覃金春
- 作品数:13 被引量:29H指数:4
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 腹膜后淋巴结清扫对上皮性卵巢癌患者预后影响的Meta分析
- 目的:评价系统性腹膜后淋巴结切除(systematic lymphadenectomy,SL)与非系统性腹膜后淋巴结切除(unsystematic lymphadenectomy,USL)对上皮性卵巢癌患者预后的影响.方...
- 阳志军覃金春李力
- 卵巢癌膈下病灶手术处理对预后影响的初步循证评价被引量:2
- 2012年
- 目的:评价卵巢癌膈下病灶手术处理的安全性及对预后的影响。方法:检索2000年1月1日至2010年12月31日间公开发表、关于卵巢癌手术中膈肌病灶处理的文献进行初步循证评价,探讨膈肌手术的安全性及临床价值。结果:12篇文献(753例患者)符合纳入标准。最常见的手术相关并发症是胸腔积液、其次为气胸、肺炎、膈下脓肿等。仅有1例手术相关死亡。膈肌手术组手术时间为78分钟~710分钟,住院时间为4天~146天。行膈肌手术的患者达到理想肿瘤细胞减灭术的比例高于未行膈肌手术患者,预后亦较好。结论:卵巢癌膈下病灶的处理是安全可行的,能提高患者理想肿瘤细胞减灭术的比例,从而改善患者的预后,但目前多为小样本回顾性研究,有待多中心前瞻性的临床试验的研究结果加以证明。
- 覃金春李力阳志军
- 关键词:卵巢癌肿瘤细胞减灭术
- 卵巢上皮癌手术相关问题临床及循证医学研究
- 目的:探讨影响卵巢上皮性癌预后的手术相关因素。方法:回顾性分析1992年10月22日至2009年12月30日在广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科收治的卵巢上皮性癌患者的病历料,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并比较单...
- 覃金春
- 关键词:卵巢癌肿瘤细胞减灭术上皮性卵巢癌卵巢癌肿瘤细胞减灭术卵巢癌肿瘤细胞减灭术卵巢癌
- 文献传递
- 子宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理分析被引量:5
- 2011年
- 目的 分析宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNCC)的临床病理特征、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2006年3月-2010年7月在广西医科大学附属肿瘤医院诊治的12例SCNCC患者的临床病理资料,包括临床特征(患者的年龄、临床分期、肿瘤类型及大小)、病理特征(肿瘤浸润、淋巴结转移、免疫组化检测结果 )、治疗及预后.结果 (1)临床特征:12例患者的平均年龄38.7岁(28~57岁);临床分期:按国际妇产科联盟(FIGO,2009年)标准,Ⅰ b1~Ⅱa期6例,Ⅱb~Ⅳ期6例;肿瘤类型及大小:9例为外生型菜花样肿物,其中7例直径≥4 cm,2例<4 cm;2例为宫颈糜烂;1例宫颈光滑但颈管增粗.(2)病理特征:8例手术患者(Ⅰ b1~Ⅲb期)中,肿瘤浸润达间质深层(≥1/2宫颈间质)6例,达间质全层2例;盆腔淋巴结转移4例.免疫组化检测显示,嗜铬素A(CgA)、突触素、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CK)、CD56的阳性率分别为8/12、9/10、4/4、4/4、4/4.(3)治疗及预后:8例手术患者中,7例行广泛性子宫切除+双侧(或单侧)附件切除+盆腔(或加腹主动脉旁)淋巴清扫术,1例行广泛性子宫切除+双侧卵巢移位+盆腔淋巴清扫术.其中,4例术前、8例术后接受了辅助治疗(化疗或加放疗).中位随访时间为3个月(1~22个月),8例手术患者中,4例发生转移,其无瘤生存时间分别为3~17个月,其中2例分别于术后8.5、11.3个月死亡;4例患者仍存活,在随访期间,未见明确肿瘤复发和转移表现.未手术的4例患者(Ⅲb~Ⅳ期)中,1例予同步放化疗者确诊后已存活10.1个月,仍在随访中;2例未治疗患者分别于确诊后0.6及1.3个月死亡;1例未治疗患者失访.结论 SCNCC恶性程度高,易发生远处转移,预后差,诊断应联合组织病理学检查及免疫组化法检测,采用以手术为主的综合治疗可改善部分患者的预后.
- 覃金春李力阳志军姚德生李菲张洁清
- 关键词:宫颈肿瘤神经内分泌小细胞预后
- 不同浓度去氢表雄酮对小鼠蜕膜化子宫内膜基质细胞增殖及Dtprp mRNA表达的影响被引量:2
- 2016年
- 目的观察不同浓度去氢表雄酮(DHEA)对小鼠蜕膜化子宫内膜基质细胞增殖及蜕膜催乳素相关蛋白(Dtprp)mRNA表达的影响。方法体外分离培养妊娠第4天小鼠的子宫内膜基质细胞。将细胞分为实验1组、实验2组、实验3组、实验4组、模型组、对照组;各实验组与模型组以E2、P4诱导蜕膜化,实验1、2、3、4组分别加入0.1、1、10、50μmol/L的DHEA,模型组不加DHEA,对照组培养液不给予E2、P4及DHEA;培养72 h后采用real-time PCR法检测细胞中的Dtprp mRNA,分别于培养24、48 h后倒置显微镜下观察细胞形态变化。取各实验组、模型组的细胞悬液接种于96孔板,调零组不接种细胞;培养72 h后检测细胞增殖能力。结果实验1、2、3、4组细胞中Dtprp mRNA相对表达量分别为0.978 0±0.258 0、0.764 0±0.135 0、0.250 0±0.022 0、0.013 0±0.000 0,模型组与对照组分别为1.000 0±0.000 0、0.000 2±0.000 0;实验3、4组Dtprp mRNA相对表达量与模型组相比,P均<0.05;实验2组与实验4组相比,P<0.05。对照组细胞呈成纤维细胞样;模型组细胞形态更饱满,胞质增多;实验1、2组细胞形态与模型组近似,实验3、4组细胞呈多角形,胞质减少。实验1、2、3、4组细胞增殖能力分别为1.222 8±0.038 2、0.790 5±0.207 1、0.592 5±0.229 8、0.265 8±0.037 4,模型组为1.149 7±0.106 2,调零组校正A值为0.087 1±0.006 3;实验3、4组与模型组相比,P均<0.05;实验1组与实验2、3、4组相比,P均<0.05;实验2组与实验4组相比,P<0.05。结论 0.1、1μmol/L DHEA对蜕膜化子宫内膜基质细胞增殖及Dtprp mRNA表达无明显影响,而10、50μmol/L DHEA可抑制细胞增殖,并下调Dtprp mRNA表达。
- 蒋凌云覃爱平欧奇志靳玉甫杭馥覃金春谢伟莫馥华
- 关键词:去氢表雄酮
- 影响复发上皮性卵巢癌化疗疗效的临床病理因素分析被引量:6
- 2013年
- 目的:分析影响铂类敏感型及耐药型复发上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的相关临床病理因素。方法:回顾分析1985年1月至2011年11月广西医科大学附属肿瘤医院收治的复发EOC患者83例,其中铂类敏感型56例,耐药型27例。采用Kaplan-meier生存率曲线、Log-rank test检验和Cox模型多因素回归分析法分析影响复发EOC患者预后的相关因素。结果:(1)铂类敏感型复发EOC患者的中位无进展生存期(PFS)为11个月(95%CI 9.105~12.895),中位总生存期(OS)为16个月(95%CI 13.144~18.856);铂类耐药型复发EOC患者的中位PFS为8个月(95%CI 4.219~11.781),中位OS为10个月(95%CI 3.824~16.176)。(2)复发后伴有腹水、复发后化疗方案、化疗疗程、化疗效果是影响敏感型复发EOC患者的重要预后因素(P<0.05);无复发生存时间(RFS)、复发后伴有腹水、复发部位、化疗效果是影响耐药型复发EOC患者的重要预后因素(P<0.05)。(3)复发后化疗疗程数、复发后伴有腹水、化疗疗效是影响敏感型复发EOC患者预后的独立危险因素,而复发部位是影响耐药型复发EOC患者预后的独立危险因素。结论:铂类敏感型患者复发后宜选择与一线类似的铂类联合方案化疗,并尽可能化疗至6疗程。复发病灶位于盆腹腔是影响耐药型患者预后的独立危险因素,应积极治疗。
- 党彩玲李力覃金春张洁清阳志军
- 关键词:化疗预后因素
- 过氧化氢对蜕膜化小鼠子宫内膜基质细胞的影响被引量:3
- 2017年
- 目的植入前的胚胎对氧化应激敏感,低氧状态可能更有利于胚胎的生长及发育。文中旨在探讨过氧化氢(H_2O_2)对蜕膜化小鼠子宫内膜基质细胞(ESCs)的影响,构建蜕膜化小鼠ESCs氧化应激模型。方法采用酶解联合筛网过滤及差时贴壁方法分离培养原代小鼠ESCs。实验分为4组(n=8):空白对照组为含基础培养液的小鼠子宫内膜基质细胞(ESCs);蜕膜化组:基础培养液中加入10 nmol/L E2、1μmol/L P4体外诱导小鼠ESCs蜕膜化72 h;阴性对照组:小鼠ESCs蜕膜化诱导成功后,仅予基础培养液干预4 h;氧化应激组:小鼠ESCs蜕膜化诱导成功后,分别加入含50、100、150、200、250、300μmol/L H_2O_2的基础培养液继续干预4 h。免疫组化法检测Vimentin、Cytokeratin表达鉴定原代小鼠ESCs,RT-PCR检测d PRP mRNA的表达鉴定ESCs蜕膜化,CCK-8法检测H_2O_2干预后细胞生长和增殖活性,流式细胞仪检测细胞内ROS水平判断氧化应激程度。结果成功分离、培养和鉴定原代小鼠ESCs。镜下观察细胞呈梭形和多角形、放射状排列;细胞免疫荧光染色检测结果表明Vimentin表达(+)、Cytokeratin(-),原代小鼠ESCS纯度达(96.3±0.49)%。10 nmol/L E2、1μmol/L P4作用下,蜕膜化组蜕膜化标志物d PRP mRNA显著高于空白对照组(1.0010±0.0011 vs 0.000 2±0.0000,P<0.01)。与阴性对照组抑制率[(1.000±0.000)%]比较,氧化应激组在H_2O_2浓度为50、100、150、200、250、300μmol/L作用下抑制率[(0.013±0.004、0.032±0.007、0.069±0.023、0.172±0.007、0.395±0.018、0.706±0.013)%],其中150、200、250、300μmol/L H_2O_2与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步评估50、100μmol/L H_2O_2干预后测得的细胞内氧化应激组ROS明显高于阴性对照组(27.77±4.20 vs 17.47±0.61,43.57±6.58 vs 17.47±0.61,P=0.001)。结论 50、100μmol/L H_2O_2不影响蜕膜化小鼠ESCs的生长、增殖,且随H_2O_2浓度增加,刺激细胞内ROS的产生增多,100μmol/L H_2O_2�
- 覃金春蒋凌云靳玉甫覃爱平
- 关键词:氧化应激过氧化氢蜕膜化子宫内膜
- 卵巢癌规范化治疗临床及循证医学研究
- 阳志军李力张洁清于渊毅姚德生高琨余冬青莫秀瑛覃金春党彩玲潘忠勉计峰王鹤宋红林李菲莫凌昭蔡志福陈心秋
- 卵巢癌死亡率位居女性生殖道恶性肿瘤的首位。不规范治疗是导致卵巢癌治疗失败的重要原因。该研究对卵巢癌的规范化治疗进行了临床及循证医学研究。发现广西卵巢癌住院率呈上升趋势,不规范治疗是失败的主要原因。该研究最早在国内报道了在...
- 关键词:
- 关键词:卵巢癌循证医学肿瘤诊断
- 卵巢癌手术中肠道病灶处理对预后影响的循证评价被引量:4
- 2012年
- 目的:评价卵巢癌肿瘤细胞减灭术中肠道病灶处理的安全性及对预后的影响。方法:收集2000年1月1日至2010年12月31日发表的,关于卵巢癌肿瘤细胞减灭术中肠道转移病灶处理的文献进行复习,评价肠道病灶处理的临床价值。结果:27篇文献符合纳入标准。多数学者认为肠切除可提高理想减瘤的概率并有改善患者生存的趋势,肠切除理想减瘤患者较不理想减瘤患者预后好。而肠管浸润深度可能对患者的无瘤生存有影响,但对于总的生存无影响。最常见的术后并发症为感染,发生率平均20.7%。而与肠道手术直接相关的最常见并发症为肠梗阻发生率平均10.6%。其次为肠漏及吻合口漏的发生,平均2.7%。术中出血量100~8 500mL。住院时间4~79d。术后肛门排气时间1周左右。结论:卵巢癌肿瘤细胞减灭术中肠道病灶处理是安全可行的,可提高理想减瘤的概率,肠切除后达到理想减瘤患者预后好,但其对预后的影响仍需更多相关研究以进一步证实。
- 覃金春李力陈昌贤阳志军
- 关键词:卵巢癌肿瘤细胞减灭术循证评价
- 系统性腹膜后淋巴结清扫对上皮性卵巢癌患者预后影响的Meta分析被引量:1
- 2012年
- 目的评价系统性腹膜后淋巴结切除(systematic lymphadenectomy,SL)与非系统性腹膜后淋巴结切除(unsystematic lymphadenectomy,USL)治疗上皮性卵巢癌(EOC)的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、循证医学数据库(Evidence-Based Medicine Reviews,EBMR)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据库等,检索时限为1995年1月1日至2010年12月31日,纳入SL与USL比较治疗上皮性卵巢癌的随机对照试验(RCT)或观察性研究。采用Cochrane系统评价方法对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价后,用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入13个研究,22 796例患者,其中SL组5?420例,USL组17?376例。13个纳入研究中,2个为RCT,11个为观察性研究(其中2个数据来自美国国立癌症中心的SEER数据库)。2个RCT的结果显示,与USL相比:①SL不能改善早期(FIGOⅠ~Ⅱ)上皮性卵巢癌患者的5年无进展生存率(5-PFS)[OR=0.70,95%CI(0.40,1.22),P=0.21],但能改善晚期(FIGOⅢ~Ⅳ)上皮性卵巢癌患者的5-PFS[OR=0.62,95%CI(0.40,0.96),P=0.03];②SL不能改善早期[OR=0.84,95%C(I0.44,1.58),P=0.58]及晚期[OR=0.93,95%C(I0.64,1.37),P=0.73]上皮性卵巢癌患者的5年总生存率(5-OS);③SL也不能改善达到理想减瘤的早期[OR=0.84,95%CI(0.44,1.58),P=0.58]及晚期[OR=0.93,95%CI(0.64,1.37),P=0.73]上皮性卵巢癌患者的5-OS。观察性研究的合并分析结果显示,与USL相比:①SL不能改善早期[OR=0.38,95%CI(0.08,1.74),P=0.21]及晚期[OR=2.88,95%CI(0.95,8.72),P=0.06]上皮性卵巢癌患者的5-PFS;②不论是否除外SEER的影响,SL均能改善早期[OR=0.54,95%C(I0.46,0.63),P<0.00001;OR=0.59,95%C(I0.38,0.92),P<0.02]及晚期[OR=0.47,95%CI(0.43,0.52),P<0.000?01;OR=0.57,95%CI(0.42,0.77),P=0.0002]上皮性卵巢癌患者的5-OS;③SL不能改善达到理想减瘤的早期患者的5-OS[OR=0.32,95%CI(0.02,6.19),P=0.45],但能改善达到理想减瘤的晚期上皮性卵巢癌患者的5-OS[OR=0.
- 覃金春阳志军熊黎李力
- 关键词:上皮性卵巢癌META分析随机对照试验