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正常范围内甲状腺功能变化与冠状动脉粥样硬化严重程度的相关性研究: 2018年; 甲状腺激素对心血管系统具有多方面的作用,甲状腺功能紊乱将导致心脏收缩功能、心输出量、心肌氧耗、外周血管阻力以及血压等的变化[1-2]。多项研究发现,甲状腺功能低下将伴随高胆固醇血症及高血压的发生,而这些也与心血管疾病的发生直接相关[3]。另外,研究也发现亚临床甲减是老年女性急性心肌梗死的强力预测因子[4]。一项在挪威进行的随访12年的前瞻性研究HUNT研究发现,在临床正常范围内的低甲状腺功能将增加女性冠心病患者的死亡率,但并未增加心肌梗死的住院风险[5],因此,HUNT研究并不能肯定正常范围内的甲状腺功能的变化与冠心病的发生直接相关。; 谢明斌隋向前徐正明黄琪姚强; 关键词：冠心病甲状腺功能 SYNTAX积分

中药注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎疗效的系统评价和Meta分析被引量：1: 2022年; 目的系统评价中药注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang、VIP数据库,搜集中药注射液辅助治疗与单纯西医治疗小儿病毒性心肌炎临床随机对照试验,搜索时限从2007年1月至2020年12月。研究的内容由2位评审员独立筛选是否合格,符合要求的研究提取资料并评价风险偏倚后,采用RevMan5.3软件进行分析。结果共纳入16个研究。Meta分析结果显示,中药注射液辅助治疗组在临床疗效总有效率[OR=4.12,95%CI(2.91,5.83),P<0.00001]、心电图改善总有效率[OR=3.66,95%CI(2.05,6.56),P<0.0001]、CK[WMD=-90.78,95%CI(-120.26,-61.29),P<0.00001]、CK-MB[WMD=-10.59,95%CI(-14.41,-6.76),P<0.00001]、cTnI[WMD=-0.1,95%CI(-0.14,-0.07),P<0.00001]、LDH[WMD=-24.94,95%CI(-33.12,-16.77),P<0.00001]、TNF-α[WMD=-8.22,95%CI(-11.62,-4.82),P<0.00001]、IL-17[WMD=-15.22,95%CI(-23.59,-6.86),P<0.001]方面均优于单纯西医治疗组。结论中药注射液辅助治疗组较单纯西医治疗组更有优势。但由于此次纳入研究的质量偏低、数量偏少,导致风险偏倚的增加,因此上述结论仍需临床高质量、大样本、多中心RCT研究予以验证。; 金信垚吴源鸿谢明斌刘强; 关键词：病毒性心肌炎中药注射液随机对照试验 META分析

老年原发性微血管心绞痛患者凝血活性的改变及其临床意义被引量：2: 2021年; 目的测定老年原发性微血管心绞痛患者血浆纤维蛋白肽A(FPA)和血浆血小板膜糖蛋白140(GMP-140)水平,分析微血管心绞痛患者凝血活性的改变。方法前瞻性观察性病例对照研究,选择2019年1月至2020年12月杭州市红十字会医院心血管内科住院患者,经临床症状、心电图、动态心电图、冠状动脉造影检查明确诊断为微血管心绞痛的老年患者45例(微血管心绞痛组),年龄60~80岁,男性27例,女性18例;选择年龄、性别匹配的体检老年人43例为对照组。测定其血浆FPA和GMP-140及超敏C反应蛋白水平;同时测定其收缩压和舒张压,检测血小板、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肾功能、尿酸、肝功能及超敏C反应蛋白等指标。结果微血管心绞痛组患者与对照组FPA(430.32±364.05)μg/L比(263.73±118.29)μg/L,较对照组升高(t=2.913,P<0.01);GMP-140(5.78±3.92)μg/L比(6.95±1.91)μg/L,两组比较差异无统计学意义(t=-1.790,P>0.05);超敏C反应蛋白水平(3.33±5.70)mg/L比(0.81±0.86)mg/L,较对照组升高(t=2.927,P<0.01)。结论微血管心绞痛患者较对照人群FPA水平升高,微血管心绞痛患者体内凝血活性增强。炎症状态可能促进微血管心绞痛发生、发展,但是否与炎症状态促进凝血活性增强有关还需进一步的研究证实。; 黄琪隋向前骆荣华王士生姚强吴源鸿谢明斌; 关键词：微血管心绞痛纤维蛋白肽A 血小板膜糖蛋白类

阿托伐他汀对血小板活性及凝血系统的影响被引量：5: 2014年; 目的观察阿托伐他汀合用抗血小板药物及抗凝药物后对血浆血小板膜糖蛋白140（GMP-140）和纤维蛋白肽A（FPA）的影响. 方法选择需他汀类药物治疗的高胆固醇血症患者（高脂血症组）50例,在他汀类药物（阿托伐他汀20 mg/d,共6周）使用前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇、肝功能、血常规、血凝常规等指标;选择低密度脂蛋白胆固醇低于2.1 mmol/L的冠心病患者50例,应用抗血小板药物和抗凝药物作为对照组;另外选择需他汀类药物治疗的冠心病患者（治疗组）50例,合用抗血小板药物和抗凝药物为研究对象,使用阿托伐他汀20 mg/d 6周,在用药前、后测定GMP-140和FPA水平及血胆固醇水平、肝功能、血常规、血凝常规等指标. 结果高脂血症组患者入院时GMP-140 （61.9±6.3）μg/L、FPA（53.5±6.1） μg/L,阿托伐他汀治疗6周后血GMP 140（51.2±4.1）μg/L、FPA（42.9±4.2） μg/L,差异有统计学意义（均P＜0.01）;对照组患者入院时血GMP-140 （81.5±11.1）μg/L、FPA（100.7±10.6） μg/L,常规抗血小板和抗凝治疗后,血GMP 140（76.3±9.7） μg/L、FPA（96.5±5.8） μg/L（均P＜0.05）;治疗组患者入院时血GMP140（81.2±15.1） μg/L、FPA（99.0±10.9）μg/L,常规抗血小板及抗凝治疗基础上增加阿托伐他汀治疗后,GMP-140、FPA分别为（71.5±12.3）μg/L、（86.4±6.1）μg/L,与治疗前比较差异有统计学意义（均P＜0.01）;入院时,对照组与治疗组患者的血GMP-140和FPA水平比较差异无统计学意义,两组患者在治疗6周后血GMP-140和FPA水平下降,但与对照组相比较,治疗组患者的血GMP 140和FPA水平下降更明显（均P＜0.01）. 结论阿托伐他汀能降低GMP-140和FPA水平,合用抗血小板药物及抗凝药物后,能进一步降低GMP-140和FPA水平.; 黄琪王士生谢明斌骆荣华姚强裴德安徐正明王敏隋向前; 关键词：西司他汀类血小板血液凝固因子

不同病因对老年心力衰竭患者血清CA125水平的影响被引量：6: 2011年; 目的研究不同病因所致老年心力衰竭患者CA125的变化情况，探讨与血B型脑钠肽（BNP）间的关系。方法155例确诊的慢性心力衰竭患者，按照纽约心脏学会（NYHA）心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级的老年患者作为研究对象，根据患者病因分为高血压组、冠心病组、心肌病组及其他病因组，选取25例健康体检老年人为对照组；采用化学免疫发光法定量测定血清CA125值，采用微粒子酶联免疫检测法定量测定血浆BNP水平，将各组间的CA125值进行比较，并对CA125与BNP间的相关性进行分析。结果高血压组、冠心病组、心肌病组及其他病因组血清CA125值分别为（83．4±6．6）U／L、（36．8±1．4）U/L、（38．1±1．6）U／I．及（38．4±1．4）U／L，高于对照组（14．3±1．15）U／L，差异有统计学意义（均P％0．05）；其中高血压组CAl25值高于其他各组（P％0．05），且与BNP呈正相关（r=0．67，P〈0．05）。结论CA125值可作为诊断心力衰竭的筛选指标，且对评价引起心力衰竭的病因有一定的预测价值。; 黄琪谢明斌王敏徐正明裴德安姚强骆荣华黄世恩王士生; 关键词：心力衰竭充血性 CA-125抗原利钠肽

冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者斑块类型及性质的诊断价值被引量：7: 2020年; 目的探讨冠状动脉CT血管造影对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者斑块类型及性质的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月杭州市红十字会医院收治的冠心病患者80例的临床资料,根据斑块的CT值分为钙化斑块组(CT值≥130 HU)20例、软斑块组(CT值≤60 HU)20例、混合斑块组(CT值60~130 HU)40例。对比分析三组患者的冠脉狭窄程度与斑块类型的关联、血小板功能和血清生化和脂肪细胞因子指标差异。结果不同类型的斑块与狭窄程度的比例存在一定关联,钙化斑块组轻度狭窄12例,中度狭窄5例,重度狭窄3例;混合斑块组轻度狭窄11例,中度狭窄14例,重度狭窄15例;软斑块组轻度狭窄2例,中度狭窄7例,重度狭窄11例,差异有统计学意义(χ^2=13.27,P<0.05)。血小板功能比较,钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,血小板计数(PLT)差异无统计学意义(F=1.56,P>0.05);钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、血栓最大坚固度(TEG-MA)和P选择素(P-selectin),软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组,差异均有统计学意义(F=11.57、6.47、18.74,均P<0.05)。血清学指标和脂肪细胞因子比较,钙化斑块组、混合斑块组和软斑块组比较,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12)、瘦素(Leptin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5),软斑块组高于混合斑块组且高于钙化斑块组,差异均有统计学意义(F=7.95、21.31、14.58、9.37、13.58,均P<0.05)。结论冠状动脉血管造影对冠心病患者可通过评估斑块的类型从而判断冠心病病情严重程度,为临床制定治疗方案提供理论依据,值得临床推广。; 张秀秀朱卫平练玉清谢明斌; 关键词：冠状血管造影术冠状动脉斑块冠脉狭窄造影电压门控斑块

22例C315鞘管配合3830主动电极导线右室间隔部植入分析: 目的:本文研究为临床起搏器置入心室间隔部起搏的选择使用3830主动电极导线的体会。方法:本研究为回顾性分析。连续收集2013年3月-2014年4月30日杭州市红十字会医院心内科使用C315递送鞘管配合3830电极导线右室...; 徐正明姚强郑剑武谢明斌骆荣华杜钰; 关键词：起搏; 文献传递

益气养阴活血法治疗冠心病心律失常有效性和安全性的Meta分析: 2023年; 冠心病是指冠状动脉功能改变或粥样硬化而致使心肌出现供血减少甚至中断而产生的一系列临床症候[1]。据相关数据表明,冠心病已经被列为人类死亡的首要原因[2-4]。心肌缺血和梗死后在人体心血管中遗留的疤痕组织累及传导系统时可引起各种各样的心律失常。; 金信垚潘沁瑜周玉清吴源鸿谢明斌; 关键词：益气养阴活血法冠心病心律失常 META分析

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谢明斌

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