钱锋
- 作品数:130 被引量:1,113H指数:19
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:重庆市科技攻关计划重庆市医学重点学科建设基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 直肠吻合口漏引流装置
- 本发明公开了直肠吻合口漏引流装置,属于医疗器械技术领域,包括肠道夹持引流器和与肠道夹持引流器可旋转连接的引流操作杆,所述肠道夹持引流器包括两个弹性夹持指和驱动囊,两个所述弹性夹持指为弹性囊体,在弹性囊体的内侧设置有渗透膜...
- 唐波彭志红余佩武钱锋李川
- 文献传递
- 腹腔镜手术内置式吸引器
- 本发明公开了一种腹腔镜手术内置式吸引器,包括吸引头、软管、吸引开关及冲洗开关,所述软管一端与吸引头连通,另一端分为两个管道,其中一个管道与吸引开关连接,另一个管道与冲洗开关连接,所述吸引头上分别设有与软管连通的吸引孔洞Ⅰ...
- 钱锋何少波倪嘉李平昂余佩武
- 复方苦参注射液对胃癌术后辅助化疗患者免疫功能的影响被引量:19
- 2006年
- 目的探讨复方苦参注射液对胃癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法将80例胃癌术后患者随机分成2组。对照组按相应化疗方案处理;观察组在相应化疗的基础上,加用复方苦参注射液40ml/d治疗,共10d。采用流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性。结果对照组治疗后外周血CD+3,CD+4,CD+4/CD+8比值和NK细胞活性明显低于治疗前(P<0.01);CD+8显著升高(P<0.05)。观察组治疗前后各项指标变化不明显(P>0.05)。结论复方苦参注射液能较好地保护胃癌术后化疗患者的免疫功能。
- 钱锋周立新饶云
- 关键词:复方苦参注射液胃癌术后化疗免疫功能
- 腹腔镜残胃癌切除术14例报告被引量:13
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜下残胃癌切除术的技术方法和临床疗效。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2006年7月至2009年7月收治的14例残胃癌病人资料,分析手术的方式、方法、难点及技术要领,评价临床疗效。结果在腹腔镜下完成根治性D2残胃全切除术11例,姑息性残胃全切除术2例,中转开腹1例,均行Roux-en-Y方式重建消化道。腹腔镜手术平均用时(210±25)min,术中平均失血量(110±40)mL,清扫淋巴结平均(17.5±5.0)枚。术后不留置胃管,胃肠恢复时间平均(2.5±1.0)d,进食时间平均(2.5±1.0)d,下床活动时间平均(3.0±0.5)d。切口感染1例。随访时间6~36个月,1例发生肝脏转移死亡,1例腹膜转移死亡,1例合并红斑狼疮死亡,其余11例仍存活。结论残胃癌行腹腔镜手术切除技术上是可行的,创伤比开腹手术小,术后恢复快,近期疗效较好。
- 钱锋余佩武孙刚唐波石彦赵永亮罗华星莫敖兰远志
- 关键词:残胃癌腹腔镜手术胃切除术
- 腹腔镜根治性全胃或近端胃切除后食管抵钉座置入新技术被引量:14
- 2012年
- 目的 探讨腹腔镜根治性全胃切除或根治性近端胃大部切除后,牵引法放置食管抵钉座行食管残胃或食管空肠吻合新技术的临床价值.方法 回顾性分析2010年3月至2011年2月我中心应用牵引法将吻合器抵钉座置入食管完成腹腔镜根治性全胃切除食管空肠吻合或根治性近端胃大部食管残胃吻合的21例胃癌患者的临床资料.手术采用五孔法,在完成胃周淋巴结清扫和食管游离后,先在超过肿瘤上方3 cm处切开食管,将带牵引线抵钉座完全置入食管近端,保留牵引线在食管切口外,然后切割缝合器横断食管,借助牵引线将抵钉座定位杆拉出,最后在腹腔镜下完成吻合.结果 21例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹.15例行腹腔镜根治性全胃切除,6例行根治性近端胃大部切除.平均手术时间为(257±38) min,术中平均出血量为(119±32) ml,术后平均下床活动时间为92.5±0.5)d,术后肛门平均排气时间为(3.7±0.8)d,术后平均住院时间为(7.5±2.6)d.本组患者术后无围手术期死亡,无吻合口出血、吻合口瘘等;但3例患者术后出现并发症,其中1例为肺部感染合并胸腔积液,经积极保守治疗后痊愈;1例为吻合口狭窄,经胃镜气囊扩张治疗后症状缓解;另有1例为切口感染,经积极切开引流换药后痊愈.术后病理检查:所有患者吻合圈和标本切缘未见癌细胞.组织学类型:高分化腺癌4例,中分化腺癌8例,低分化或黏液腺癌9例.UICC分期:Ⅰ期5例,Ⅱ期10例,Ⅲ期6例.21例患者平均随访时间为(11±4)个月96~17个月),无肿瘤复发、转移.结论 牵引法放置食管抵钉座行食管残胃或食管空肠吻合安全可靠,操作简单容易掌握,为腹腔镜下消化道重建提供了一种新的技术选择.
- 石彦余佩武钱锋雷晓罗华星赵永亮唐波郝迎学
- 关键词:胃切除术食管空肠吻合
- 腹腔镜与开腹胃癌D2根治术影响IL-6和IL-10表达的前瞻性研究被引量:23
- 2013年
- 目的 探讨腹腔镜与开腹胃癌D2根治术对患者IL-6和IL-10表达的影响及意义。方法 前瞻性分析2010年11月至2011年10月第三军医大学西南医院收治的146例胃癌患者的临床资料,采用密闭信封法将患者随机分为腹腔镜组(75例)及开腹组(71例)。按照第14版日本胃癌处理规约要求行胃癌D2根治术,术前及术后分别采集腹腔冲洗液。采用酶联免疫吸附法测量腹腔冲洗液中IL-6、IL-10浓度。计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。结果 腹腔镜组和开腹组患者术前腹腔冲洗液中IL-6的浓度分别为(34±13)μg/L和(35±12)μg /L,两者比较,差异无统计学意义(t=-5.110,P〉0.05);两组术后腹腔冲洗液中IL-6浓度分别为(4015±1592)μg /L和(6724±2112)μg /L,腹腔镜组术后腹腔冲洗液中IL-6〖JP〗的浓度显著低于开腹组(t=8.367,P〈0.05),且同种手术方式术后腹腔冲洗液中IL-6的浓度均较术前显著增高(t=-59.065,-87.123,P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组患者术前腹腔冲洗液中IL-10的浓度分别为(43±9)μg /L和(42±10)μg /L,两者比较,差异无统计学意义(t=1.190,P〉0.05);两组术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度分别为(92±32)μg /L和(62±23)μg /L,腹腔镜组术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度显著高于开腹组(t=6.408, P〈0.05),且同种手术方式术后腹腔冲洗液中IL-10的浓度均较术前显著增高(t=-12.680,-6.802,P〈0.05)。结论 腹腔镜胃癌D2根治术后患者腹腔局部炎症反应较开腹胃癌D2根治术轻,对于防止IL-6介导的胃癌腹腔转移可能有一定作用。
- 尹鹏石彦余佩武钱锋赵永亮唐波郝迎学
- 关键词:腹腔镜检查腹腔冲洗液白细胞介素6白细胞介素10
- 腹腔镜胃间质瘤切除术30例被引量:8
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜手术切除胃间质瘤的临床治疗效果、安全性及可靠性。方法总结2004年4月至2006年4月30例胃间质瘤患者采用腹腔镜进行切除手术的临床资料。结果30例患者术前经胃镜、超声胃镜、上消化道钡餐及腹部CT检查诊断胃间质瘤。肿瘤直径为2~10cm。腹腔镜手术行胃楔形切除22例,远端胃部分切除6例,近端胃部分切除2例。手术时间(120±35)min;术中出血量(50±24)ml;所有患者均顺利完成手术。术后住院天数4—10d。随访3—24个月,均未见复发。结论腹腔镜手术切除胃间质瘤安全、可靠,创伤小,术后恢复快。
- 钱锋余佩武王自强刘斌
- 关键词:胃间质瘤腹腔镜手术胃切除术
- 不同学习曲线下腹腔镜胃癌根治术疗效分析被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜下胃癌根治术不同学习曲线阶段中遇到的问题和对策.方法 对 2008年1月~12月收治的 32例(A组)和2009年1月~10月收治的35例(B组)腹腔镜下胃癌根治术患者进行回顾分析,对比总结不同学习曲线腹腔镜下胃癌根治术疗效.所有患者按照D2 根治术式,均于上腹部做辅助小切口行病灶移除及消化道重建.将两组患者中转开腹率、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间、手术并发症发生率等进行对比,并进行统计学分析.结果 A组成功行腹腔镜下 D2 根治术23例,B组成功行腹腔镜下 D2 根治术33例. A组中转开腹率、术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间各项指标明显高于B组( P〈0.05);A组淋巴结清扫数量明显少于B组;A组手术并发症发生率高于B组( P〈0.05).结论 不同学习曲线对腹腔镜胃癌根治术疗效具有明显影响.腹腔镜胃癌根治术并发症的发生主要与手术者腹腔镜操作技术及腹腔镜器械使用的熟练程度有关.
- 朱万坤刘宏斌钱锋韩晓鹏苏琳魏登文苗鹏程李坤
- 关键词:腹腔镜胃肿瘤
- 移动式小肠遮挡装置
- 本实用新型公开了一种移动式小肠遮挡装置,包括侧壁沿轴向开有条形槽的遮挡卷筒、可伸缩式连接杆和手柄,可伸缩式连接杆一端插入遮挡卷筒内并能绕轴线相对于遮挡卷筒转动,另一端与手柄固定连接,遮挡卷筒内绕可伸缩式连接杆外壁缠绕有遮...
- 唐波彭志红余佩武钱锋
- 文献传递
- 不同浆膜受侵犯面积胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术对腹腔微转移的影响被引量:16
- 2015年
- 目的 探讨不同浆膜受侵犯面积胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术对腹腔微转移的影响.方法 回顾性分析2012年10月至2014年10月第三军医大学西南医院收治的114例行腹腔镜胃癌根治术的胃癌患者的临床资料.收集患者腹腔冲洗液和手术切除的胃组织标本进行研究.应用AutoCAD软件计算患者手术切除胃组织标本的浆膜受侵犯面积.浆膜未受侵犯患者32例,设为A组;浆膜受侵犯面积<5 cm2患者30例,设为B组;浆膜受侵犯面积为5∽10 cm2患者27例,设为C组;浆膜受侵犯面积> 10 cm2患者25例,设为D组.B、C、D组患者为T4a期胃癌.采用荧光定量RT-PCR法检测腹腔冲洗液中CEA mRNA和多巴脱羧酶(DDC)mRNA相对表达量.采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2015年4月.计数资料采用χ2检验.符合正态分布的计量资料以(x)±s表示,多组间比较采用方差分析,手术前后比较采用重复测量的方差分析.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存分析.结果 A组、B组、C组及D组患者术前腹腔冲洗液中CEA mRNA的相对表达量分别为0.172±0.013、0.194±0.017、0.221 ±0.018、0.256±0.021,术后CEA mRNA的相对表达量分别为0.199±0.012,0.217±0.018、0.245±0.012、0.565 ±0.026;4组患者术前腹腔冲洗液中DDC mRNA的相对表达量分别为0.186±0.011、0.227±0.021、0.244±0.019、0.268±0.025,术后DDC mRNA的相对表达量分别为0.213±0.018、0.257±0.020、0.281±0.024、0.573±0.049.4组患者术前CEA mRNA、术后CEA mRNA、术前DDC mRNA、术后DDCmRNA比较,差异均有统计学意义(F=291.865,397.488,289.541,381.769,P<0.05).进一步分析:A组、B组、C组术前腹腔冲洗液中CEA mRNA的相对表达量与术后比较,差异均无统计学意义(F=1.651,0.681,1.381,P>0.05);D组术前腹腔冲洗液中CEA mRNA的相对表达量与术后比较,差异有统计学意义(F=46.228,P<0.05).A组、B组、C组术前腹腔冲洗液中DDC mRNA的相对�
- 张帆郝迎学唐波赵永亮石彦钱锋李平昂余佩武
- 关键词:腹腔冲洗液