袁小辉
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒性脑炎合并心肌损害患儿血清Th1/Th2细胞因子含量变化及其诊断效能
- 2024年
- 目的探讨病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)合并心肌损害患儿血清Th1/Th2细胞因子含量变化及其诊断效能。方法选取我院VE合并心肌损害患儿102例作为研究组,遵循1∶1分配原则另纳入102例VE、102例健康体检儿童作为VE对照组、正常对照组。统计3组血清Th1细胞因子[干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及Th2细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10]、心肌酶谱指标[乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、心肌损伤标志物肌酐蛋白(cardic troponin I,cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)],比较研究组不同心肌损害程度血清Th1/Th2细胞因子,Spearman分析血清Th1/Th2细胞因子与心肌损伤程度相关性,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)、决策曲线(decision curve analysis,DCA)和临床影响曲线(clinical impact curve,CIC)分析血清Th1/Th2细胞因子诊断VE合并心肌损害价值。结果3组血清IFN-γ、TNF-α、CK-MB、cTnI、LDH水平比较:研究组>VE对照组>正常对照组,血清IL-4、IL-10水平比较:研究组中度>轻度,血清IL-4、IL-10水平比较:重度<中度<轻度(P<0.05);VE合并心肌损害患儿心肌损害程度与IFN-γ、TNF-α呈正相关(r=0.599、0.634)(均P<0.05),与IL-4、IL-10呈负相关(r=-0.602、-0.587)(均P<0.05);血清Th1/Th2细胞因子联合、心肌酶谱联合诊断VE合并心肌损害的AUC分别为0.928(95%CI:0.883~0.959)、0.933(95%CI:0.890~0.963),两者诊断效能近似。DCA、CIC曲线显示,联合Th1、Th2细胞因子的模型诊断VE合并心肌损害净收益率、临床有效率较高。结论VE合并心肌损害患儿血清Th1/Th2细胞因子含量明显异常,且与心肌损伤程度联系密切,IFN-γ、IL-10、TNF-α、IL-4联合诊断VE合并心肌损害具有较高诊断效能及临床效益。
- 王蕾门欣怡袁小辉赵慧王薇
- 关键词：心肌损害ROC曲线
- GnRHa激发试验与GnRH激发试验诊断价值的对比研究被引量：7
- 2019年
- 目的比较特发性中枢性性早熟女童GnRHa激发试验与GnRH激发试验的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年6月因乳房提前发育(<8岁)而就诊的6~10岁女童108例,随机分为GnRH激发试验组和GnRHa激发试验组。综合患儿骨龄、子宫及卵巢超声及6个月的随访的确诊结果,比较两种激发试验的诊断价值。结果本研究共纳入108例患儿,行GnRHa激发试验40例(37%),其中确诊特发性中枢性性早熟25例(63%);行GnRH激发试验68例(63%),其中确诊特发性中枢性性早熟的30例(44%)。GnRHa激发试验组与GnRH激发试验组比较:LH峰值分别为11.33(6.81,15.79)、7.89(5.35,14.21),两组数据差异无统计学意义(U=1078.50,P=0.07);FSH峰值分别为15.68(10.18,20.06)、17.26(13.34,21.42),两组数据差异无统计学意义(U=1617.50,P=0.10)。而LH峰值/FSH峰值分别为0.86(0.37,1.17)、0.52(0.31,0.83),差异有统计学意义(U=953.00,P=0.01)。GnRH激发试验诊断ICPP的灵敏度为90.91%(81.10%~100.72%),特异度为94.29%(86.60%~101.98%),总符合率为92.65%(86.44%~98.85%),约登指数为0.85(0.72~0.98)。GnRHa激发试验诊断ICPP的灵敏度为95.24%(86.13%~104.35%),特异度为73.68%(53.88%~93.48%),总符合率为85.00%(73.93%~96.07%),约登指数0.69(0.47~0.91)。结论对于女童特发性中枢性性早熟的诊断,GnRHa激发试验较GnRH激发试验灵敏度偏高,特异度及约登指数均偏低,不建议应用GnRHa替代GnRH进行激发试验。
- 袁博皮亚雷皮亚雷张亚男袁小辉张会丰
- 关键词：中枢性性早熟女童GNRHAGNRH
- 肉毒梭菌中毒的预防宣教被引量：1
- 2011年
- 肉毒梭菌毒素食物中毒是由于误食肉毒梭菌毒素污染的食品而引起的中毒性疾患。肉毒梭菌广泛分布于土壤,海水和动物消化道中。人进食病原菌后并不致病,只有在缺氧的条件下（如罐装食品、腊肠等）肉毒梭菌才能生长繁殖并产生外毒素。人若进食其外毒素后即能引起中毒。肉毒梭菌外毒素是一种嗜神经毒素,毒力极强,
- 刘彦平袁小辉门欣怡
- 关键词：肉毒梭菌毒素食物中毒预防宣教
- 抢救小儿肉毒梭菌中毒呼吸肌麻痹临床观察被引量：2
- 2011年
- 肉毒梭菌是革兰氏阳性梭菌,厌氧生长,具有芽孢,广泛存在于自然界中。人进食病原菌后并不致病,只有在缺氧的条件下（如罐装食品、腊肠等）肉毒梭菌才能生长繁殖并产生外毒素。人若进食其外毒素后即能引起中毒。肉毒梭菌外毒素是一种嗜神经毒素,毒力极强,对人类最小致死量为0.001mg。进食含有肉毒梭菌外毒素的食物后,能引起咽肌或呼吸肌麻痹,重者亦可影响颅神经。若抢救不及时,病死率很高,报告如下。
- 刘彦平门欣怡袁小辉
- 关键词：肉毒梭菌中毒抢救抗毒素
