陆兆祥 作品数:22 被引量:152 H指数:6 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 安徽省高等学校质量工程教学研究项目 国家临床重点专科建设项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
经尿道等离子前列腺剜切术治疗高龄高危前列腺增生的临床效果分析 被引量:10 2018年 目的探讨经尿道等离子前列腺剜切术治疗高龄高危前列腺增生的临床效果、安全性及对前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的影响。方法采用随机抽样法选取安徽医科大学附属巢湖医院2015年1月至2017年6月收治的高龄高危前列腺增生患者80例,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用经尿道等离子前列腺电切术,观察组患者采用经尿道等离子前列腺剜切术。对比分析两组患者治疗效果、安全性及PSA水平。结果观察组患者手术时间、尿管留置时间、住院天数均显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),腺体切除量显著多于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者PSA水平和残余尿量均显著低于对照组(P<0.05),最大尿流率显著高于对照组(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺剜切术治疗高龄高危前列腺增生,效果显著,可有效改善患者PSA水平和尿流动力学,且并发症少。 黄玉良 江敦勤 陆兆祥 娄彦亭 方勇 陈弓 刘修恒关键词:高龄 高危前列腺增生 膀胱嗜铬细胞瘤二例报告 2009年 1病历 例1,女,52岁,有高血压史两年,头痛、头晕、心悸、多汗,平常口服降压片,血压基本维持正常,但常有排尿时血压高达200/110mmHg,且伴排尿困难和尿频。经B超检查,发现膀胱内低回声实质性占位,病变约1.0cm×1.0cm×1.5cm大小;行膀胱镜检于三角区见一向腔内凸起肿块,暗红,呈结节状,无蒂,其表面血管丰富,因突发头痛、头晕、心悸、大汗淋漓,血压上升达190/100mmHg,停止操作,卧床休息,酚妥拉明1.5mg静脉滴注,未取活检。 陆兆祥 黄玉良关键词:膀胱肿瘤 嗜铬细胞瘤 后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿的疗效分析(附11例分析) 被引量:3 2012年 目的探讨后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿的可行性。方法 2004年5月至2009年4月对共11例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜肾囊肿开窗术。常规脂肪囊内游离肾脏,肾门处游离出肾盂旁囊肿,尽量将囊肿壁牵出肾窦外切除,如残存囊壁开口较小,游离带蒂脂肪填塞于囊肿残腔内。结果 1例盂旁囊肿位于肾窦内,分离时损伤肾动静脉分支(动脉分支直径约3 mm);1例盂旁囊肿完全为肾门血管所包裹,患者拒绝开放手术,遂结束手术;其余患者手术顺利。结论后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿安全可行。 袁存和 黄玉良 方勇 王华 陆兆祥 陈弓 江敦勤 梁发政关键词:肾盂旁囊肿 后腹腔镜 开窗术 mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺的学习曲线及经验体会 被引量:1 2022年 目的 探讨多参数磁共振/经直肠超声(multiparametric magnetic resonance imaging/transrectal of ultrasound, mpMRI/TRUS)认知融合靶向前列腺穿刺的学习曲线及经验。方法 收集自2019年10月至2021年12月在我科连续完成mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺的97例患者的临床资料。采用多因素累积和(cumulative sum, CUSUM)分析法及最佳拟合曲线对该技术的学习曲线进行分析,并比较学习曲线不同阶段患者的临床特点及穿刺效果。结果 CUSUM最佳拟合曲线在第38例时达到峰值,38例为跨越该手术学习曲线所需要的最少累积手术例数,故以此为界分为学习提高阶段(A组,38例)及熟练掌握阶段(B组,59例)。相对于A组,B组显示出更短的手术时间(P<0.001)和术后住院时间(P<0.001),更低的术后并发症发生率(P=0.005)。A组与B组的可疑点穿刺阳性率分别为52.6%和62.7%,两组比较无统计学差异(P=0.219)。结论 mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺技术分为学习提高阶段和熟练掌握阶段,38例可能是最少累积病例数。 陆兆祥 张璐 何炜 周骏关键词:前列腺穿刺 经皮肾镜碎石术部分无管化安全性及可行性的探讨 2024年 目的探讨经皮肾镜碎石术部分无管化(PCNL)的安全性和临床疗效。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2021年1月—2023年6月收治的87例肾输尿管结石患者,按照手术方式分为传统经皮肾镜(留置肾造瘘管和双J管)手术组47例和经皮肾镜部分无管化(仅留置双J管)手术组40例。所有87例手术均由同一组医生完成,比较2组术前和围手术期资料,分析经皮肾镜手术并发症的影响因素。结果传统经皮肾镜手术组术后住院时间[7.00(6.00,9.00)d vs.5.00(4.00,6.00)d]、首次下床时间[4.00(3.00,5.00)d vs.2.00(2.00,3.00)d]、术后并发症发生率[17例(36.2%)vs.3例(7.5%)]、术后VAS评分[7.00(7.00,8.00)分vs.5.00(5.00,5.00)分]与经皮肾镜部分无管化手术组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。除性别外,2组术前年龄、BMI、STONE评分、术前尿白细胞、合并糖尿病、高血压、心脏病比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,结石STONE评分与手术方式是术后并发症的独立影响因素。结论经皮肾镜部分无管化在手术安全性、术后VAS评分、术后恢复时间、住院时间、治疗费用、治疗效率方面具有显著优势,值得推广。 刘军 何炜 娄彦亭 陆兆祥 石栋 汤玉锐关键词:经皮肾镜碎石术 并发症 睾丸扭转的早期诊治 目的总结睾丸扭转早期诊治经验及提高对该疾病的认识。资料与方法回顾性分析总结2002-2008年7例睾丸扭转的资料。本组7例,年龄13-68岁,左侧3例,右侧4例。发病到就诊时间为1h~1周,<2h例,2h<3例<72h,... 江敦勤 王华 方勇 袁存和 陆兆祥 梁法政文献传递 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症1134例临床体会 被引量:8 2011年 目的:探讨经尿道电切治疗前列腺增生症的疗效。方法:对1 134例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)手术治疗。结果:手术时间30~80 min,平均50 min;平均住院5~10 d;无电切综合征(TURS)及死亡病例。结论:采用TURP前列腺增生症疗效满意,创伤小、出血少、术后恢复快。 袁存和 方勇 王华 陈弓 陆兆祥 黄玉良 梁法政 江墩勤关键词:前列腺增生 经尿道前列腺电切术 伴阴茎下弯的尿道下裂46例治疗体会 被引量:3 2009年 目的对比、总结应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术法修复先天性尿道下裂的经验。方法对1995年至2007年我科收治46例伴阴茎下弯的尿道下裂患儿进行回顾性分析。其中31例采用Thiersch尿道成形术(局部组织皮瓣尿道成形术),15例采用带蒂皮瓣尿道成形术,对其平均住院次数、治疗周期,成功率作比较。结果本组病例均获随访,时间6个月至7年,Thiersch尿道成形术(局部组织皮袢尿道成形术)阴茎外观欠佳,尿道开口于冠状沟,成功率60%;术后尿瘘8例,15例采用应用显微外科技术下的带蒂皮袢尿道成形术阴茎外观佳,尿道开口于龟头,成功率90%;术后尿瘘1例。结论应用显微外科技术下的带蒂皮瓣尿道成形术新尿道血供佳,降低了尿瘘的发生率,达到正位尿道开口,外形佳,治疗成功率高,对多数尿道下裂是一个很好的选择。 陈弓 陆兆祥 黄玉良关键词:尿道下裂 外科学 外科皮瓣 同期经尿道电切治疗非肌层浸润膀胱癌合并前列腺增生20例 被引量:2 2012年 目的评估同期行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)和前列腺电切术(TURP)治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生患者的可行性。方法对同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术的20例非肌层浸润膀胱癌合并前列腺增生患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者术中均未出现经尿道电切综合征。5~7 d后拔尿管均排尿通畅(I-PSS评分<5分)。术后随访,3例出现膀胱癌异位复发,复发率15%,复发位置均未见于膀胱颈、前列腺及尿道。结论同期行TURBt+TURP治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生安全可靠,不增加膀胱颈、前列腺窝和尿道的肿瘤种植性转移几率。 江敦勤 黄玉良 陆兆祥关键词:膀胱肿瘤 前列腺增生 经尿道膀胱肿瘤电切 经尿道前列腺电切 经尿道等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的疗效 被引量:23 2016年 目的探讨高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术的疗效分析。方法对2012年1月至2015年10月113例高龄高危前列腺增生患者进行围手术期评估。按TURP、TUPKRP两种不同手术方法分组,比较两组高龄高危患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症的差异。结果 TUPKRP相对于TURP,手术时间、术后出血量,术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。且术后的暂时性尿失禁、术后继发性出血、前列腺电切综合征等并发症的发生率相对明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄高危前列腺增生患者时,TUPKRP有疗效好、并发症少等特点。 陆兆祥 梁法政 江墩勤 黄玉良 娄彦亭关键词:前列腺电切术 高危前列腺增生症 等离子电切术