韩广
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
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- 标准外伤骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤临床对照研究
- ＜正＞重型颅脑损伤由于合并广泛脑挫裂伤,继发颅内血肿及脑水肿,导致恶性颅内高压脑疝形成,患者有很高的死残率,美国Kelly和Becker等主张采用标准外伤骨瓣开颅术（Standard trauma craniotomy）...
- 乔栎韩广韩彦明李强刘健雄梁金
- 文献传递
- 标准外伤骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤临床对照研究被引量：2
- 2009年
- 目的:比较标准外伤骨瓣与常规颞顶瓣开颅术在治疗224例重型颅脑损伤效果。方法:收治符合标准的重型颅脑损伤病人224例,分为两组:(1)标准外伤大骨瓣组115例,(2)常规骨瓣组109例。所有病人都经CT扫描证实颅内损伤状况。标准外伤大骨瓣治疗组采用美国标准外伤骨瓣开颅减压术(12cm×15cm),去除骨瓣,扩大硬膜腔减张缝合。常规骨瓣对照组根据血肿部位采用单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣开颅减压方法(6cm×8cm)。结果:标准骨瓣治疗组病人恢复良好明显高于常规骨瓣对照组,长期昏迷和中残率低于常规骨瓣组(P<0.05),标准骨瓣治疗组患者的迟发性血肿和切口脑脊液漏发生率均低于常规骨瓣组(P<0.05)。结论:标准外伤骨瓣开颅术治疗重型颅脑创伤合并严重脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压病人的疗效明显好于常规颞顶瓣开颅术。
- 乔栎韩广韩彦明李强刘健雄梁金
- 关键词：颅脑损伤常规骨瓣
- 促红细胞生成素对大鼠创伤性脑损伤保护作用的研究被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠创伤性脑损伤(TBI)后血脑屏障、脑水肿、脑损伤体积和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法:应用Feeney法制作大鼠创伤性脑损伤实验模型。选取72只成年Wistar大鼠,随机分成假手术组(24只)、对照组(24只)和EPO治疗组(24只)。制模成功48h后通过测定脑组织伊文思兰(EB)含量观察血脑屏障(BBB)的破坏程度、干湿重法测脑水含量、TTC染色法测定脑损伤体积。24h时放免法测定血清NSE含量。结果:EPO治疗组BBB破坏程度(67.3±13.1μg/g)与对照组(182.8±15.9μg/g)相比显著减轻(P<0.01)。EPO治疗组脑水肿(80.6%±0.2%)较对照组(91.8%±0.6%)明显减轻(P<0.01)。EPO治疗组脑损伤体积(17.9±4.0mm3)较对照组(37.7±3.8mm3)明显变小(P<0.01)。EPO组血清NSE水平(6.28±3.37ng/ml)也较对照组(10.02±1.50ng/ml)显著降低(P<0.05)。结论:EPO能维持血脑屏障的完整性,缩小脑损伤体积,减轻脑水肿和神经元的损害。
- 原睿智张新定冯伟韩广韩彦明周旺宁程得均冯广才
- 关键词：促红细胞生成素创伤性脑损伤脑水肿神经元特异性烯醇化酶
- 高血压脑出血围手术期影响因素与近期预后的相关分析被引量：1
- 2009年
- 高血压脑出血外科手术的关键在于选择适当的手术时机、合理的手术方法以及防治手术后并发症。因此，对具有适应证的高血压脑出血患者应早期或超早期施行外科手术治疗，缓解血肿对脑组织的压迫，防止一系列继发性改变引起的恶性循环，此为当前外科手术治疗高血压脑出血的趋势，并已经大量临床研究所证实。然而，在临床实践中有许多患者由于围手术期血压波动范围大而于手术后发生再出血，
- 乔栎郭小红刘建雄韩广梁金
- 关键词：颅内出血高血压性手术后并发症预后
- 小脑延髓裂入路的临床应用评价被引量：4
- 2009年
- 目的探索不同方式分离小脑延髓裂(CMF)切除小脑延髓裂区、桥脑及第四脑室周围病变的方法,并评价其临床应用结果。方法采用不同方法(广泛型、外侧壁型和外侧隐窝型),对小脑延髓裂区、四脑室周围及桥脑占位病变20例进行手术,术中评价病变显露及切除情况,术后评价近期临床预后及并发症。结果广泛型CMF切开11例,外侧壁型切开7例,外侧隐窝切开2例。显露良好者16例(80%),显露受限和显露困难者各2例(10%)。全切除10例(50%),次全切除6例(30%),部分切除4例(20%)。出院时GOS5分者12例(60%),4分者8例(40%)。结论广泛型切开可暴露从导水管下口至闩的病变,外侧壁型和外侧隐窝型切开可显露外侧隐窝区、小脑中脚及桥延部背外侧区病变。
- 乔栎张新定陈天立郭小红韩广
- 关键词：小脑延髓裂入路
- 小脑延髓裂入路相关显微解剖研究被引量：4
- 2010年
- 目的 研究经小脑延髓裂（CMF）入路相关的显微解剖结构和毗邻关系,在不切开下蚓部情况下,分离CMF获得最充分的术野.方法 应用显微外科解剖技术,对经甲醛固定、血管乳胶灌注的5具成人湿性尸头标本,按不同手术入路逐层解剖,观察相关组织和血管的形态结构和毗邻关系,并做了测量和统计分析.结果 CMF入路不需切开下蚓部,可完全纵向显露从闩部至导水管下口,侧向显露从闩部至外侧孔的第四脑室底及脑桥背外侧区域.比较小脑下蚓部入路,CMF入路纵向显露距离差异无统计学意义（P＞0.05）,侧向显露距离明显大于下蚓部入路（P＜0.05）.结论 CMF入路可充分显露CMF、第四脑室周围、脑桥区域,比较下蚓部入路,显露充分,神经组织损伤小,手术安全性提高.
- 乔栎张新定郭小红刘建雄韩广周旺宁
- 关键词：小脑延髓裂入路显微解剖
