芮雪芳
- 作品数:94 被引量:282H指数:8
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腔内气囊扩张治疗肾盂输尿管连接部梗阻
- 1999年
- 我院自1996年10月至1998年7月采用美国××公司生产的气囊扩张导管治疗肾孟输尿管连接部(PUJ)梗阻12例,疗效良好,报告如下。
- 芮雪芳李新德李恭会黄以政
- 关键词:肾盂输尿管连接部梗阻气囊扩张治疗腔内导管治疗内气疗效
- TURP围手术期低血压多因素分析及其意义被引量:4
- 2001年
- 李恭会张志根李新德周大春余大敏芮雪芳
- 关键词:前列腺切除围手术期血压
- 影响体外冲击波碎石术疗效的因素分析被引量:54
- 2005年
- 目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的因素.方法回顾ESWL治疗尿路结石患者234例的临床资料.分析患者性别、年龄、病程、结石大小、位置、X线形态及合并肾积水情况等因素与治疗成功率的关系.ESWL术后3个月接受KUB、IVU和B超检查,剩余结石<2 mm为碎石成功,>2 mm为治疗不成功.结果234例碎石成功率78.6%(184/234).男性组和女性组治疗成功率分别为80.3%(122/152)和75.6%(62/82),P>0.05.治疗不成功组与成功组病程分别为(1262.6±1742.1)d、(722.9±1364.6)d,P>0.05;结石直径分别为(1.1±0.6)cm、(1.0±0.4)cm,P>0.05;年龄分别为(58.8±13.6)岁、(42.8±12.2)岁,P<0.05.肾盂结石(22.7%,10/44)与肾盏结石(40.0%,8/20),肾盂结石与输尿管结石(18.8%,32/170),输尿管上段结石(15.8%,18/114)与下段结石(25.0%,14/56)间不成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).均匀高密度结石(20.0%,6/30)与杂色结石(21.6%,44/204)不成功率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结石直径0.3~1.0 cm者(1.9%,2/108),1.0~2.0 cm者(29.8%,28/94),>2.0 cm者(62.5%,20/32)不成功率3组两两比较P<0.05.结石大小与治疗剂量呈正相关(r=0.28,P=0.006).结石伴轻中度肾积水者与伴重度肾积水者不成功率分别为18.5%(40/216)和55.6%(10/18),P<0.05.结论年龄、结石大小、合并肾积水情况可能是影响ESWL疗效的重要因素.
- 李新德陈岳兵许力为吴海洋余大敏芮雪芳张大宏李恭会丁国庆马亮
- 关键词:影响因素体外冲击波碎石术尿路结石
- 肾上腺肿瘤56例临床诊治分析被引量:1
- 2000年
- 目的 探讨肾上腺肿瘤的诊断与治疗。方法 对1994年5月~1999年7月收治的56例肾上腺肿瘤进行分析。其中肾上腺皮质腺瘤23例,嗜铬细胞瘤13例,皮质腺癌5例,髓样脂肪瘤3例,肾上腺囊肿3例,神经鞘瘤2例,副神经节瘤1例,成人型神经母细胞瘤1例,肾上腺转移瘤5例。54例进行了手术治疗,其中包括6例腹腔镜手术。结果 所有病例均得到了有效治疗,6例腹腔镜手术成功5例。结论 ①肾上腺肿瘤的诊断有赖于B超、CT、MRI等检查,同时注意一些少见肿瘤与肾上腺转移瘤的发生率;②围手术期的良好处理是手术成功的关键;③腹腔镜手术是一种很有前途的治疗方法。
- 丁国庆李新德余大敏芮雪芳张大宏李恭会
- 关键词:肾上腺肿瘤
- 泌尿外科腹腔镜联合手术54例临床分析被引量:6
- 2006年
- 马亮余大敏施华娟李新德张大宏芮雪芳李恭会丁国庆
- 关键词:腹腔镜联合手术泌尿外科联合手术治疗开放手术泌尿系统疾病患者
- 多房囊性肾细胞癌的临床分析及其与von Hippel—Lindau基因突变的相关性研究被引量:8
- 2011年
- 目的提高对多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的认识及诊治水平,分析MCRCC中von Hippel—Lindau(VHL)基因的作用。方法回顾性分析2000—2010年17例MCRCC患者资料,占同期收治512例肾癌的3.32%。男11例,女6例。年龄37~61岁,平均46岁。术前常规行B超、CT等检查,误诊为肾盂旁囊肿1例。应用PCR、PCR产物直接测序等方法分析11例MCRCC组织和相应远离病灶的正常组织中VHL基因突变的情况。结果17例患者行根治性肾切除术14例,其中1例先行囊肿去顶术,术中囊壁组织冰冻病理检查提示透明细胞癌,改行根治性肾切除术;行肾部分切除术3例。肿瘤直径2.2~6.0cm,平均(3.6±1.2)cm。术后病理均为MCRCC,镜下主要表现为纤维囊壁组织内衬单层或数层肿瘤细胞,核小致密,胞质透亮。TNM分期均为T1N0M0,病理分级G1 14例,G2 3例。术后随访9~36个月,平均12个月,均未见复发及转移。11例MCRCC组织中7例(64%)存在VHL基因突变,而正常组织标本均未发现VHL基因突变。结论MCRCC作为肾细胞癌的一种少见的独立亚型,病理及临床上易漏诊或误诊。CT等影像学检查有助于术前诊断,因其预后良好,手术方式推荐保留肾单位手术。VHL基因突变与MCRCC的发生存在一定关系。
- 赵伟平张志根李新德余大敏李恭会芮雪芳丁国庆汪强
- 经腹腔途径腹腔镜肾盂切开取石术55例报告
- 目的:报告经腹腔途径腹腔镜肾盂切开取石术的治疗经验。方法:分析经腹腔途径腹腔镜肾盂切开取石术55例患者。年龄19~68岁,平均45岁。结石大小1.0cm×1.5cm~3.5cm×4cm左右,左侧30例,右侧25例。其中,...
- 吴海洋李新德余大敏张大宏芮雪芳李恭会丁国庆张志根
- 文献传递
- 经皮肾镜改变手术方式原因分析(附21例报告)
- 目的对经皮肾镜取石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PNL)一期手术改变手术方式的原因进行分析并探讨预防方法。方法对21例一期手术改变手术方式的病例资料进行回顾分析,其中男性13例,女性9...
- 许力为丁国庆张志根李新德李恭会赵伟平芮雪芳
- 关键词:手术方式经皮肾镜一期手术
- 文献传递
- 腹腔镜手术在肾脏外科的应用(附852例报告)
- 目的评估腹腔镜手术在肾脏外科性疾病诊治中的疗效与价值。方法自1998年3月至2006年6月施行腹腔镜肾脏手术852例,男460例,女392例;年龄 7~83岁,平均48岁。其中:肾囊肿去顶术372例,肾盂切开取石术134...
- 余大敏李新德张大宏芮雪芳李恭会丁国庆马亮陈岳兵
- 文献传递
- 上尿路手术中腹腔镜直视下双J导管的放置方法被引量:10
- 2007年
- 目前,双J导管已广泛应用于上尿路手术中,由于其确实可起到支架和内引流作用,有效地减少了尿漏和尿路管腔狭窄等并发症,提高了手术的成功率。随着泌尿外科腹腔镜取石、成形等手术的日益开展,如何在腹腔镜手术中快速、简便地放置双J管,以加快手术速度、提高手术成功率,也成为推广腹腔镜手术的一个突出问题。我们自1999年9月以来,采用中心静脉导管的引导导丝作为双J管的支架,腹腔镜直视下放置双J管,取得了良好的临床效果,现报告如下。
- 丁国庆芮雪芳张大宏余大敏李新德陈岳兵马亮许力为吴海洋
- 关键词:双J导管腔镜直视手术中上尿路手术成功率