金素慧
- 作品数:5 被引量:16H指数:3
- 供职机构:新疆克拉玛依市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管结石实施临床路径变异分析被引量:4
- 2014年
- 目的 通过对临床路径管理模式的学习,分析输尿管结石实施临床路径的变异原因.方法 按照卫生部单病种临床路径管理模式对126例输尿管结石实施临床路径,手术方式为输尿管硬镜弹道碎石术.路径模式为:住院第1~2天为术前各项准备工作日,第3天为手术日,第4~5天为术后治疗日,第6~7天为安排出院日.结果 输尿管结石临床路径实施过程中的变异因素主要有三类:系统变异、医务人员变异及患者因素变异.三种变异因素可相互交错存在.主要变异因素为患者解剖结构异常导致的系统变异,这种变异因素具有不可预知性,成为决定路径能否顺利实施的关键.其次为患者因素变异,表现为患者对临床路径治疗模式的不理解以及结石合并其他疾病等.最后为医务人员因素,包括向患者解释临床路径的态度及方式、手术操作熟练程度等.结论 对系统变异、医务人员变异及患者因素变异提出相应的改进措施,为将来更好地实施临床路径提供经验.
- 马伟国金素慧袁新华
- 关键词:输尿管结石
- 超声引导经直肠“10+X”点系统性穿刺前列腺的诊疗体会
- 2016年
- 随着我国人口老年化进程的发展,前列腺癌的发病率逐年升高。但因早期前列腺癌无症状,起病隐匿,如何提高前列腺癌的诊断成为治疗的关键,也是多数学者探讨的热点。本研究通过术前行前列腺磁共振成像(MRI)定位,并行经超声引导前列腺系统“10+X”点穿刺活检诊断前列腺肿瘤,现报告如下。
- 金素慧马伟国
- 关键词:前列腺肿瘤
- 输尿管结石的临床路径与非临床路径相关指标分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析输尿管结石采用临床路径模式与非临床路径模式治疗的相关指标。方法收集2013年9月电子病历实施后至2014年8月收治输尿管结石98例。临床路径模式治疗45例,非临床路径治疗53例。从术前待床日、平均住院日、住院总费用、药占比、抗生素比进行对比分析。结果两种模式治疗输尿管结石在术前待床日、平均住院日、住院总费用、药占比、抗生素比各指标比较无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径单病种诊疗模式已从根本上改变并规范了医疗行为,使医疗服务工作趋向专业化方向发展。
- 马伟国金素慧
- 关键词:输尿管结石
- 后腹膜腹腔镜下肾切除术在初学阶段的操作体会被引量:1
- 2016年
- 目的:总结后腹腔镜下肾切除术在初学阶段的操作体会。方法:回归分析2012年7月~2015年12月收治的54例行肾切除术的患者,肾肿瘤38例,肾积水、积脓12例,无功能肾4例。术前经过充分的检查、讨论、外请专家或援疆专家远程会诊等制定手术方案,并由外请专家或援疆专家在台上、台下给予协助指导,手术均在全麻下一期行肾切除术。结果:46例手术成功,8例中转开放手术,平均手术时间190(140~310)min,平均出血量150(100~300)ml,术后2人发生并发症死亡,其余痊愈出院。结论:后腹腔镜下肾切除术对初学者综合要求较高,良好的解剖学基础、熟练的操作技能、敏锐的判断力、细致操作的耐力、沉着冷静的思维及各手术医生的默契是初学者顺利开展手术的必备条件。
- 马伟国金素慧彭雪芹陆敬义宋晓东
- 关键词:后腹膜腔腹腔镜肾切除术初学者
- 临床路径模式与传统模式治疗输尿管结石的比较被引量:4
- 2014年
- 目的引用不同参数比较输尿管结石实施临床路径模式与传统治疗模式的不同及原因分析。方法 164例输尿管结石分四组:A组为临床路径治疗单纯结石,B组为临床路径治疗结石合并其他疾病,C组为传统模式治疗单纯结石,D组为传统模式治疗结石合并其他疾病。全部病例均在各类麻醉下使用输尿管硬镜弹道碎石术。A组56例,B组30例,C组46例,D组32例。采用统计学方法从术前平均住院日、平均住院日、住院总费用、药占比、抗生素比、患者满意度调查等各参数进行比较。结果 A组各指标均优于B、C、D三组,差异有统计学意义(P<0.05);B组各指标与C组持平(P>0.05);B、C两组各指标均优于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无合并其他疾病的单纯输尿管中下段结石实施临床路径模式治疗效果较好,总体疗效满意,临床路径模式还需进一步完善。
- 马伟国金素慧马丽丽方睿张桐语
- 关键词:输尿管结石临床路径模式