高为华
- 作品数：18 被引量：58H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家教育部“985工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用
- 目的探讨会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用价值。方法1997年4月初至2008年12月底,于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行喉癌手术治疗的患者,共有295人,其中共有40位患者行喉部分切除术后以会厌或会厌联合其他修复...
- 秦永张奥博肖水芳王全桂赵恩民高为华丛铁川
- 文献传递
- 广泛性颈部坏死性筋膜炎(附2例报告)被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨广泛性颈部坏死性筋膜炎的病因、临床特征、诊断和治疗,提高对这一罕见急重症的认识。方法:分析2例广泛性颈部坏死性筋膜炎患者的临床资料,结合文献,总结颈部坏死性筋膜炎的病因、临床表现和诊治经验。结果:2例患者,1例为下咽异物引起,1例原因不明。临床特征性表现:颈部红肿及颈深部多处脓肿形成,皮下捻发感,表情淡漠,细菌培养均为混合感染。经足量广谱抗生素、输血和白蛋白等支持疗法和局部多处切开引流、彻底清创和气管切开等外科处理,2例患者均获痊愈。结论:广泛性颈部坏死性筋膜炎病情凶险,病死率高,诊断主要根据临床表现、颈部体征和影像学检查。及时有效的外科处理是治疗成功的关键。
- 刘玉和高为华王全桂肖水芳秦永
- 关键词：软组织感染颈部
- 广泛性颈部坏死性筋膜炎——附两例报道
- 目的探讨广泛性颈部坏死性筋膜炎的病因、临床特征、诊断和治疗,提高对这一罕见的急重症的认识。方法分析2例广泛性颈部坏死性筋膜炎的病例资料,结合文献,总结颈部坏死性筋膜炎的病因、临床表现和诊治经验。结果 2例广泛的颈部坏死性...
- 刘玉和高为华王全桂秦永肖水芳
- 关键词：软组织感染筋膜炎坏死颈部
- 文献传递
- 会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用
- 目的探讨会厌在喉部分切除术喉功能重建中的应用价值。方法1997年4月初至2008年12月底,于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行喉癌手术治疗的患者,共有295人,其中共有40位患者行喉部分切除术后以会厌或会厌联合其他修复...
- 秦永张奥博肖水芳王全桂赵恩民高为华丛铁川
- 从一例眩晕病人的诊疗浅谈全科医生的优势
- 邵靖岚潘子涵周国鹏高为华
- 全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的临床结局被引量：5
- 2021年
- 目的:分析全身麻醉气管插管患者术后声带运动不良的发生率。方法:回顾北京大学第一医院2014年1月至2018年12月所有全身麻醉气管插管手术患者的围术期病历资料,分析术后声音嘶哑和声带固定的发生率与临床结局。结果:5年内共纳入分析85998例全身麻醉气管插管患者,其中222例(0.26%)发生术后声音嘶哑,29例患者为持续声音嘶哑,经耳鼻喉科医生明确诊断,其中7例为咽喉炎,22例(0.026%)为术后声带固定,左侧声带固定较多见为17例(77%),右侧声带固定5例(23%)。22例声带固定患者中,9例患者确诊为杓状软骨脱位,其中7例为左侧声带固定,2例为右侧声带固定;7例为可视喉镜引导气管插管,1例为困难气道,在光棒引导下插管,1例为喉罩置入。1例可疑为麻醉前插胃管导致,1例合并左喉返神经功能异常,3例患者给予局部麻醉下闭合复位,1例自行复位缓解,症状持续时间16 d(5~31 d)。其余13例声带固定患者中,2例患者为声带麻痹,11例患者为颈部、甲状腺和心胸手术,未能进一步检查明确病因诊断。所有患者均给予激素雾化等对症治疗,离院时5例症状明显好转或接近正常,1例症状有缓解,16例症状未缓解。结论:全身麻醉气管插管患者术后出现持续声音嘶哑和声带运动不良者应尽可能及时诊断治疗。
- 耿志宇高为华王东信
- 关键词：气管插管声音嘶哑杓状软骨脱位
- 分泌性中耳炎渗出液的细胞因子检测被引量：9
- 2001年
- 目的 :探讨分泌性中耳炎渗出液中细胞因子的水平及其炎症的调节机制。方法 :用 EL ISA法检测本病患耳的渗出液中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体 (TNFsol R )水平 ,分析其与临床指标间的关系。结果 :渗出液中 TNF- α和 TNFsol R 的检出率均为 10 0 % ;TNF- α值为 (3.42± 2 .2 5 ) ng/ g总蛋白 ,TNFsol R 为 (4 0 5 .80± 2 16 .5 3) ng/ g总蛋白 ,TNFsol R 指数为 (15 4.18± 90 .45 ) U;多次发病的患者 TNFsol R 和 TNFsol R 指数均降低 (P <0 .0 5 )。结论 :细胞因子 TNF- α和 TNFsol R 存在于所有分泌性中耳炎渗出液中 ,是此炎症反应的重要递质。复发的分泌性中耳炎渗出液中 TNFsol R 和 TNFsol R 指数明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而 TNF- α无明显变化。
- 高为华刘世援郝红军
- 关键词：分泌性中耳炎肿瘤坏死因子-Α可溶性肿瘤坏死因子受体
- 甲状软骨成形声带内移术治疗单侧声带运动不良的初步探讨被引量：2
- 2020年
- 目的:初步探讨甲状软骨成形声带内移术治疗单侧声带运动不良的可行性及其疗效。方法:8例单侧声带运动不良患者,局部麻醉下在甲状软骨开窗,置入预成型的硅酮支架,将麻痹的声带向内侧移位,改善声门闭合状态。手术前后均采用纤维喉镜录像、嗓音主观分析及喉部薄层CT检查,评估声门闭合、嗓音改善及植入物位置。结果:8例患者嗓音障碍指数术前为91.5(64.5,97.5),术后为22.5(5.0,47.5),术后显著小于术前(P<0.05)。GRBAS结果:G、R、B、A术后均显著小于术前(P<0.05);S术前术后均为0。声门关闭不全评分术前为1.0(1.0,1.0),术后为4.0(2.5,5.0),术后显著高于术前(P<0.05)。术后喉部CT检查患侧声带明显内移。术前有误吸的4例患者术后症状明显改善。8例患者随访5~48个月,无一例出现并发症。结论:甲状软骨成形声带内移术有效地改善了单侧声带运动不良患者的发声和生活质量。
- 高为华朱天照秦永肖水芳
- 关键词：声带麻痹嗓音
- 72例咽旁间隙肿瘤患者的诊疗分析被引量：12
- 2018年
- 目的:研究咽旁间隙肿瘤的临床诊断和外科治疗方法。方法:回顾性分析北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科1994-03-2017-06期间收治的72例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料,总结分析其临床表现、术前影像学评估、术后病理类型、手术径路选择、术后并发症及预后。结果:72例咽旁间隙肿瘤中良性62例,恶性10例。临床多表现为上颈部无痛性肿物或口咽侧壁隆起并伴有不同程度的吞咽、呼吸或语言功能障碍。CT或MRI能清楚显示肿块的大小、形态、位置、与周围结构的关系及继发改变。术后病理诊断涎腺来源肿瘤24例(33.3%),神经源性肿瘤30例(41.7%);手术并发症发生13例(18.1%)。颈侧径路55例(76.4%),颈腮径路9例(12.5%),经口径路6例(8.3%),侧颅底径路2例(2.8%)。完整切除肿瘤69例,姑息性切除3例。结论:咽旁间隙肿瘤周围解剖结构复杂,病理类型多样,手术切除是主要的治疗方法,但应根据肿瘤病理类型、大小及周围结构关系决定手术方式,对于神经源性肿瘤,手术并发症较多,术前应与患者充分沟通手术风险。
- 文锋沈泓高为华王全桂秦永肖水芳赵恩民
- 关键词：咽旁间隙肿瘤外科手术
- 肺炎克雷伯杆菌颈部坏死性筋膜炎3例及文献复习被引量：1
- 2013年
- 目的:分析肺炎克雷伯杆菌感染导致的颈部坏死性筋膜炎的临床特点,结合文献分析我国大陆地区该病和侵袭性肺炎克雷伯杆菌综合征之间的关系。方法:回顾性分析我科3例肺炎克雷伯杆菌致颈部坏死性筋膜炎患者的临床资料,同时以肺炎克雷伯杆菌、坏死性筋膜炎和肝脓肿为关键词检索万方数据库。结果:3例患者均顺利治愈,无明显并发症,未发生迁移性感染。我国大陆地区亦未发现侵袭性肺炎克雷伯杆菌综合征的患者罹患坏死性筋膜炎。结论:肺炎克雷伯杆菌感染导致的颈部坏死性筋膜炎有出现迁移性感染的可能,但我国大陆地区尚未见报道。
- 丛铁川刘玉和高为华李天成王全桂肖水芳秦永
- 关键词：筋膜炎坏死性颈部肺炎克雷伯杆菌
