被引量:422 H指数:10 供职机构: 武汉大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
岩舒注射液治疗酪氨酸激酶抑制剂所致皮疹的疗效观察 2011年 目的:观察岩舒注射液治疔酪氨酸激酶抑制剂所致皮疹的临床疗效及毒副反应。方法:13例中晚期肺癌患者,服用酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼或埃罗替尼出现皮疹后3~5天,应用岩舒注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉点滴,每天一次,10天为一疗程,用药二疗程后开始评价。结果:13例患者痊愈0例;显效2例,占15.4%;好转8例,占61.5%;无效:3例,占231%;总有效率(显效+好转)76.9%。无明显毒副反应发生。 汤江林 彭济勇 鲁志兵关键词:皮疹 酪氨酸激酶抑制剂 内关穴针灸联合胺碘酮治疗对持续性心房颤动环肺静脉电隔离术后早期复发的影响 被引量:11 2020年 目的:探讨内关穴针灸联合胺碘酮治疗对持续性心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术(CPVI)后早期复发的影响。方法:本研究连续纳入2017年8月至2018年10月在武汉大学人民医院心内科住院且接受首次射频消融治疗的85例持续性房颤患者,随机数表法分为针灸组( n=40)和对照组( n=45)。对照组从术后第1天起连续口服胺碘酮直至3个月,针灸组从术后第1天起每天双侧内关穴针灸20 min,连续1周,胺碘酮用法与对照组相同。分析两组术后及3个月随访时心率变化以及针灸组针灸过程中心率的变化、两组术后血清中炎性因子水平及术后3个月内两组房颤复发率。 结果:消融术后和随访3个月时两组心率差异无统计学意义( P>0.05),但针灸组心率在针灸结束后较针灸前明显降低( P<0.05)。两组术前血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)等炎性因子水平差异无统计学意义( P>0.05),术后血清目标炎性因子水平较术前都有较明显升高,但针灸组要明显低于对照组。术后随访3个月,针灸组的房颤复发率明显低于对照组(12.5%对33.3%, P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示内关穴针灸是环肺静脉电隔离术后早期房颤复发的独立相关因素,其可以降低消融术后房颤的早期复发( OR=0.17;95% CI 0.05~0.63;P=0.008)。 结论:内关穴针灸联合胺碘酮治疗在降低持续性房颤导管消融术后早期复发方面优于单独的胺碘酮治疗,这一效应与内关穴针灸能降低射频消融术后患者血清中炎性因子水平有关。 殷均奎 张铭铭 黄鹤 杨波 包明威 吴钢 鲁志兵 刘育 何勃 刘秀娟 董力宾 黄从新 赵庆彦关键词:心房颤动 电隔离 早期复发 内关穴 针灸 吉西他滨周方案联合IMRT治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效观察 被引量:1 2020年 目的探讨吉西他滨周方案联合调强放疗(IMRT)治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月于江西省萍乡市人民医院、宜春市人民医院接受治疗的80例非角质化性鼻咽癌患者为研究对象,随机为2组,每组40例。对照组采用DDP(顺铂)化疗+调强放疗方案,观察组采用GP(顺铂+吉西他滨)化疗方案+调强放疗方案,比较2组疗效、1年及2年生存率、毒副反应发生率。结果化疗12周后,观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呕吐发生率低于对照组,血小板下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组1年和2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨周方案联合IMRT治疗中晚期鼻咽癌短期疗效与顺铂相近,能有效延长患者生存期,且不良反应较少,但采用吉西他滨化疗时应注意血小板水平变化。 曾建伦 陈凤舞 鲁志兵 黄行志关键词:中晚期鼻咽癌 吉西他滨 调强放疗 室上性心动过速缺血型ST段下移对冠心病的诊断价值 2009年 目的探讨室上性心动过速缺血型ST段下移对冠心病(CAD)的诊断价值。方法对武汉大学人民医院1992—2008年收治的在室上性心动过速发作时出现ST段下移并行冠状动脉造影者,收集其临床资料及冠状动脉检查结果进行分析。结果共纳入65例患者,分为两组:A组在心动过速发作时伴缺血型ST段下移,B组伴非缺血型ST段下移,并依据年龄将A组分成几个亚组,分别比较各组CAD诊断率。A组48例中有23例(47.92%)有CAD,B组17例中无一例有CAD,A组诊断价值显著高于B组(P<0.05),且年龄越大,诊断价值越高。结论室上性心动过速缺血型ST段下移对CAD有一定诊断价值,且随年龄增长,诊断价值进一步增大。 马茜 江洪 鲁志兵 胡钢英关键词:室上性心动过速 冠心病 冠状动脉造影 心房颤动相关急性缺血性脑卒中早期抗凝治疗有效性和安全性的Meta分析 2024年 目的 评估心房颤动(atrial fibrillation,AF)相关的急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者早期(≤3 d)应用新型口服抗凝药的有效性和安全性。方法对中国知网、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库进行系统检索,筛选AF相关的AIS患者早期抗凝治疗的临床研究,检索时间为建库至2022年11月4日,同时手动检索参考文献。由2名研究者独立筛选文献、资料提取与质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,合并二分类效应量采用相对危险度(relative risk,RR)以及95%置信区间(confidence interval,CI)表示。结果 纳入2篇随机对照试验和5篇非随机对照试验,共包括2 226例患者,Meta分析结果显示,早期抗凝治疗(≤3 d)与延迟抗凝(> 3 d)相比,在总缺血事件[RR=1.04,95%CI(0.67,1.61),P=0.88]、卒中复发或短暂性脑缺血发作[RR=0.88,95%CI(0.58,1.34),P=0.56]、大出血[RR=1.24,95%CI(0.59,2.62),P=0.56]、症状性脑出血[RR=0.98,95%CI(0.44,2.17),P=0.96]方面发生率相似,在全部脑出血方面,发生率低于延迟抗凝组[RR=0.59,95%CI(0.44,0.77),P=0.000 5]。结论 AF相关AIS发生后早期抗凝与延迟抗凝相比,在有效性方面相似,且不增加患者出血风险。 王运香 齐旭慧 蔡焕焕 鲁志兵关键词:心房颤动 急性缺血性脑卒中 META分析 短期颈动脉压力感受器电刺激减轻犬心肌缺血再灌注损伤的机制研究 2015年 目的验证短期颈动脉压力感受器电刺激(Carotid baroreceptors stimulation,CBS)是否通过激活迷走神经的胆碱能抗炎通路减轻犬心肌缺血再灌注损伤。方法 36只成年杂种犬随机分为三组(n=12):缺血再灌注组(I/R组)、颈动脉压力感受器刺激组(CBS组)和迷走神经干切除术(Vagotomy)组(VAG组)。各个组别的实验犬分别结扎左冠脉前降支1 h和再灌注6 h完成心肌缺血再灌注损伤模型。CBS组在心肌缺血前2 h对右侧颈动脉窦开始进行高频电刺激,直到实验结束,刺激参数:频率50 Hz,脉宽0.5 ms,刺激强度随血压进行调整,以保持血压较刺激前下降10%。VAG组在颈动脉窦刺激前实施双侧颈迷走神经干切除术。于缺血前、缺血15 min、30 min、60 min和再灌注0.5 h、2 h、6 h时记录心率(HR)和平均动脉压(MAP)。各组随机抽取6只犬于再灌注6 h后分别经颈内静脉采血,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度。采血后,迅速取出缺血区心肌组织,检测髓过氧化物酶(MPO)活性观察中性粒细胞浸润情况。各组剩余6只犬于再灌注6 h后采用依文斯兰—氯化三苯基氮唑(TTC)双染色法检测心肌缺血和心肌梗死面积。结果与I/R组比较,CBS组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低(P<0.05);与I/R组比较,VAG组心肌梗死面积,MPO活性,血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期颈动脉压力感受器电刺激可减轻犬心肌缺血再灌注损伤,抑制中心粒细胞向缺血组织浸润以及抑制全身炎症反应,其机制与短期颈动脉压力感受器电刺激激活迷走神经的胆碱能抗炎通路有关。 阳康 廖凯 萨仁高娃 黄兵 陈彩云 鲁志兵 何文博 王松云 江洪关键词:心肌缺血再灌注损伤 胆碱能抗炎通路 迷走神经 肾动脉交感神经射频消融术的临床研究进展 被引量:2 2013年 顽固性高血压并无严格定义,2008年美国心脏病协会(AHA)第一次根据美国的临床实践提出了一个实用性诊断标准,即服用3种或3种以上降压药(至少含有一种利尿剂)并且每种药物均已达到最佳剂量,而血压仍未控制者称为顽固性高血压。 王松云 鲁志兵 赵劲波 江洪关键词:射频消融术 交感神经 肾动脉 顽固性高血压 伊立替康联合多西他赛治疗一线化疗方案失败的老年晚期胃癌患者的临床效果 被引量:6 2017年 目的观察伊立替康联合多西他赛治疗一线化疗方案失败的老年晚期胃癌患者的疗效和安全性。方法选取老年晚期胃癌患者28例,均为一线化疗方案治疗失败。患者采用周方案伊立替康联合多西他赛治疗,2个化疗周期完成后评价疗效。结果 28例患者均可评价疗效,客观有效率为39.3%,疾病控制率为64.3%,中位无进展生存期、总生存期分别为4.2个月、8.2个月。不良反应主要为厌食、乏力、腹泻和骨髓抑制,以Ⅰ~Ⅱ度为主。结论老年晚期胃癌患者一线方案化疗失败后,采用伊立替康联合多西他赛周方案二线治疗有效且安全。 罗湘 彭济勇 鲁志兵 蔡凡关键词:胃癌 晚期 化疗 伊立替康 多西他赛 食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用研究 2024年 目的探讨食物增稠剂在放疗后吞咽困难患者中的应用效果。方法选取本院肿瘤内科2019年1月—2022年11月收治的100例经放射性治疗后发生吞咽困难的头颈部恶性肿瘤患者作为研究对象,根据就诊时间分为对照组和观察组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用食物增稠剂进行干预。比较两组患者护理前后的营养状况、焦虑状况以及呛咳和误吸发生情况、用餐时间、吞咽功能改善情况。结果护理前,两组患者的营养指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清白蛋白(blood serum albumin,ALB)、血清总蛋白(serum total protein,TP)水平和体重]和焦虑状况得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的Hb、ALB、TP得分以及体重均明显高于对照组(P<0.05),焦虑状况得分明显低于对照组(P<0.05),呛咳和误吸发生次数均明显低于对照组(P<0.01),用餐时间短于对照组(P<0.01),吞咽功能改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对放疗后吞咽困难患者采用食物增稠剂进行干预可有效改善其吞咽功能和心理状况,缩短用餐时间,提升机体营养状况,降低呛咳和误吸发生率。 李艳娇 鲁志兵 魏文秀关键词:放疗 吞咽困难 呛咳 误吸 恶性心律失常的急诊识别与处理 被引量:11 2014年 恶性心律失常是心脏性猝死的主要原因,常可在短期内导致严重后果,应早期识别、早期处理。目前关于恶性心律失常的处理尚无完全统一的急诊处理规范,Trappe新提出的"5A"及"BCD"治疗策略覆盖了缓慢型及快速型恶性心律失常,是恶性心律失常急诊治疗的新概念、新方法。 王松云 鲁志兵 余锂镭 黄兵 廖凯 萨仁高娃 阳康 江洪关键词:恶性心律失常 BCD