自制开窗托带在小儿碎石治疗中的应用 1999年 由于目前碎石机型主要适用于成人,治疗床上的反射体空间的长度、宽度主要为成人而设计,不适用于小儿,在碎石时小儿容易从反射体空间滑落、下坠,发生跌伤、损坏仪器等意外事故,此外小儿身体难以与冲击波发生器上的水襄接触,使定位、碎石难以进行.而小儿结石在泌尿系结石总发病率占2%~3%.为保证小儿ESWL顺利进行,提高碎石率,我们研制出开窗托带用于小儿ESWL,于l992年起应用18例患儿,效果良好,现介绍如下.1 材料及制作方法取长300cm,宽50cm棉布1块,对半折叠,中间开窗16cmx16cm,两侧在距离窗口边缘36cm处从中间剪开分成 4条小布带,布边缝好,用于固定。 何新友 刘秋菊 陈华英 彭颖皓 谢平迅关键词:碎石治疗 泌尿系结石 泌尿外科 反射体 治疗床 上尿路梗阻性肾功能衰竭的临床处理 被引量:2 2002年 目的 总结临床处理由结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验教训。方法 对96例梗阻性肾功能衰竭的临床处理方法进行回顾性分析,其中经皮肾穿刺造瘘+取石术34例,输尿管逆行插管引流+取石术28例,同时双侧切开取石19例,血液透析待情况好转后再手术取石15例。结果 死亡1例,14例有氮质血症,余81例均治愈出院,肾功能恢复正常时间5~20d,平均8.2d。结论 上尿路结石梗阻性肾功能衰竭的处理原则是:尽早解除梗阻,引流尿液,挽救肾功能,合并有严重感染或一般情况较差者,先行输尿管逆行插管或肾穿刺造瘘引流,待肾功能恢复后再行取石术。 张朝胜 谢平迅 黄洪才 吴宝国 黎新荣 方海林关键词:肾功能衰竭 尿路梗阻 肾结石 SY-1型体外冲击波碎石机 1992年 Here we give the report of extra corporeal kidney stone lithotripsy using focusing shock wave in 400 patients from one of the hospitals. The result shows that one-time lithotripsy success rate of model SY-1 is 95.5%(one-time lithotripsy means all the kidney stones can be disintegrated through a single treatment and the fragments can remove automatically). The total success rate is 99%. The kidney stones with diameter less than 2mm can surely be disintegrated through single treatment. Operation voltage ranges between 12. 5 to 15by. The average bombarding number for patient is 1872. Patients’ age is between 12 to 68 years old. The process of lithotripsy is safe and convenient. 陈家川 刘凤琴 周仁富 谢平迅关键词:体外 冲击波 碎石机 碎石术 B超导入注射无水酒精治疗肾囊肿(附54例报告) 1996年 我院从1989年11月~1995年7月在B超引导下经皮穿刺治疗肾囊肿54例,疗效满意。现报告如下。 临床资料 本组54例,男25例,女29例,年龄22~68岁,平均47岁。半数以上有患侧腰部隐痛或酸胀不适,其余因其它疾患作B超或CT检查时发现。全部病例均经B超确诊、部分加做CT检查。囊肿位于左肾28例,右肾23例。 谢平迅 孔令言关键词:肾囊肿 B超 注射 无水酒精 改良Duckett包皮瓣修复阴茎型尿道下裂46例 2002年 临床资料 1994年1月~2000年6月我们采用改良Duckett包皮瓣修复阴茎型尿道下裂46例,均为男性,年龄4~11岁. 黄洪才 谢平迅 张朝胜关键词:阴茎型尿道下裂 不同方法治疗尿道下裂16年回顾 被引量:4 2004年 目的 探讨尿道下裂不同术式效果及特点。方法 回顾分析 16年 2 3 1例尿道下裂手术资料 ,分别采用游离移植物尿道成形术、带蒂包皮内板尿道成形术、前尿道延伸术和前尿道延伸术加带蒂包皮内板尿道成形术等术式 ,观察手术效果。结果 游离移植物尿道成形术 :膀胱黏膜尿道成形术 12 0例 ,成功率 83 .3 %;游离包皮内板尿道成形术 2 3例 ,成功率 78.2 %。带蒂包皮内板尿道成形术 3 0例 ,成功率 80 .0 %。前尿道延伸术 45例 ,成功率 95 .5 %。前尿道延伸术和前尿道延伸术加带蒂包皮内板尿道成形术 13例 ,成功率 69.2 %。结论 尿道下裂术式各具优缺点 。 黄洪才 谢平迅 吴宝国 张朝胜 方海林 黄文关键词:尿道下裂 尿液核基质蛋白在膀胱移行细胞癌诊断中的价值 被引量:1 2004年 目的 探讨尿液核基质蛋白 (NMP2 2 )在膀胱移行细胞癌诊断中的意义。方法 采用酶联免疫分析法 (NMP2 2 试剂盒 )测定 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 值 ,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 中位值为 2 3 56u/ml,正常对照组为 3 0 0u/ml(P <0 0 0 1 )。以 1 0u/ml为临界值 ,NMP2 2 诊断膀胱移行细胞癌的敏感性为 80 73 % ,特异性为 65 2 6 % ;尿脱落细胞学检查的敏感性为 2 3 0 7% ,特异性为 1 0 0 %。结论 NMP2 2 尿检测比尿脱落细胞学检查更敏感 ,且为非侵入性 ,易被患者接受 ,可作为门诊可疑膀胱癌和既往膀胱癌患者复查的临床诊断指标。 张朝胜 谢平迅 黄洪才 吴宝国 黎新荣 方海林 黎建欣关键词:尿液 核基质蛋白 膀胱移行细胞癌 带蒂包皮瓣和前尿道延伸术联合治疗尿道下裂 2002年 目的 探讨带蒂包皮瓣和前尿道延伸联合修复尿道下裂的效果。方法 对12倒尿道下裂患儿联合采用带蒂包皮瓣和前尿道延伸的方法一期修复。结果 12例均获随访1~7年,1例合并吻合口狭窄和瘘,1例吻合口狭窄,均经再次手术修复治愈。全部患儿阴茎发育良好,外观及功能满意。结论 带蒂包皮瓣和前尿道延伸联合法是治疗阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂的较好方法。 黄洪才 谢平迅 张朝胜关键词:尿道下裂 矫形外科学 电子动能碎石术治疗上尿路结石 2004年 目的 总结电子动能碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析 166例电子动能碎石术治疗的上尿路结石患者资料。男 96例 ,女 70例 ,年龄 16~ 62岁 ,平均 3 9岁。肾结石 2 7例 ,输尿管上段结石 42例 ,中段 3 5例 ,下段 62例。采用mPCNL治疗 42例 ,URSL12 4例。结果 mPCNL碎石成功率 10 0 % ,15例输尿管上段结石行mPCNL ,结石清除率 10 0 %。URSL碎石成功率 83 .0 6% ( 10 3 /12 4)。URSL时结石移位至肾盂或肾下盏 9例 ,发生输尿管穿孔 6例。随访 10 3例 ,随访时间 1~ 16个月 ,术后 1月结石排净 96例。B超显示肾积水较术前明显减少或消失。结论 电子动能碎石术治疗上尿路结石创伤小、成功率高、并发症少。微创经皮肾碎石取石是治疗合并中、重度肾积水的输尿管上段结石的首选方法。 黄洪才 张朝胜 谢平迅 吴宝国 黎新荣 方海林关键词:尿路结石 碎石术 肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石126例 被引量:1 2003年 目的 探讨肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾鹿角状或铸形结石的疗效。方法 对 12 6例肾鹿角状或铸形结石患者行肾后唇加肾窦内肾盂切开取石术的临床资料进行分析总结。结果 手术平均耗时 13 8min ,术中输血 18例 ,输血 40 0~ 60 0ml。术后平均住院 12 6d。 12 6例中取出结石最大为 8 6cm× 6 0cm× 3 5cm ,结石最多者达 14 2枚。 92例获随访。术后 3周KUB +IVU或B超检查 ;肾脏显影正常 ,积水减少。结石一次性取净 78例 ,残余结石 14例 ,直径均 <0 8cm。结论 该术式术中不阻断肾蒂血流 ,操作简单 ,出血少 ,取石干净 ,肾集合系统破坏小 ,肾功能受损轻 ,是治疗肾窦内肾盂鹿角状或铸形结石较理想的手术方法之一。 张朝胜 谢平迅 黄洪才 吴宝国 黎新荣 方海林关键词:肾后唇 肾窦内肾盂切开取石术 复杂性肾结石