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重视医学生应用能力培养的医学英语精读课程教学改革初探被引量：5: 2012年; 为了提高医学生的医学英语应用能力，首都医科大学附属北京天坛医院英语教研室对首都医科大学七年制临床医学专业学生的医学英语精读课程教学进行了初步改革，加强了对医学生英语听说和写作等应用能力的培养。改革后的医学英语精读课程明确了应用能力培养目标，优化了教学时间分配，采用了多种教学手段，深受教师和七年制医学生的欢迎和好评。; 袁菁马军隋滨滨程石郑建伟; 关键词：医学英语精读课程教学改革

快速康复理论对高龄患者腹腔镜胆囊切除影响的临床研究: ：快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)通过减少手术病人生理和心理的创伤应激，达到病人快速康复的目的。本研究旨在探讨FTS理论在80岁以上患者胆囊切除术、围手术期的应用价值。方法：选取20...; 郑建伟袁辉生宋茂民俞巍程石; 关键词：快速康复外科高龄腹腔镜胆囊切除术

结合冰冻病理特点探讨乳头状甲状腺微小癌的合理术式被引量：3: 2015年; 目的为避免二次手术,结合冰冻病理特点探讨乳头状甲状腺微小癌首次手术的合理术式.方法随访近5年在首都医科大学附属北京天坛医院门诊复诊的乳头状甲状腺微小癌患者96例.比较患侧腺叶加峡部切除（单侧组）与患侧腺叶加峡部切除加对侧腺叶次全切除（双侧组）两种术式的转移复发率.比较中央区淋巴结清扫组（清扫组）与非清扫组（非清扫组）的转移复发率和喉返神经损伤率.结果术中冰冻病理能够确诊为癌53例（55％）.无论高低危人群,单侧组与双侧组转移复发率差异无统计学意义（P＞0.05）.清扫组与非清扫组转移复发率在高低危人群差异均无统计学意义（P＞0.05）.清扫组的喉返神经暂时性损伤率在高危人群（P =0.040,P＜0.05）和低危人群（P =0.037,P＜0.05）均较非清扫组高.结论乳头状甲状腺微小癌术中冰冻病理确诊难度高,首次术式合理为患侧腺叶加峡部切除.术中探查无明确淋巴转移者不作预防清扫.; 俞巍袁辉生程石郑建伟; 关键词：甲状腺肿瘤喉返神经冷冻超薄切片术

单孔腹腔镜在脑室-腹腔分流再手术中的应用被引量：1: 2011年; 分流管腹腔端堵塞是脑室-腹腔分流术（ventriculo-peritoneal shunt,VPS）后最常见的并发症,发生率为14%～58%,因堵管再手术者占总再手术者的82%[。常见的再手术方式是开腹重新置管和腹腔镜下分流管置放术。在成熟开展3孔、2孔腹腔镜下脑室-腹腔分流管置放术的基础上,我院2008年12月～2009年8月将单孔腹腔镜技术应用于VPS术后分流管腹腔端堵塞的再手术,取得满意疗效,现报道如下。; 郑建伟袁辉生程石宋茂民; 关键词：脑室-腹腔分流术单孔腹腔镜脑室-腹腔分流管腹腔镜技术

外科理念下肝脏恶性肿瘤微创治疗策略被引量：4: 2021年; 随着肝癌治疗手段的增加和技术的发展,其整体生存率逐步上升。肿瘤微创介入医学的发展使部分肝癌患者能够不通过手术而获得良好的治疗效果,然后,手术作为治疗肝癌最主要的手段,其重要性不可否认。肿瘤治疗的多学科综合序贯性治疗使得不同科室间治疗“互动”逐渐增加,肝癌微创介入相关治疗如经皮动脉导管化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)、射频消融(radio frequency ablation,RFA)等技术在外科领域同样广泛应用,而外科医师将上述治疗方式与手术相结合,又产生了更多更优的操作方式和组合效果。本文着重介绍肝胆外科领域中肝癌微创治疗的特点和策略。; 张洪义邢颖齐中刘峥嵘郑建伟; 关键词：肝脏恶性肿瘤微创治疗

原发性腹茧症的影像学特征、治疗及预后分析被引量：15: 2012年; 目的研究原发性腹茧症的影像学特点和预后影响因素。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院普外科2000年1月～2009年12月收治的原发性腹茧症患者的临床特征、CT检查资料、治疗方法和预后。结果全部6例均表现为肠梗阻。腹部X线平片可见小肠扩张积气肠袢及液气平面。腹部CT检查可见小肠扩张聚集成团,其周围似可见增厚的包膜包裹。腹部B超检查均发现小肠肠管部分扩张,4例可见少量腹水。5例进行了消化道钡餐检查,均提示回肠远端钡剂通过缓慢,其中1例提示回肠远端狭窄,另1例造影后出现完全性肠梗阻。剖腹探查术中均显示全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,大网膜缺如。均行部分纤维膜剥除、粘连松解术等,1例同时行部分小肠切除术。术后6例全部治愈。结论消化道造影和腹部CT检查对于原发性腹茧症具有重要的诊断价值。手术是安全有效的治疗方法。; 李有国宋茂民白日星郑建伟袁辉生; 关键词：腹茧症肠梗阻腹膜疾病

胰腺癌联合血管重建手术要点: 2023年; 胰腺癌是消化系统恶性程度最高的肿瘤之一,且发病隐匿,早期难以发现,据统计,全球年新发胰腺癌病例49万,死亡46万,而只有不到15%的患者在确诊时处于疾病早期,近50%的患者发现时已存在远处转移^([1])。因此,胰腺癌的早发现早治疗对于预后至关重要,目前,手术切除仍是胰腺癌唯一的根治性治疗方式,2021年一项日本的胰腺癌患者调查中,可接受手术切除的患者3年生存率为30.3%,而无法接受手术的患者生存率仅为3.1%^([2])。但胰腺癌患者初诊时可接受手术切除的比例不足20%,而无法接受根治性手术最常见的原因是合并血管侵犯,这其中,最常见的受累动脉为门静脉、肠系膜上静脉、腹腔干、肠系膜上动脉和异位的肝动脉等^([3-4])。; 邢颖李有国郑建伟张洪义; 关键词：局部进展期胰腺癌静脉重建动脉重建新辅助治疗

快速康复外科理论在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用——前瞻性随机对照研究被引量：28: 2012年; 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理论在高龄患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中的应用价值。方法 2008年3月～2011年3月30例80岁以上择期3孔法LC,随机分为FTS组及对照组,FTS组接受FTS方案治疗,对照组接受传统方法治疗。比较2组术后肠道排气时间、住院时间、术后并发症和住院总费用等。结果 FTS组术后排气时间(22.9±5.5)h显著短于对照组(36.1±8.1)h(t=-5.280,P=0.000),FTS组术后住院时间(2.8±2.1)d显著短于对照组(5.6±2.0)d(t=-3.725,P=0.000),FTS组术后住院总费用(9.9±1.8)千元显著少于对照组(12.2±2.1)千元(t=-3.231,P=0.000);2组并发症发生率无统计学差异(P=0.586)。结论对80岁以上患者择期LC应用FTS能缩短患者的住院时间,加速康复。; 郑建伟袁辉生宋茂民俞巍程石; 关键词：快速康复外科高龄患者腹腔镜胆囊切除术

内镜逆行胰胆管造影联合近期腹腔镜胆囊切除治疗胆系结石的可行性分析与体会被引量：8: 2014年; 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合近期（3 d内）腹腔镜胆囊切除术（LC）彻底治疗胆系结石的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月首都医科大学附属北京天坛医院普通外科收治的胆囊结石胆囊炎合并胆总管结石及胆道感染的46例患者,ERCP后1-3 d内行LC的患者21例,设为实验组;ERCP后1-3个月行LC的患者25例,设为对照组。对比两组患者LC手术时间,术中出血量,术后腹腔引流量,中转开腹率,胆囊部分切除率,LC手术前后直接胆红素、谷丙转氨酶及血清淀粉酶含量。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、中转开腹率、胆囊部分切除率之间比较,差异无统计学意义（P=0.385、0.242、0.796、0.836、1.000）;实验组术前直接胆红素[（16.80±4.38）vs（7.86±3.35）,P=0.000]、谷丙转氨酶[（60.33±21.01）vs（45.66±19.69）,P=0.019]及血清淀粉酶值[（69.61±39.71）vs（45.70±16.67）,P=0.009]均高于对照组,术后两组间直接胆红素、谷丙转氨酶、血清淀粉酶比较,差异无统计学意义（P=0.365、0.114、0.316）。结论 ERCP联合近期内行LC彻底治疗胆系结石是可行的。掌握此时期手术的所需技巧,可以达到安全、尽早彻底治疗患者胆系结石及炎症。; 俞巍袁辉生郑建伟程石

“基于网络的PBL教学模式”的临床肝癌教学被引量：5: 2010年; 目的培养医学研究生有效利用网络资源和自主学习的能力,探索临床肝癌教学新模式。方法在临床肝癌教学中应用"基于网上资源利用的以问题为基础教学法(PBL)教学模式"。结果 "基于网上资源利用的PBL教学模式"改变了研究生处于被动接受的状态,每一个教学环节学生主动参与,形成积极的多边教学交流,教学过程充满活力,教学质量得以提高。讨论"基于网上资源利用的PBL教学模式"改变了传统教学中医学生被动接受书本知识的局限,提高了研究生对临床肝癌综合知识的掌握能力,为临床肝癌教学提供了新模式。; 郑建伟; 关键词：以问题为基础教学法网络医学教育肝癌

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郑建伟

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