詹景冬
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
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- 缺血后处理对急性心肌梗死患者血清神经生长因子和心肌梗死面积的影响
- 2020年
- 目的探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者血清神经生长因子(NGF)和心肌梗死面积的影响及意义。方法选择2016年1月至2019年12月吉林市中心医院心内科收治的200例发病12 h内的AMI患者,且急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,采用随机数字表法,分为缺血后处理组和对照组,各100例。缺血后处理组采用球囊预扩张反复充盈、回吸的方法,实现梗死相关动脉的缺血再灌注处理,对照组则给予常规PCI术。比较两组患者血清心肌损伤标记物、NGF水平和心肌梗死面积。结果入院时,缺血后处理组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)[(96.55±4.68)U/L]、心肌肌钙蛋白I(cTnI)[(21.03±2.25)μg/L]和血清NGF水平[(0.13±0.06)ng/L]与对照组[(97.38±5.46)U/L、(21.24±2.36)μg/L、(0.12±0.04)ng/L]比较,均差异无统计学意义(t=1.15,0.64,1.39;均P>0.05)。入院后3 d,缺血后处理组cTnI水平[(22.96±2.46)μg/L]低于对照组[(39.85±3.68)μg/L],CK-MB[(101.28±3.46)U/L]、血清NGF水平[(0.22±0.03)ng/L]高于对照组[(93.50±5.68)U/L、(0.14±0.06)ng/L],均差异有统计学意义(t=38.16,11,70,11.93;均P<0.05)。入院后7 d和14 d,缺血后处理组CK-MB[(13.43±2.35)U/L、(4.23±1.38)U/L]、cTnI[(6.33±1.38)μg/L、(0.78±0.14)μg/L]和血清NGF水平[(0.14±0.04)ng/L、(0.12±0.04)ng/L]均低于对照组[CK-MB(15.48±4.96)U/L、(6.47±1.35)U/L;cTnI(7.75±2.47)μg/L、(1.15±0.39)μg/L;NGF(0.22±0.05)ng/L、(0.19±0.05)ng/L],均差异有统计学意义(t=3.74,11.60,5.02,8.93,12.49,10.93;均P<0.05)。AMI发病6个月后,两组间不同心肌梗死面积人数比较,差异有统计学意义(χ^2=50.08,P<0.05)。结论经缺血后处理的AMI患者血清NGF水平呈动态变化,峰值提前,可做为缺血后处理有效及判断预后的指标。缺血后处理可有效减少AMI患者心肌梗死面积。
- 颜凡辉李颖詹景冬郭方明赵英杰赵明俐王阳张艳芬
- 关键词：缺血后处理急性心肌梗死神经生长因子心肌梗死面积
- 糖尿病合并胸痛患者冠脉造影分析
- 2011年
- 目的了解糖尿病患者在发作胸痛时危险因素。分析糖尿病合并胸痛患者的冠脉造影结果。方法对比分析50例糖尿病合并胸痛患者与同期71例无糖尿病的胸痛患者冠脉造影资料。结果胸痛合并糖尿病患者冠状动脉病变阳性率高且多支病变、弥漫性病变较无糖尿病的患者多见。结论胸痛合并糖尿病患者冠脉病变且多支病变、弥漫性病变多见,故为胸痛合并糖尿病患者给予足够重视,对防止冠心病的发生、发展及改善其预后,应积极防治糖尿病。
- 詹景冬
- 关键词：胸痛冠心病糖尿病冠脉造影
- 舒血宁注射液联合赖诺普利治疗老年高血压合并早期肾损害的临床研究
- 2010年
- 目的观察舒血宁注射液联合赖诺普利治疗老年高血压合并早期肾损害的临床疗效。方法老年高血压合并尿微量白蛋白(MAU)阳性者78例,随机分为舒血宁注射液联合赖诺普利组(观察组)39例,赖诺普利组(对照组)39例。观察治疗4周后两组MAU的变化。结果两组MAU均较治疗前下降,但观察组MAU较对照组减少更为明显。结论舒血宁注射液联合赖诺普利治疗老年高血压合并早期肾损害临床疗效优于单纯使用赖诺普利。
- 付刚张弘宇詹景冬钟声宇
- 关键词：舒血宁赖诺普利高血压尿蛋白
- 急性冠脉综合征患者冠脉血管病变程度与血清TNF-α、VEGF水平相关性研究
- 2023年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者不同冠脉血管病变程度与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法选择2020年1月至2022年10月吉林市中心医院心内科ACS患者60例,根据ACS患者临床表现、冠状动脉造影(CAG)及光学相干断层扫描(OCT)检测结果分为不稳定型心绞痛(UAP)组20例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组18例和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组22例。检测各组患者血清TNF-α及VEGF水平,并分析各组患者不同血管病变程度、斑块特征与TNF-α、VEGF水平的相关性。结果UAP组血清TNF-α水平[(4.99±0.27)μg/L]与NSTEMI[(5.62±0.32)μg/L]组和STEMI[(5.77±0.42)μg/L]组比较,差异有统计学意义(t=6.58,7.08;均P<0.05)。单支病变组TNF-α、VEGF[(3.34±0.32)μg/L、(310.94±67.83)μg/L]水平和多支病变组[(5.87±0.46)μg/L、(388.32±143.59)μg/L]比较,均差异有统计学意义(t=19.21,2.12;均P<0.05)。重度狭窄组血清TNF-α水平[(5.19±0.47)μg/L]高于轻度狭窄组[(3.55±0.28)μg/L]和中度狭窄组[(3.64±0.42)μg/L],差异有统计学意义(t=12.72,11.25;均P<0.05)。易损斑块组[(4.36±0.87)μg/L]和斑块破裂组[(5.86±0.33)μg/L]血清TNF-α水平高于其他斑块类型组[纤维斑块组(2.99±0.77)μg/L、脂质斑块组(3.35±0.65)μg/L、钙化斑块组(2.79±0.31)μg/L和巨噬细胞浸润组(2.83±0.34)μg/L],均差异有统计学意义(t=4.65,3.10,4.89,5.62,5.00,11.41,11.72,5.62,20.86,20.56;均P<0.05)。各组VEGF水平比较,均差异无统计学意义(均P>0.05)。血清TNF-α水平与VEGF水平呈正相关(r=0.118),与Gensini评分呈正相关(r=0.241),均有统计学意义(均P<0.05)。不稳定斑块(UP)组斑块纤维帽厚度[(57.92±18.22)μm]小于稳定斑块(SP)组[(217.17±105.23)μm],UP组斑块脂质池弧度、微通道比例、管腔内血栓比例、巨噬细胞浸润比例、胆固醇结晶比例[(207.23±65.56)°、9/29(31.03%)、4/29(13.79%)、15/29(51.72%)、15/29(51.72%)]均高于SP组[(143.65±34.12
- 颜凡辉赵明俐李颖郭方明詹景冬赵英杰王阳张艳芬赵笑梅
- 关键词：血管内皮生长因子类GENSINI评分
- 血清NT-proBNP及QRS波、LVEF对CRT-D心衰患者预后的意义被引量：8
- 2020年
- 心脏再同步治疗(CRT)是借助于植入型心律转复除颤器(ICD)技术,在传统右心房、右心室双腔起搏的基础上增加左心室起搏,以恢复房室、室间和室内运动的生理同步性。已被充分证明可有效改善慢性心力衰竭(CHF)伴心脏收缩不同步患者的心功能[1]及降低病死率,减少心脏性猝死的发生。
- 詹景冬颜凡辉赵英杰李颖郭方明赵明俐
- 关键词：心脏性猝死右心房LVEFQRS波左心室起搏
- 光学相干断层成像在急性心肌梗死冠状动脉分层斑块病变中的应用
- 2024年
- 目的:探讨光学相干断层成像(OCT)在急性心肌梗死(AMI)冠状动脉分层斑块病变中的应用价值。方法:选择自2019年1月至2022年10月在吉林市中心医院心血管内科行冠脉造影(CAG),且造影后对靶血管行OCT检查并确诊斑块侵蚀导致的60例AMI患者,根据罪犯病变是否存在分层,将患者分为分层斑块发生侵蚀组(n=28)和非分层斑块发生侵蚀组(n=32)。比较患者的一般资料、既往病史、心血管用药史、临床生化指标、CAG和OCT特征。结果:60例斑块侵蚀引起的AMI患者中,分层斑块发生侵蚀28例,占46.67%。分层斑块发生侵蚀组低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.38±0.27)mmol/L]和糖化血红蛋白水平[(7.38±0.24)%]明显高于非分层斑块侵蚀患者[(2.42±0.15)mmol/L,(6.00±0.58)%],均差异有统计学意义(t=6.00,3.23;均P<0.05)。CAG示,与非分层斑块发生侵蚀组相比,分层斑块发生侵蚀组罪犯血管更多见于冠脉左前降支[18/28(64.29%),12/32(37.50%)]、病变长度更长[(28.64±4.38)mm,(15.23±4.32)mm]、病变更复杂(B2/C型)[16/28(57.14%),8/32(25.00%)](χ2=4.29,t=11.92,χ2=6.43;均P<0.05)。OCT示,与非分层斑块发生侵蚀组相比,分层斑块发生侵蚀组纤维帽更薄[(91.78±7.89)μm,(120.89±7.18)μm]、脂质斑块弧度更大[(270.21±59.89)°,(206.58±58.61)°]、最小管腔面积更小[(1.25±0.21)mm2,(1.77±0.24)mm2]、面积狭窄率更高[(88.38±9.56)%,(76.45±8.38)%](t=14.96,2.48,8.87,2.56;均P<0.05)。分层斑块发生侵蚀组薄纤维帽斑块[20/28(71.43%),14/32(43.75%)]、胆固醇结晶[15/28(53.57%),8/32(25.00%)]、巨噬细胞浸润[19/28(67.86%),12/32(37.50%)]、滋养血管[8/28(28.57%),2/32(6.25%)]、血栓负荷[25/28(89.29%),21/32(65.63%)]比例均较非分层斑块发生侵蚀组更多,均差异有统计学意义(χ2=4.66,5.16,5.51,3.87,4.67;均P<0.05)。与非分层斑块发生侵蚀组相比,分层斑块发生侵蚀组植入支架长度更长[(30.00±5.64)mm,(18.00±7.42)mm]、更多的支架膨胀不全[14/28(50.00%)
- 郭方明赵明俐颜凡辉刘萌萌王阳赵英杰刘远航张艳芬詹景冬
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗光学相干支架贴壁不良
- 脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中应用分析
- 2014年
- 目的探讨脂肪酸结合蛋白(FABP)在急性心肌梗死(AMI)中的应用。方法 51例AMI患者为AMI组;22例发作性胸痛<20 min的不稳定型心绞痛患者为对照组。检测患者入院时及发病后1、2、3、4、6、7、8、10、12 h的血液FABP水平。比较两组急性心肌梗死后各时段的血液FABP、肌钙蛋白水平;并对比相同时段的心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与心肌肌钙蛋白I(cTnI)。结果 AMI后患者血液中脂肪酸结合蛋白水平逐渐升高,比肌钙蛋白I较早的预测心肌梗死。结论脂肪酸结合蛋白应用于诊断急性心肌梗死,可提高诊断率,值得临床推广应用。
- 詹景冬张扬王君
- 关键词：冠心病急性心肌梗死脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白I
- 脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用被引量：6
- 2017年
- 急性心肌梗死诊断的生物化学指标中现阶段主要采用肌钙蛋白检测,心肌中存在肌钙蛋白T(Tn T)和肌钙蛋白I(Tn I),当AMI心肌出现损伤后血清中肌钙蛋白的水平开始逐渐升高,肌钙蛋白在血液中能够检测出一般在心肌损伤后的3~6h后,肌钙蛋白诊断窗口为3h-14d,如何能更早的预测AMI的发生,缩短治疗时间。根据临床观察及统计分析结果显示H-FABP检测在胸痛后3h内对心肌梗死诊断的敏感性、特异性均高于c Tn T。因此同肌钙蛋白相比,心型脂肪酸结合蛋白对于急性心肌梗死患者的早期诊断特别是胸痛时间在3h内较肌钙蛋白具有更高的特异性和敏感性,同时各项对于H-FABP的研究也提示其有较好的敏感性、特异性。
- 詹景冬李颖
- 关键词：心肌型脂肪酸结合蛋白肌钙蛋白心肌梗死
- 瑞舒伐他汀钙强化治疗对冠脉小血管病变和临界病变的临床应用观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨观察瑞舒伐他汀钙强化治疗对冠脉小血管病变和临界病变患者的临床治疗效果。方法选择2010年5月~2015年5月在我院心血管内科行冠脉造影检查,结果提示为小血管病变或临界病变且无介入手术治疗指证的患者60例。随机分为强化组和常规组,每组各30例。两组患者治疗6个月后复查冠状造影,比较两组冠脉狭窄程度。结果(1)强化组继续狭窄率为3.33%,常规组继续狭窄率为13.33%,两组比较有统计学差异(P﹤0.05)。(2)两组血脂水平均有下降,两组比较有统计学差异(P﹤0.05),且强化组LDL-C下降更明显。结论瑞舒伐他汀钙强化治疗对冠脉小血管病变和临界病变血管的继续狭窄有抑制作用。
- 詹景冬颜凡辉李颖
- 关键词：冠脉临界病变瑞舒伐他汀钙
- 心房颤动伴长R-R间期的临床意义分析
- 2011年
- 目的探讨心房颤动伴长R-R间期的发生机制及临床意义。心房颤动(Atrialfibrillation)是临床上最常见的心律失常之一。动态心电图监测常发现心房颤动伴长R-R间期(R-R间期≥2.0s),逸搏及逸搏心律现象,以往多认为是房颤合并Ⅱ度、高度,甚至Ⅲ度房室传导阻滞。但以后人们发现许多心房颤动患者复律为窦性心律时并无Ⅱ度或高度房室传导阻滞。方法本研究对门诊及病房心房纤颤患者行动态心电图24h记录到的60例心房颤动伴长R-R间期患者的资料进行相关分析,对长R-R间期与睡眠相关或不相关的情况进行比较。结果 60例患者共出现长R-R间期(≥2.0s)526次,白天65次(12.4%),夜间461次(87.6%);平均心室率<60次/min者37例、≥60次/min者23例;60例患者的长RR间期在2.0～4.6s之间。长R-R间与睡眠相关者46例、不相关者14例。结论心房颤动伴长R-R间期多发生在夜间睡眠状态,与睡眠呈显著相关性(P<0.01),患者无明显自觉症状,为非病理性房室传导阻滞,一般无临床意义,诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞(AVB)时应慎重。
- 詹景冬
- 关键词：心房颤动
