董荔 作品数:18 被引量:157 H指数:8 供职机构: 重庆市急救医疗中心 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无肝素锁在静脉留置针中的应用 被引量:6 2003年 1 临床资料
病例20例,其中男13例,女7例,年龄9~85岁.脑血管意外7例,心脏病2例,车祸伤4例,胰腺炎1例,多脏器功能衰竭2例,一氧化碳中毒4例.其中使用深静脉导管7例,外周静脉留置针13例.通过临床使用无肝素锁替代抗凝剂封管后,保留时间最长25 d,无1例因导管阻塞或导管感染而拔管. 张惠 董荔关键词:静脉留置针 早期肠内营养中添加益生菌对重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍和营养状况的影响 被引量:36 2013年 目的观察早期肠内营养中添加益生菌对重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍和营养状况的影响。方法选取重型颅脑损伤患者40例,按随机数字表法将患者分为试验组(18例)和对照组(22例),两组患者均在入院后24~72h内经鼻胃管开始肠内营养,试验组在肠内营养基础上添加益生菌。观察整个试验期间患者腹胀、呕吐、反流、胃潴留、便秘、腹泻的发生率,首次排便时间及达肠内营养目标量时间。检测营养开始第0,4,7,15天血清前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,并比较住ICU时间。结果两组患者腹胀、呕吐、胃潴留、腹泻差异均无统计学意义,试验组发生反流、便秘例数少于对照组(P〈0.05)。首次排便时间及达肠内营养目标量时间提前于对照组(P〈0.05)。两组前白蛋白、转铁蛋白水平在营养第0,4,7天差异均无统计学意义,在营养第15天试验组前白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组(P〈0.05)。两组住ICU时间差异无统计学意义。结论与单纯肠内营养比较,添加益生菌的肠内营养能改善重型颅脑损伤患者胃肠动力障碍,促进肠内营养顺利实施,从而提高机体营养状况。 周已焰 熊小伟 董荔 高英丽 高英 陈英 朱京慈关键词:颅脑损伤 肠道营养 营养状况 胃肠动力 便携式多功能气胸治疗器的研制 被引量:3 1994年 便携式多功能气胸治疗器的研制董煦昌,刘兴玉,董荔近年来研制的单向阀治疗气胸携带方便,但功能单一,只能起正压引流排气作用。我们研制的气胸器不仅携带方便,而且用法简单,经临床治疗各种气胸病人7例疗效满意。(一)结构:由套管针式胸腔引流管,带过滤器的导气管... 董煦昌 刘兴玉 董荔关键词:气胸 治疗仪器 接纳、承诺理念护理对颅脑外伤去骨瓣减压术后患者身心状态的影响 被引量:24 2019年 目的:观察接纳、承诺理念护理对颅脑外伤去骨瓣减压术后患者身心状态的影响。方法:选取2014年8月至2016年8月于重庆市急救医疗中心收治的94例颅脑外伤去骨瓣减压术后患者为对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施接纳、承诺理念护理,干预时间均为术后第2天至出院后1个月。分别于干预前及干预结束时采用HAMD、HAMA量表及接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、认知融合量表(CFQ)及世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100),评价两组患者接纳与行动、认知评分及负性情绪、生活质量。结果:观察组干预后HAMD、HAMA及AAQ-Ⅱ、CFQ评分均显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05);观察组干预后生理、心理、独立性、社会关系、精神支柱评分均显著高于干预前及对照组干预后(P<0.05)。结论:采用接纳、承诺理念护理能有效改善颅脑外伤去骨瓣减压术后患者负性情绪,调节心理社会适应状况,提高其生活质量。 郑亚东 董荔 刘咏梅 张礼均 邓建平 肖虹 胡晞关键词:颅脑外伤 去骨瓣减压术 身心状态 新加坡中央医院外科重症监护病区护理见闻 被引量:1 2003年 我曾在新加坡中央医院的SICA工作学习了2年.期间对其SICA的管理和护理工作有了一些较全面的了解和体验,现介绍如下. 董荔无肝素锁在静脉留置针中封管的作用 目的:探讨无肝素锁在静脉留置针中封管的作用。方法与材料:选取临床病例20例,通过临床使用无肝素锁代替抗凝剂封管,进行研究。结果:20例临床使用无肝素锁代替抗凝剂封管病例中,保留时间最长25天,无一例因导管阻塞拔管。结论:... 张惠 罗亦康 董荔关键词:抗凝剂 静脉留置针 文献传递 不同桡动脉穿刺置管方法在感染性休克患者中的临床应用比较 被引量:6 2015年 目的探讨两种不同桡动脉穿刺置管方法在严重脓毒血症感染性休克患者中的应用。方法选择2012年5月至2014年4月重庆市急救医疗中心收治的严重脓毒血症休克需行动脉血压监测的重症患者86例,将所有患者分为两组,各43例。试验组患者采用负压穿刺法进行穿刺置管,对照组患者采用常规穿刺置管方法进行穿刺,比较两组穿刺及穿刺后的并发症情况。结果与对照组比较,试验组穿刺成功率提高,穿刺时间缩短,穿刺针使用数量减少,且穿刺后并发症发生率降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用负压穿刺法对感染性休克患者进行桡动脉穿刺安全可靠、易操作,穿刺成功率高,值得临床推广。 杨德淑 董荔 莫如利 尹长梅 张艳 张福英关键词:感染性休克 桡动脉 穿刺置管 血浆吸附治疗严重多发伤并发重度淤胆型肝炎的护理 被引量:2 2015年 严重多发伤是指在事故发生时,同一致伤因素可使人体2个以上的解剖部位或脏器造成较严重损伤[1]。严重多发伤患者通过早期的损失控制外科处理及复苏治疗后,仍可能出现继发器官功能障碍而导致死亡。严重多发伤后患者在没有直接肝胆损伤及胆道梗阻的情况下,可出现氨基转移酶升高为主的肝细胞性黄疸,但出现进行性加重的淤胆型肝炎极为少见,且药物治疗效果不佳,预后不良[2‐3]。本科室于2013年7月收治1例严重多发伤并发重度淤胆型肝炎的患者,在保肝、降低胆红素等基础治疗的同时经血浆吸附治疗后取得满意的效果,现报道如下。 熊丽 董荔关键词:血浆吸附 严重多发伤 淤胆型肝炎 护理人员职业防护教育对策 被引量:15 2009年 董荔 张艳关键词:职业防护意识 护理人员 教育对策 护理管理者 防护教育 护士职业 不同持续时间益生菌喂养对重型颅脑损伤患者的临床疗效分析 被引量:9 2015年 创伤性脑损伤是发达国家青少年伤病致死的首要原因,而中国颅脑伤的发生率也越来越高。随着医疗技术的不断提高,原发性脑损伤已不是死亡的主要原因,60%~90%的患者紧接着面临的一系列并发症才是导致其死亡和残疾的重要因素。因此,如何防止并发症、有效提高院内救治水平对进一步改善重型颅脑损伤(severe head injure ,SHI)患者的预后具有重要意义。临床研究证实益生菌能改善SHI患者胃肠功能,提高患者免疫功能,降低感染发生程度[1],对患者预后有积极意义。但接受益生菌治疗的患者其接受持续时间也不尽相同,且研究缺乏对不同的持续时间进行分层分析。因此,有必要探讨不同持续时间对疗效的具体影响,并筛选出一个合适的喂养持续时间,从而指导临床具体实施。 董荔 张晞关键词:颅脑损伤患者 重型颅脑损伤 持续时间 益生菌 创伤性脑损伤