花茂方 作品数:28 被引量:168 H指数:6 供职机构: 连云港市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 徐州市科技计划项目 连云港市科技局资助项目 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 更多>>
经脐单孔腹腔镜在异位妊娠、附件囊肿手术中的应用评估 被引量:20 2017年 目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在异位妊娠、附件囊肿手术中应用的可行性及安全性。方法选择2013年6月-2016年12月在我院住院的异位妊娠、附件囊肿患者32例,其中经脐单孔腹腔镜组16例为研究组,由同一主刀医师实施的同病种传统三入路腹腔镜组16例为对照组,分析比较两组手术时间、术中出血量、术中标本取出时间、术后美容满意度、视觉模拟评分法(VAS)评分等方面的差异。结果32例手术均获成功,两组术前包块大小、手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组术中标本取出时间短于对照组,术后2周切口美容评分高于对照组,术后第1天VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论经脐单孔腹腔镜能够完成异位妊娠、附件囊肿手术,术中出血少,对手术体位要求低,减少麻醉风险,标本取出容易、完整,减少残留风险,安全可行;因切口隐蔽,患者满意度较高。 花茂方 顾品浪 李慧 俞双华关键词:异位妊娠 附件囊肿 美容 经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜在妇科良性附件手术中的临床对比研究 花茂方 李慧 顾品浪 李建伟关键词:单孔腹腔镜 美容效果 脆性X综合征FMR1基因CGG重复序列与甲基化的检测 被引量:2 2012年 目的建立一种快速、可靠的脆性X综合征的群体筛查方法。方法应用热启动PCR和甲基化特异性PCR(MS-PCR)方法对62例智力低下儿童、12例父母外周血液以及5例高危胎儿的脐带血中FMR1基因CGG重复序列与甲基化状态进行检测。结果采用热启动PCR方法检测79例标本,77例标本的CGG重复数在21~40之间,与正常对照组无明显差异;2例标本未扩增出明显条带。采用MS-PCR方法检测出2例FMR1基因甲基化但CGG重复数在正常范围的患者。结论应用热启动PCR结合MS-PCR方法检测FMR1基因CGG重复数和甲基化,能提高诊断效率,可作为筛查脆性X综合征的首选方法。 花茂方 刘小云 王文 陈红 刘福民 严晓南关键词:脆性X综合征 FMR1基因 甲基化 自然杀伤细胞在子宫内膜异位症免疫调节中的研究进展 被引量:1 2023年 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是子宫内膜样组织在子宫以外存在和生长。EMs存在免疫细胞浸润、巨噬细胞活化和自然杀伤细胞(natural killer,NK)毒性异常,以及促炎性和调节性细胞因子的异常表达等。越来越多的研究证据表明EMs的发生与NK细胞毒性异常有关。文章概述了EMs患者NK细胞的毒性异常与NK细胞受体异常表达相关研究及基于NK细胞相关受体干预的EMs免疫治疗。 姚军 张丽姣 花茂方关键词:子宫内膜异位症 自然杀伤细胞 免疫 连云港市剖宫产指征分析 目的:了解连云港市不同县区剖宫产率剖宫产现状及剖宫产指征构成比,探讨剖宫产率升高的原因,为制定综合干预措施降低剖宫产率提供科学依据.
方法:利用连云港市妇幼信息平台回顾性分析连云港市2010年1月~2012年1... 骆秀翠 张丽霞 孟茜 赵计端 汪丽云 蒋小青 花茂方 杨静秀关键词:剖宫产 临床干预 文献传递 NK细胞水平及毒性与卵巢型子宫内膜异位症病变程度相关性 2023年 为探究分化群56(cluster of differentiation 56,CD56)、分化群107a(cluster of differentiation 107a,CD107a)和自然杀伤细胞2族成员D(natural killer group 2 member D,NKG2D)在卵巢型子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者在位内膜和异位内膜中的表达情况,探讨EM发生发展过程中NK细胞数量及毒性的变化和其中关联,收集连云港市妇幼保健院2018年1月至2020年12月40例卵巢型EM患者在位内膜、异位子宫内膜以及10例健康人子宫内膜组织,免疫组化法检测CD56、CD107a和NKG2D表达水平,分析其表达程度。结果显示,卵巢型EM患者CD56、CD107a和NKG2D的表达强度显著低于健康女性(均P<0.01),异位内膜组织CD56、CD107a和NKG2D表达强度低于其在位内膜(均P<0.01),且CD56、CD107a和NKG2D表达程度随着病变程度的增加逐渐下降(均P<0.01)。由此,卵巢型EM患者的异位内膜组织中存在CD56、CD107a和NKG2D的表达下调,并且与病变程度存在一定的关联,提示异位子宫内膜可能是通过NKG2D途径降低NK细胞的数量及毒性,进而诱导局部的免疫逃逸。 张丽姣 花茂方 孟茜 孟茜 姚军关键词:子宫内膜异位症 自然杀伤细胞 免疫组织化学 宫颈涂片白细胞计数与沙眼衣原体感染的相关性探讨 2009年 目的探讨宫颈拭子涂片白细胞计数预测高危女性沙眼衣原体感染的临床价值。方法采用回顾性研究的方法,对160例高危女性宫颈涂片的炎症细胞数和沙眼衣原感染的关系进行对比分析。结果160例患者宫颈涂片中,白细胞计数异常41例,沙眼衣原体感染33例;宫颈涂片白细胞计数诊断沙眼衣原体的敏感性87.8%,特异性90.5%,阳性预测值70.7%,阴性预测值96.6%。结论宫颈拭子涂片白细胞计数异常可作为高危女性沙眼衣原体感染的初步筛查依据,适于基层医疗单位应用。 花茂方 吴明惠关键词:宫颈涂片 沙眼衣原体 高危女性 731例宫颈未明确意义不典型鳞状上皮细胞的结果分析 被引量:2 2017年 目的:分析731例宫颈液基细胞学(TCT)筛查结果为未明确意义不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的病理结果及HPV分型结果,比较未绝经组及绝经组的结果,指导科学选择绝经后女性宫颈癌筛查方法。方法:回顾分析我院妇科门诊、体检中心2010年01月-2015年05月之间随机进行宫颈癌筛查妇女的TCT结果为ASCUS的患者731例,分绝经组,未绝经组共2组,进行电子阴道镜检查定位活检及HPV分型两种检查。结果:1.两组患者的病理结果:绝经组中慢性宫颈炎238例(76.3%);CINⅠ-Ⅱ53例(17.0%),CIN Ⅲ 13例(5.8%),宫颈癌3例(0.9%);未绝经组中慢性宫颈炎284例(67.8%),CINⅠ-Ⅱ93例(22.2%),CIN Ⅲ 35例(8.3%),宫颈癌7例(1.7%),两组比较P值分别为0.012、0.081、0.183、0.414;2.HPV分型检测结果 (426例):绝经组:总感染63例(32.8%);高危HPV41例(20.8%);低危HPV7例(3.6%);混合感染15例(7.8%);未感染66例(35.0%);未绝经组:总感染妇女94例(40.2%);高危HPV51例(21.7%);低危HPV16例(6.8%);混合感染27例(11.5%),未感染46例(19.0%);两组比较P值分别为0.117、0.912、0.572、0.199、0.087。结论:绝经期妇女作为一个特殊人群,宫颈癌筛查应首选HPV分型检测。 花茂方 李建伟关键词:ASCUS 阴道镜 HPV分型 宫腔镜定位刮宫术对围绝经期异常子宫出血的诊断价值 被引量:28 2020年 目的:对比分析宫腔镜定位刮宫术和常规诊断性刮宫两种手术方式对围绝经期异常子宫出血(AUB)的诊断价值。方法:回顾分析2016年1月至2018年6月期间我院门诊及住院患者中围绝经期AUB患者,共1443例。其中门诊常规诊断性刮宫术组(A组)1116例,住院行宫腔镜检查定位刮宫术组(B组)327例,对比分析两组取得的子宫内膜病理结果。结果:两组刮宫病理诊断在单纯子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌4项病理诊断上差异有统计学意义(P<0.05),子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌的诊断率B组高于A组。单纯性子宫内膜增生检出率A组高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在慢性子宫内膜炎、蜕膜样组织等原因引起的AUB中,两种方法差异无统计学意义。结论:围绝经期AUB病因复杂,宫腔镜检查定位诊刮术结合病理检查能够早期发现子宫内膜恶性肿瘤,早期治疗,使患者获益最大化。 花茂方 姚军 蒋巧玲关键词:围绝经期 异常子宫出血 病理类型 经腹、经阴道、腹腔镜辅助全子宫切除术的疗效 被引量:13 2014年 目的探讨经腹、经阴道、腹腔镜辅助全子宫切除术的临床特点及价值。方法回顾性分析140例全子宫切除患者的临床资料,其中经腹传统全子宫切除术50例(A组)、经阴道全子宫切除术46例(B组)、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术44例(C组),观察三组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后镇痛率、术后病率。结果 C组手术时间较A、B组延长(P<0.05);C、B组术中出血量较A组减少(P<0.05),术后肛门排气时间和术后住院时间均短于A组,术后镇痛率、术后病率均低于A组(P<0.05)。结论 C及B组临床疗效优于A组,腹腔镜辅助全子宫切除术更安全,但在手术时间及住院费用等方面仍存在不足。临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。 王宁宁 冯文 花茂方关键词:子宫切除术 腹腔镜