韩志青
- 作品数:14 被引量:98H指数:6
- 供职机构:上海市杨浦区中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
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- 氨力农在慢性肺心病急性发作期的治疗作用
- 2002年
- 目的 :研究氨力农对慢性肺心病急性发作期患者的心功能、肺动脉压PAP的作用。方法 :将 34例慢性肺心病急性发作期患者随机分为两组 ,每组 17例 ,对照组给予常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上给予氨力农 5~ 10mg·kg 1 治疗 ,疗程均为 7d。观察两组患者治疗前后心功能、PAP变化。结果 :治疗组心功能改善和PAP下降与对照组比较差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。结论 :氨力农能明显改善慢性肺心病急性发作期患者的心功能和降低肺动脉高压。
- 罗艳蓉韩志青徐兆余李海玲
- 关键词:氨力农慢性肺心病心功能肺动脉压急性发作期
- 上腹部术后肺部感染病原菌分布特点及耐药性分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析上腹部术后患者合并肺部感染病原菌分布及耐药特点。方法从外科系统入选上腹部手术后并发肺部感染及肺不张患者114例,该114例患者均不能自行咳痰,需通过纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗来清除痰液。并将吸出的痰液或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本送细菌培养及药敏试验。结果灌洗液共分离出病原菌91株,检出率为79.8%。其中革兰阴性(G-)杆菌82株,以铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌为主;革兰阳性(G+)球菌6株,以金黄色葡萄球菌为主。药敏结果显示,铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性增加,不动杆菌、肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率正在逐渐上升,G+球菌中金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素耐药率为0。结论上腹部术后合并肺部感染患者,支气管肺泡灌洗液中检出率高,且感染菌株呈多药耐药,经验性合理选择抗菌药物时应针对上述特点,并减少诱导耐药菌株的产生,以期获得更好疗效。
- 韩志青袁海波徐晓雯罗艳蓉黄蓓洁
- 关键词:病原菌分布耐药性
- 肺癌并自发性气胸23例临床分析被引量:6
- 2006年
- 目的:了解肺癌并自发性气胸的临床特点。方法:对1999年1月1日至2003年12月31日期间在上海市肺科医院住院的肺癌并自发性气胸23例患者的年龄、性别、肺癌分期、病理类型、发病机制及预后进行回顾性分析。结果:自发性气胸首发症状主要有胸闷、胸痛和气促。10例患者有吸烟史,6例患者于胸水引流过程中出现自发性气胸,8例患者于化疗后出现气胸。3例患者气管镜检查示气管或支气管不完全阻塞。结论:临床上肺癌并自发性气胸少见,临床表现无特异性,预后差。
- 韩志青徐晓雯罗艳蓉徐瑛
- 关键词:肺肿瘤自发性气胸
- 安罗替尼治疗晚期肺癌的临床疗效分析
- 2022年
- 探讨安罗蒂尼对晚期肺癌患者的临床治疗效果和安全性。方法:回顾上海市杨浦区中心医院从2018年到2021年接受治疗的29例安罗蒂尼对晚期肺癌患者的治疗资料进行分析,评价安罗蒂尼的临床治疗效果和安全性。记录了患者的客观缓和率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期间(OS)、无进展生存期间(PFS)以及副作用发生率。结果:5例是部分缓和(PR),12例是安定疾病(SD),客观缓和率(ORR),疾病控制率(DCR)分别是17.2%和58.2%,中位OS是5个月,中位PFS是3个月。安罗地亚的副作用在可控范围内,3级以上毒性仅为12.5%,均在停药后得到缓和。结论:安罗蒂尼对晚期肺癌的三线或以上的线治疗有一定的疗效,副作用相对安全,它作为最后的救治手段具有一定的可行性。
- 竺文静韩志青李海玲郑翠侠
- 关键词:肺癌疗效
- 疾病特异性量表与普适性量表对支气管哮喘患者生命质量评估灵敏度的比较被引量:11
- 2006年
- 目的探讨疾病特异性量表与普适性量表对支气管哮喘患者生命质量评估的灵敏度。方法12个月非双盲定群研究,分别以5分制、7分制哮喘生命质量量表(5-AQLQ、7-AQLQ)和SF36量表对50例哮喘患者在初次、6个月和12个月时进行生命质量评估。随访期间每日监测呼气峰流速(PEF),并记录哮喘日记,根据支气管哮喘防治指南给予治疗,观察影响度和标准反应均数。结果经过12个月的治疗,50例支气管哮喘患者呼气峰流速占预计值的百分比从初次的51%,提高到6个月时的71%和12个月时的87%(P<0·01)。5-AQLQ和7-AQLQ总分分别从初次的3·35和4·3提高到6个月的4·03和5·6,12个月时的4·55和6·4(P<0·01);SF36总分从初次的410提高到6个月的494和12个月的640(P<0·01)。影响度和标准反应均数显示,5-AQLQ和7-AQLQ总分的影响度分别从0·84和0·91提高到1·39和1·52,标准反应均数分别从1·08和1·41提高到1·80和1·95,SF36总分的影响度从0·35提高到0·78,标准反应均数从0·42提高到1·22,均低于5-AQLQ和7-AQLQ总分的影响度和标准反应均数的变化。结论支气管哮喘生命质量量表和SF36均可反映支气管哮喘患者生命质量的变化,但支气管哮喘生命质量量表对患者生命质量的评估反应灵敏度比SF36量表高。
- 李凡蔡映云徐晓雯李海玲韩志青罗艳蓉
- 关键词:哮喘生活质量量表
- 呼气峰流速监测及哮喘日记对支气管哮喘患者病情控制分级的影响被引量:6
- 2005年
- 目的:观察呼气峰流速每天监测对慢性持续期的支气管哮喘患者病情控制分级的影响,从而为康复措施及时介入提供量化依据。方法:选择2002-01/2003-10在上海市杨浦区中心医院呼吸科门诊就诊的38例哮喘患者为研究对象。每4周以回忆方式让哮喘患者说明哮喘病情严重程度同时测定患者当时呼气峰流速,另外以哮喘患者4周呼气峰流速的每天监测记录及哮喘日记为依据对哮喘病情严重程度的判断,比较两种方法对哮喘病情控制分级的一致性。同时比较观察每天、每周、每个月呼气峰流速变化率对哮喘病情控制分级的影响。结果:32例门诊哮喘患者完成了12周呼气峰流速的监测,在12周的3次随访中,依据哮喘患者回忆方式结合当时测定的呼气峰流速判断哮喘患者控制分级为:缓解期为27例次(28%),发作期69例次,其中1级6例次(6%),2级11例次(12%),3级23例次(24%),4级29例次(30%);依据呼气峰流速监测结合哮喘日记评估分级,缓解期13例次(14%),发作期83例次,其中1级6例次(6%),2级7例次(7%),3级18例次(19%),4级52例次(54%),两种评估方法比较Kappa是0.3113(<0.4),说明对病情控制分级的一致性较差,通过呼气峰流速监测可以发现更多处于发作期的患者。另外通过呼气峰流速监测发现,如果以不同的时间段计算呼气峰流速变化率。
- 李凡徐晓雯李海玲韩志青罗艳蓉
- 关键词:病情控制呼气峰流速KAPPA康复措施持续期
- 支气管扩张患者体重指数与肺功能及疾病严重程度的相关性研究
- 目的 通过比较不同体重指数支气管扩张患者的常规肺功能及炎症指标结果 ,探讨体重指数与支气管扩张患者肺通气、换气功能及炎症严重程度的关系。方法 根据营养指标的计算公式对85例支气管扩张住院患者进行营养指标计算,根据计算结果...
- 韩志青
- 关键词:体重指数支气管扩张
- 老年高龄COPD患者急性发作期的细菌感染的特点被引量:3
- 2002年
- 目的 :提高对老年高龄慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者急性发作期细菌感染特点的认识。方法 :对我科近 4年的 14 2例 80岁以上急性发作期COPD住院患者的临床资料和呼吸道分泌物的细菌培养结果进行回顾性分析。结果 :14 2例患者中 ,检出细菌 15 9株 ,其中革兰阳性菌占 2 2 .0 % (金黄色葡萄球菌为主 ) ,敏感的药物主要是万古霉素、复方新诺明 ,利福平 ;革兰阴性菌占 6 5 .4 % (以肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、硝酸盐阴性杆菌为主 ) ,敏感的药物主要是阿米卡星、头孢他啶、亚胺培南 ;抗酸杆菌占 12 .6 %。 14 2例患者中 ,单纯COPD占 36 .6 % ,同时有两种或两种以上并发症或合并症占 70 .4 % ,且后者更容易发生革兰阴性菌感染。结论 :80岁以上的COPD急性发作期患者 ,呼吸道感染以革兰阴性细菌为主 ,有合并症患者的比例更高。抗酸杆菌的发现率高达 12 .6 %。
- 罗艳蓉韩志青陈旭波徐晓雯徐兆余
- 关键词:急性发作期细菌感染革兰阴性杆菌革兰阳性球菌
- 清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察被引量:35
- 2014年
- 目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将临床收集的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证属痰热郁肺型患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予解痉、化痰、抗炎等西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加服中药汤剂清金化痰汤,1剂/d,2组患者疗程均为10 d。观察2组在治疗前后临床症状、体征、肺功能、血液流变学等指标的变化。结果:2组患者疗效,治疗组显效率与总有效率(80.00%,96.67%)和对照组(53.33%,93.33%)比较,差异有统计学意义(P=0.042<0.05),说明治疗组疗效优于对照组。清金化痰汤加减改善中医症状积分、血液流变学方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。尤其在咳嗽、痰量、哮鸣等方面改善症状优于对照组(P<0.01)。2组患者改善肺功能方面无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善临床症状,提高生存质量,疗效确切,值得推广。
- 陈旭波徐晓雯韩志青梁兴伦赵莹王梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病清金化痰汤
- APACHEⅢ评分及氧合指数与老年重症肺炎预后的相关性分析被引量:22
- 2013年
- 目的:探讨氧合指数、APACHEⅢ评分与老年重症肺炎患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院呼吸科住院治疗的78例老年重症肺炎患者的病例资料,统计出院时的死亡率、存活率,并根据患者存活与否将其分为存活组和死亡组,观察两组患者组间及组内APACHEⅢ评分、氧合指数的动态变化。结果:出院时老年重症肺炎患者存活率为58.97%,死亡率为41.03%。存活组患者确诊重症肺炎时的APACHEⅢ评分、氧合指数分别为(37.69±19.67)、(279.01±26.68),而死亡组分别为(68.43±26.54)、(256.12±29.66),二者均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后3、5、7天后两组间相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05);死亡组、存活组患者治疗后5、7天与入院时相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均具有显著性差异(P<0.05),治疗后第7天与第3天相比,APACHEⅢ评分、氧合指数均亦具有显著性差异(P<0.05)。存活组患者APACHEⅢ评分随住院天数的增加而降低,氧合指数随住院天数的增加而升高;死亡组患者相反。APACHEⅢ评分与氧合指数呈负相关。结论:老年重症肺炎患者治疗后氧合指数、APACHEⅢ的动态变化情况,可作为患者病情及预后判断的参考之一。
- 姜敏敏徐晓雯韩志青张含之雷撼
- 关键词:氧合指数重症肺炎预后