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终末期心力衰竭心脏移植患者以运动为基础的全程康复1例: 2022年; 终末期心力衰竭是导致心血管病患者死亡的主要原因之一,也是临床治疗的难点。目前心脏移植仍是终末期心力衰竭治疗的最终方法。有关心脏移植术后的康复国内少见报道,移植术前的预康复未见报道。该文报道一例以运动为基础的终末期心力衰竭患者心脏移植术前和术后的全程康复治疗,以期为此类患者的康复治疗提供参考。; 邢天华张文亮谢康玲顿耀山曹曾刘遂心; 关键词：心力衰竭心脏移植心脏康复

有氧联合抗阻运动对冠心病患者心肺适能及运动能力的影响被引量：40: 2017年; 目的探讨无氧阈水平的有氧联合弹力带抗阻运动对冠心病患者心肺适能及运动能力的影响。方法前瞻性研究。选取2014年6月至2015年12月在湘雅医院心血管康复中心就诊的冠心病患者73例，按随机数字表法将患者分为对照组（n=38）和运动组（n=35）。对照组予以强化健康教育、标准化的药物治疗；运动组在对照组治疗基础上，予以无氧阈水平的有氧联合弹力带抗阻运动治疗，共干预12周。两组干预前、后分别行心肺运动试验评估患者心肺适能及运动能力。结果（1）与干预前比较：对照组峰值公斤摄氧量、无氧阈、峰值氧脉搏、峰值功率、最大代谢当量无明显变化（P均〉0.05）;运动组峰值公斤摄氧量[（26.25±5.14）ml·kg-1·min-1比（20.88±4.59）ml·kg-1·min-1]、无氧阈[（15.24±2.75）ml·kg-1·min-1比（13.52±2.92）ml·kg-1·min-1]、峰值氧脉搏[（11.91±2.89）ml/搏比（9.77±2.49）ml/搏]、峰值功率[（113.2±34.0）W比（103.7±27.9）W]、峰值代谢当量[（7.57±1.46）METs比（6.00±1.32）METs]均较运动前上升（P均〈0.05）。（2）与对照组比较：运动组峰值公斤摄氧量[（26.25±5.14）ml·kg-1·min-1比（22.32±4.00）ml·kg-1·min-1]、无氧阈[（15.24±2.75）ml·kg-1·min-1比（13.76±2.51）ml·kg-1·min-1]、峰值氧脉搏[（11.91±2.89）ml/搏比（9.99±2.15）ml/搏]、峰值代谢当量[（7.57±1.46）METs比（6.47±1.17）METs]差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论无氧阈水平的有氧运动联合弹力带抗阻训练可明显改善冠心病患者心肺适能，提高运动能力。; 刘遂心陈彦颖谢康玲张文亮; 关键词：冠状动脉疾病心肺运动试验有氧运动抗阻运动

游泳训练对载脂蛋白E基因敲除小鼠过氧化物酶体增殖物激活受体-γ及脂代谢酶肉碱棕榈酰转移酶-1、中链酰基辅酶A脱氢酶的影响被引量：2: 2013年; 目的:观察游泳训练对ApoE基因敲除小鼠胰岛素抵抗模型血清游离脂肪酸(FFA)、肝脏组织过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)及肉碱棕榈酰转移酶-1(CPT-1)、中链酰基辅酶A脱氢酶(MCAD)mRNA表达的影响,初步探讨游泳训练改善ApoE基因敲除小鼠胰岛素抵抗(IR)的可能机制。方法:选取8周雄性ApoE基因敲除小鼠26只,随机分为:高脂运动组(n=13)和高脂静止组(n=13)。高脂运动组小鼠给予高脂饮食加游泳训练12周,高脂静止组除不进行游泳训练外,余同高脂运动组。另以健康雄性C57BL/6J(n=10)小鼠为正常对照组,普通饲料喂养12周。干预12周后,测各组小鼠空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、并以HOMA法计算胰岛素抵抗指数(IRI),确定胰岛素抵抗模型建立;全自动生化分析仪测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇脂蛋白(HDL)、低密度胆固醇脂蛋白(LDL)、游离脂肪酸(FFA)含量;RT-PCR法测肝脏组织中PPAR-γ、CPT-1、MCADmRNA表达水平。结果:运动训练干预12周以后:①与正常对照组相比较,高脂静止组体重显著增加(P<0.05);与高脂静止组比较,高脂运动组体重显著下降(P<0.05)。②与正常对照组相比较,高脂静止组FIN、FPG、Homa-IRI水平明显升高(P均<0.01);与高脂静止组相比较,高脂运动组FIN、FPG、Homa-IRI明显降低(P分别<0.05、0.01、0.01)。③与正常对照组相比较,高脂静止组TC、LDL、FFA水平明显升高(P均<0.01);与高脂静止组相比较,高脂运动组TC、LDL、FFA水平明显降低(P分别<0.05、0.05、0.01),HDL水平明显升高(P<0.05)。④与正常对照组相比较,高脂静止组PPAR-γ、CPT-1、MCADmRNA表达明显降低(P均<0.01);与高脂静止组相比较,高脂运动组PPAR-γ、CPT-1、MCADmRNA表达明显增加(P均<0.01)。结论:游泳训练可能通过上调肝脏组织PPAR-γ表达、进而上调CPT-1、MCAD的表达,改善小鼠脂代谢,从而改善ApoE基因敲除小鼠胰岛素抵抗。; 孙垂华蔡颖张文亮谢康玲刘元刘遂心; 关键词：胰岛素抵抗过氧化物酶体增殖物激活受体-Γ

接受放射治疗的宫颈癌患者肌肉适能与生活质量及心理痛苦的关系被引量：6: 2021年; 目的:接受放射治疗的宫颈癌患者由于肿瘤的全身效应及放射治疗的不良反应,常出现全身肌肉适能和生活质量下降。本研究旨在了解接受放射治疗的宫颈癌患者肌肉适能及生活质量、心理痛苦的现状,并探讨肌肉适能与生活质量及心理痛苦的相关性。方法:采用便利取样法抽取2020年7月至2021年2月在湖南省肿瘤医院行放射治疗的202例19~71岁的宫颈癌患者。采用自制一般资料问卷、宫颈癌生活质量评估量表(Functional Assessment of Cancer Therapy Cervix,FACT-Cx)、心理痛苦温度计(Distress Thermometer,DT)进行问卷调查,握力计评估握力,将患者握力与健康同龄的中国女性握力进行比较;分析肌肉适能与生活质量及心理痛苦的相关性。结果:接受放射治疗的宫颈癌患者握力显著低于健康同龄中国女性(P<0.05);多元线性回归分析显示对握力产生影响的因素有DT得分、社会家庭状况得分、宫颈癌相关功能状况得分、肿瘤转移4个因素(均P<0.05)。结论:接受放射治疗的宫颈癌患者握力普遍降低,受多种因素影响,与患者的生活质量及心理痛苦关系密切。未来应动态关注接受放射治疗的宫颈癌患者的握力及相关功能的变化,早期识别治疗中存在的潜在风险,并制订针对性的干预措施。; 兰菁蔡颖刘超霞谢康玲; 关键词：宫颈癌生活质量

运动对ApoE基因敲除小鼠骨骼肌脂代谢及PPAR-α mRNA表达的影响被引量：2: 2014年; 目的观察运动对胰岛素抵抗小鼠骨骼肌过氧化物酶体增殖物激活受体-α（PPAR-α）及靶基因脂酰辅酶A氧化酶（ACO）、烯酰辅酶A水解酶/L-3羟-CoA脱氢酶（EHHADH）mRNA表达的影响,并初步探讨运动改善脂代谢的可能机制.方法将20只雄性ApoE基因敲除小鼠随机分为高脂组及运动组,高脂组小鼠给予高脂饮食喂养,运动组小鼠在高脂饮食基础上增加游泳训练,另选取C57BL/6J小鼠作为对照组.经干预12周后,测定各组小鼠空腹血脂、血糖及胰岛素浓度,并计算胰岛素抵抗指数;同时取各组小鼠腓肠肌进行电镜超微结构观察,采用RT-PCR方法检测各组小鼠骨骼肌中PPAR-α、ACO及EHHADH mRNA水平.结果通过电镜观察发现,高脂组可见肌细胞线粒体水肿、肌膜下水肿、肌原纤维间水肿,伴有肌溶解灶,该组小鼠血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白、游离脂肪酸）、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均较对照组明显升高（均P ＜0.05）,骨骼肌中PPAR-α、ACO及EHHADH mRNA表达均较对照组明显下调（均P＜0.05）.运动组小鼠经游泳干预后,发现其肌细胞肌原纤维间有轻度水肿,肌纤维排列整齐,未见肌溶解及肌膜下水肿;血脂水平较高脂组明显降低（均P＜0.05）,高密度脂蛋白较高脂组明显升高（P＜0.05）;空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数较高脂组明显降低（均P＜0.05）,骨骼肌中PPAR-α、ACO及EHHADH mRNA表达较高脂组明显上调（均P＜0.05）.结论游泳运动可显著改善ApoE基因敲除小鼠脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,其治疗机制可能与上调骨骼肌中PPAR-α,进一步激活其下游靶基因ACO及EHHADH,从而提高脂肪酸氧化代谢能力有关.; 张文亮蔡颖谢康玲李剑刘遂心

住院期康复治疗对心脏外科手术后患者生存质量和心理状态的影响被引量：23: 2017年; 目的:探讨住院期心脏康复对心脏外科手术后患者生存质量、心理状态及住院时间的影响。方法:纳入符合标准的心脏瓣膜病、冠心病患者50例,按随机数字表法随机分成康复组(26例)和对照组(24例)。对照组在常规术前及术后临床治疗的基础上,予以术前教育和术前呼吸指导;康复组在对照组的基础上,行术后住院期心脏康复治疗。两组干预前后均行简明健康调查问卷SF-36评估和综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估,并观察两组患者的住院时间。结果:干预后,康复组SF-36评分在PF、BP、GH、VT、MH 5个维度上明显优于对照组(P<0.05),在RP、SF、RE 3个维度上与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05);HADS焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),抑郁评分也明显低于对照组(P<0.05);康复组的住院时间(15.08±2.77d)较对照组(18.42±3.39d)显著缩短,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:住院期心脏康复可以明显改善心脏外科术后患者的生存质量和心理状态,缩短住院时间。; 刘华刘遂心张文亮谢康玲董蕾; 关键词：心脏外科手术心理状态

长期中等强度运动对小鼠骨骼肌缺氧诱导因子1 (HIF-1)mRNA的表达及葡萄糖转运的影响: 谢康玲; 关键词：EXERCISE

滋心阴口服液对心血管神经症患者自主神经功能的影响被引量：4: 2013年; 目的观察滋心阴口服液对心血管神经症患者(CN)自主神经功能的影响。方法将64例CN患者随机分为常规组和滋心阴组,常规组给予美托洛尔治疗,滋心阴组在常规组的基础上加用滋心阴口服液,疗程12周。两组治疗前后均采用症状自评量表(SCL-90)进行评分及疗效分析,并行24 h动态心电图检查进行心率变异性(HRV)分析。结果两组患者治疗前SCL-90评分及HRV水平无明显差异,治疗后两组患者症状均得到改善,HRV水平明显提高。滋心阴组临床疗效明显优于常规组(81.2%比46.9%,P<0.05),SCL-90总分及阳性项目数均明显低于常规组(174.09比152.72,P<0.01;45.17比32.78,P<0.05),HRV上调水平亦明显高于常规组(P<0.01,P<0.05),两组均未见明显药物副作用。结论滋心阴口服液治疗心血管神经症安全有效,与美托洛尔合用,具有明显的协同作用,其机理可能与调节交感及副交感神经的活性有关。; 李剑张文亮谢康玲朱洁刘遂心; 关键词：心血管神经症滋心阴口服液症状自评量表心率变异性

游泳训练对胰岛素抵抗大鼠白细胞介素6和过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响被引量：2: 2013年; 目的观察游泳训练对胰岛素抵抗大鼠白细胞介素6(IL-6)和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)表达的影响,初步探讨游泳训练改善胰岛素抵抗的作用机制。方法 8周龄正常雄性大鼠30只随机分为:正常饮食对照组(n=9),高脂高糖喂养造模组(n=21)。喂养6周后,将造模成功的18只胰岛素抵抗大鼠再随机分为2组:①模型组(n=9):继续予高脂高糖饮食;②运动组(n=9):高脂高糖喂养加游泳训练。造模6周和干预6周后采血,全自动生化分析仪测空腹血糖,放射免疫法测各组小鼠空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI)。干预6周后留取肝脏和大网膜脂肪组织,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测IL-6、PPAR-γmRNA表达。免疫组化法测肝脏组织PPAR-γ蛋白表达。HE染色观察肝脏组织病理学变化。结果高脂高糖饲养6周后,造模组的空腹血糖、空腹胰岛素均高于对照组,其ISI低于对照组(ISI:-5.24±0.34比-4.11±0.33,P<0.01)。6周干预后,与模型组比较,运动组脂肪和肝脏组织IL-6mRNA表达降低(均P<0.05),ISI升高(lnISI:-5.10±0.31比-5.51±0.16,P<0.05),PPAR-γmRNA表达增加(P<0.05);免疫组化法中模型组肝脏组织PPAR-γ蛋白表达高于对照组,低于运动组(均P<0.05)。结论游泳训练可以明显改善胰岛素抵抗。可能与上调PPAR-γ、下调IL-6的表达有关。; 徐丽英蔡颖谢康玲张文亮刘元刘遂心; 关键词：胰岛素抵抗游泳白细胞介素6 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ

长期中等强度运动对小鼠骨骼肌缺氧诱导因子1α（HIF-1α）mRNA的表达及葡萄糖转运的影响: 目的:观察长期中等强度运动对小鼠骨骼肌血管内皮生长因子-A/(VEGF-A/)、葡萄糖转运体1/(GLUT-1/)、葡萄糖转运体4/(GLUT-4/)mRNA表达的影响,在此基础上进一步观察运动对缺氧诱导因子1α/(HI...; 谢康玲; 关键词：缺氧诱导因子1Α 骨骼肌葡萄糖转运小鼠; 文献传递

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谢康玲

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