高军茂
- 作品数：96 被引量：275H指数：9
- 供职机构：河北以岭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术自动化与计算机技术生物学更多>>
- 鼻咽癌调强放疗和常规放疗复发部位剂量分析
- 目的 通过在治疗计划系统中模拟2DRT和IMRT计划,比较IMRT计划和2DRT计划的肿瘤及其周围各结构区域的剂量分布,分析失败原因.材料与方法 选取2012年6月～2013年1月在北京军区总医院接受IMRT的鼻咽癌患者...
- 李巧芳王雅棣张富利高军茂
- 关键词：鼻咽癌放疗调强放疗常规放疗
- 保乳术后乳腺癌三维适形或调强放疗早期毒副反应分析被引量：17
- 2013年
- 目的:分析乳腺癌保乳术后三维适形放疗(3DCRT)或调强放射治疗(IMRT)早期放射性皮炎和肺炎的发生率及相关的临床与剂量学因素。方法:回顾分析81例保乳术后乳腺癌,3DCRT治疗32例,IMRT治疗49例。单纯全乳腺放疗56例,乳腺联合锁上照射25例,均未照射腋窝或内乳。乳腺联合锁上剂量5 0 Gy/2 5次,瘤床补量1 5 Gy/5次。单纯放疗1 6例,其余均为放化综合治疗。结果:Ⅰ度皮肤反应35例(43.2%),Ⅱ度44例(54.3%),Ⅲ度仅2例(2.5%)。3DCRT组25例(78.1%)发生Ⅱ-Ⅲ度急性皮肤反应,高于IMRT组21例(42.9%),P=0.002。56例锁上未放疗者,24例Ⅰ度反应和32例Ⅱ-Ⅲ度反应的临床靶区(CTV)体积均数分别为543.21 cm3和688.81cm3,P=0.005。放化疗顺序对皮肤反应没有影响。有临床症状的I度放射性肺炎7例(8.6%),Ⅱ度和Ⅲ度各1例。IMRT组Ⅰ度5例,Ⅱ-Ⅲ度2例;3DCRT组I度2例,无Ⅱ度及以上放射性肺炎发生。两组比较差异未见统计学意义。剂量体积因素及临床因素如年龄、化疗、内分泌治疗等对放射性肺炎无影响。结论:无论IMRT还是3DCRT,严重的急性皮肤反应均较低,但是IMRT较3DCRT能更好的保护乳腺皮肤;乳腺体积大者皮肤反应发生率高。本研究中有症状的肺炎发生率低,未发现与放射性肺炎相关的临床和剂量学因素。
- 姚波王雅棣许卫东高军茂
- 关键词：乳腺癌保乳术三维适形放疗放射性皮炎放射性肺炎
- Ⅱ/Ⅲ期直肠癌治疗的现状分析与思考被引量：1
- 2012年
- 最近30年来,Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的治疗模式经历了革命性的变迁,全直肠系膜切除术已经成为直肠癌外科治疗的金标准。近来,辅助性的化放疗也作为标准应用于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌。文中还对当前存在的问题提出了一些讨论和个人想法。
- 许卫东高军茂
- 瘢痕疙瘩高危者术后放疗临床观察
- 2013年
- 目的观察瘢痕疙瘩高危者术后放疗预防瘢痕疙瘩形成的临床效果。方法回顾性评价我科收治的24例有瘢痕疙瘩病史者,因其他疾病行手术治疗,手术后给予电子线照射,照射中位总剂量15Gy(范围10～20Gy),分2～10次照射。RTOG评分标准记录照射反应。结果中位随访时间39.5个月(范围24～94个月),无1例发生瘢痕疙瘩;1例出现短暂性皮肤红斑;无晚期并发症。结论瘢痕疙瘩高危者手术后电子线照射可有效预防瘢痕疙瘩发生。
- 高军茂路娜赵一虹
- 关键词：瘢痕疙瘩
- 胸膜间皮瘤螺旋断层调强放疗与两种容积旋转调强放疗计划的剂量学评估？被引量：1
- 2015年
- 目的比较螺旋断层调强放疗(helical tomotherapy,HT)和基于两种加速器的容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)在恶性胸膜间皮瘤放疗中的剂量学差异。方法回顾性分析10例无法手术的胸膜间皮瘤患者CT图像,采用Elekta Synergy(S-VMAT)和Elekta Axesse加速器(A-VMAT)进行VMAT放疗计划以及螺旋断层放疗系统完成HT放疗计划的设计,要求95%的计划靶区(PTV)达到处方剂量60 Gy。比较3种计划在靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、平均剂量(Dmean)以及危及器官(OARs)剂量体积参数方面的差异。结果 HT计划的Dmax、Dmean显著低于S-VMAT和A-VMAT(P<0.001,P=0.002),而Dmin和CI的差异均无统计学意义(P>0.05)。此外,HT计划的靶区HI显著优于S-VMAT和A-VMAT(1.04±0.01 vs.1.11±0.03 vs.1.09±0.02,P<0.001);CI也优于后两者,但差异无统计学意义(0.80±0.07 vs.0.71±0.12 vs.0.75±0.08,P>0.05)。3组计划的OARs剂量体积参数的差异均无统计学意义(P>0.05)。与HT计划比较,S-VMAT和A-VMAT计划的平均实施时间大幅减少[(11.11±3.75)min vs.(3.27±1.65)min vs.(2.57±1.66)min,P<0.05]。结论 VMAT计划在靶区覆盖度与均匀性方面略逊于HT,但治疗时间明显缩短,有利于提高患者治疗过程中的舒适度和重复性。
- 张富利许卫东蒋华勇王雅棣高军茂刘清智
- 关键词：胸膜间皮瘤
- 微囊化牛嗜铬细胞移植于帕金森病样大鼠脑纹状体内的行为观察被引量：1
- 1999年
- 帕金森病（ＰＤ）的基本病理生理改变是黑质致密带、蓝斑及自主神经节的神经元变性，致使黑质／纹状体通路中的多巴胺（ＤＡ）减少，引起一系列临床症状。目前，由于药物治疗只能部分地改善ＰＤ症状，且不能阻止其病情发展、人们试图在脑内移植ＤＡ能细胞，以替代变性的神...
- 齐增飞薛毅珑高军茂罗云崔忻王鲁宁朱克
- 关键词：震颤性麻痹嗜铬细胞异种移植微囊化
- 帕金森病伴发痴呆被引量：1
- 1999年
- 高军茂
- 关键词：帕金森病痴呆病理
- 瘢痕疙瘩术后辅助电子线照射的临床研究
- 2012年
- 目的探讨瘢痕疙瘩手术切除后辅助电子线照射预防复发的临床疗效。方法回顾性分析2004年2月至2009年12月收治的92例患者（120个瘢痕疙瘩）术后电子线照射的临床资料，照射中位总剂量15．0Gy（10．0—30．0Gy），分2—10次照射。RTOG评分标准记录照射反应。Kaplan—Meier法计算局部控制率。结果照射结束时，10例患者出现1级急性皮肤反应。1例患者治疗期间出现伤口裂开，致伤口延期数天愈合。所有患者中位随访56个月（24—95个月），全组5年局部控制率78．6％，耳垂局部控制率95．7％。均无晚期并发症发生。结论瘢痕疙瘩术后电子线照射可有效预防复发，尤其是耳垂瘢痕疙瘩。
- 高军茂王雅棣许卫东姚波路娜
- 关键词：瘢痕疙瘩复发
- 非手术治疗食管癌临床分期标准(草案)的适用性分析被引量：2
- 2014年
- 目的对《非手术治疗食管癌临床分期标准(草案)》(下称草案)进行分析,评价其合理性和适用性。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月北京军区总医院和河北医科大学第四医院放疗科收治的胸段食管癌患者199例,依据草案对所有病例进行TNM分期,比较T、N、临床分期与预后的相关性。结果验证部分:患者的5年生存率,在T1、T2、T3、T4期分别为52.9%、42.7%、25.0%、21.6%;在N0、N1、N2期分别为41.2%、29.6%、20.8%,N0与N1期、N0与N2期比较差异均有统计学意义(P<0.05),但N1与N2期的差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为83.7%、29.9%、23.7%和25.0%。修饰部分:N0、N+淋巴结转移分别为41.2%和28.1%。以N0和N+分期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为85.7%、31.0%、25.7%、20.0%;锁骨上淋巴结分别归为M1和N,N0、N+期生存方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论草案对食管癌的T分期适用,但草案N分期不能很好地反映预后,建议在没有大样本病例能够对淋巴结细分的情况下将N分期分为无和有淋巴结转移。
- 孙冉王雅棣李成林迟子锋高军茂蒋华勇路娜
- 关键词：食管癌TNM分期锁骨上淋巴结
- 老年食管癌放射性肺炎与临床和剂量学相关因素分析被引量：3
- 2010年
- 老年食管癌患者就诊时多为中晚期，且常伴发多种内科疾病，如慢性阻塞性肺病、心血管疾病、糖尿病等；或身体状态较差而无法手术或拒绝手术，更无法承受综合治疗，因此单纯放疗仍然是老年食管癌患者的重要治疗方法之一，但放射性肺炎往往降低了局部疗效带来的益处。随着放疗技术的进展，尤其是剂量体积直方图被应用于三维计划中精确计算危及器官的剂量体积，为临床医生定量分析其与相应器官副反应的关系提供了客观依据。笔者通过临床和剂量学研究，探讨放射性肺炎发生的相关因素。
- 姚波郑明民许卫东高军茂蒋华勇
- 关键词：老年食管癌放射性肺炎剂量学剂量体积直方图慢性阻塞性肺病危及器官
