胡鹏志 作品数:35 被引量:111 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 交通运输工程 自动化与计算机技术 更多>>
30例出血性脑梗死的磁共振成像特征 被引量:1 2013年 [目的]探讨磁共振成像(MRI)在出血性脑梗死(HI)的临床价值.[方法]回顾性分析本院2012年2~10月收治的30例HI患者的MRI影像学资料,分析每位患者病灶的大小、形态、部位、累计范围及信号特点等.[结果]30例中发生在1个脑叶的16例(颞叶8例、额叶6例、顶叶2例),累及2个脑叶的7例(颞、顶叶5例,颞、枕叶2例),同时累及3个脑叶的5例(颞、顶、枕叶4例,额、颞、顶叶1例),其中小脑半球2例.出血在超急性期、急性期、慢性期均表现为等、长T1信号,而亚急性期表现则以短T1为主,T2为不均匀高信号,增强扫描病灶呈地图样、花边状或脑回样强化.[结论]HI磁共振成像有特征改变,可为临床诊治提供参考. 彭望书 廖云杰 胡鹏志关键词:磁共振成像 全肝CT灌注成像对经导管动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗兔VX2肝肿瘤效果的评价 被引量:3 2019年 目的:探讨全肝CT灌注成像评估兔VX2肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞术(transcatheterarterial chemoembolization,TACE)联合阿帕替尼治疗效果的价值。方法:建立36只兔VX2肝肿瘤模型,随机分为4组,每组9只。A组行TACE(0.4 mg栓塞微粒球),B组单纯口饲强服阿帕替尼50 mg/(kg.d),C组行TACE(0.4 mg栓塞微粒球)+口饲强服阿帕替尼50 mg/(kg.d),D组使用相同剂量的生理盐水行肝动脉灌注。4组均于治疗前和治疗7,14 d后行CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)获取灌注参数,包括血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、肝动脉分数(hepatic arterial fracture,HAF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)及毛细血管表面通透性(permeability surface,PS)。各组于第1次灌注扫描后分别处死1只兔,治疗14 d后行最后一次灌注扫描后处死剩余8只兔。取肿瘤边缘区组织行免疫组织化学染色,对比各组肿瘤边缘区CT灌注参数。比较各组治疗前及治疗7 d后肿瘤边缘区CT灌注参数的变化,采用多组间方差分析比较各组的肿瘤边缘区微血管密度(microvessel density,MVD)值,对各组灌注参数与MVD值行相关性分析。结果:治疗前4组间肿瘤边缘区CT灌注参数BF,BV,MTT,HAF,PS差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后A,B,C组BF,HAF,PS明显降低(P<0.05),D组稍增高。治疗14 d后MVD值分别为A组80.1±16.4,B组50.2±11.2,C组27.4±9.7,D组68.7±12.7,C组MVD值较其他3组显著降低(P<0.01)。除A组外,其余各组兔VX2肝肿瘤边缘区CTPI参数BF,HAF,PS与MVD均呈正相关;BV,MTT与MVD无明显相关性;A组MVD与各CTPI参数无明显相关性。结论:全肝CT灌注可定量评估兔VX2肝肿瘤TACE治疗前后肝血流动力学变化,可替代MVD评价肿瘤血供生成,TACE联合口服阿帕替尼能够有效抑制肿瘤血管生长。 刘晓 邓灵灵 郭睿 梁琪 刘晟 胡鹏志关键词:肝肿瘤 CT灌注 血管生成 急性肠系膜血管梗塞中多排CT征象与肠梗塞病变分期及预后的相关性研究 被引量:7 2010年 目的探讨急性肠系膜血栓所致肠梗塞病人中各种螺旋CT征象与梗塞后病变分期及预后的相关性。方法利用多排螺旋CT对56个由于急性肠系膜血管梗塞引起肠梗塞病人进行分析,探讨缺血的病因,各种CT征象和相关肠管缺血及预后的结果分析,结果采用卡方检验。结果多排螺旋CT扫描可以正确诊断肠管梗塞的病因,本组肠系膜动脉梗塞占29%,肠系膜静脉梗塞占71%,总的致死率是29%,肠系膜动脉梗塞中总致死率是87%,肠系膜静脉梗塞中总致死率是5%,梗塞预后与梗阻的病因密切相关。肠管密度增高,肠壁强化减弱与肠壁增厚预示着预后好;而肠管扩张(薄纸样肠壁)、积粪征、肠壁积气、肠系膜静脉积气和气腹预示着预后差;腹水与预后没有相关性。结论多排螺旋CT能够探测肠梗塞的原因,各种CT征象能为病变分期及预后提供较客观的信息。 胡鹏志 王维 聂唯 容鹏飞关键词:病变分期 预后 多排CT 前瞻性与回顾性门控扫描模式对于减少X线剂量的对比研究 被引量:2 2010年 目的采用前瞻性与回顾性门控两种技术行心脏CT血管造影(CTA),探寻减少冠状动脉血管成像有效射线剂量的方法。资料与方法将202例临床怀疑冠心病患者随机均分为两组,在120kV的管电压下,一组采用回顾性心电门控技术,另一组采用前瞻性心电门控步进与单期采集技术行冠状动脉CTA,计数两组冠状动脉图像质量的分值,比较两组获取有效图像质量的最低射线剂量,并进行成组t检验、卡方检验及方差分析。结果 120kV管电压下,前瞻性心电门控比回顾性心电门控技术的有效成像射线剂量低82.3%(差值=14.626,95%CI=11.768-17.484,P=0.0001)。结论与回顾性心电门控技术相比,120kV管电压下对心率≤65次/min、律齐的患者行前瞻性心电门控冠状动脉CTA可以显著减少有效射线剂量。 胡鹏志 王维 容鹏飞 胡跃群 莫萍关键词:前瞻性心电门控 回顾性心电门控 射线剂量 CT伪影分析 被引量:7 2002年 胡鹏志 周向明关键词:CT 伪影分析 CT预测肝硬化门静脉高压并发上消化道出血风险的ROC分析 被引量:25 2006年 目的研究肝硬化门静脉高压侧支循环相关血管的CT征象以及预测上消化道出血的临界点、敏感性、特异性。资料与方法肝硬化门静脉高压并发消化道出血患者30例为A组,未出血患者30例为B组。CT检测胃冠状静脉(GCV)直径,胃底-脾门区域静脉血管截面数量及总面积,计算敏感性、特异性,并选择约登指数(Youdenin-dex)最高的临界点。结果A组GCV直径为(7·62±2.07)mm;B组为(5.57±1.43)mm,临界点为6.5mm,约登指数为0·43。A组胃底-脾门区域静脉血管数量为(4.35±1.50)支;B组为(3.10±0.75)支,临界点为4支,约登指数为0·38。A组静脉血管面积为(2.52±2.04)cm2;B组为(0.95±0.50)cm2,将临界点设定为1.10cm2时,约登指数为0·60;临界点设为1.50cm2时,约登指数为0·71。结论曲线下面积(AUGROC)从高到低的是胃底-脾门区域静脉血管截面总面积(0·92),GCV直径(0·80),胃底-脾门区域静脉血管截面数量(0·75),胃底-脾门区域静脉血管截面总面积作为一种新的预测出血的CT检测指标具有较高价值。 梁晓春 王维 王小宜 刘涛 曾秋华 胡鹏志关键词:门静脉高压 侧支循环 上消化道出血 受试者工作特性曲线 肝硬化 多排螺旋CT扫描对急性胰腺炎及其严重性评价的临床应用 被引量:1 2010年 [目的]回顾性分析急性胰腺炎(AP)的CT影像学特征,探讨多排螺旋CT扫描技术及重建技术对AP及其严重性评价的诊断价值.[方法]93例均经过MSCT 检查诊断AP并且得到手术病理或临床证实的病例,平均年龄47(16-83)岁,男性50例,女性37例,CT 双期薄层扫描并针对性进行重建,根据影像学和临床分型分级,评分,确定严重程度.[结果]出现胰腺体积增大,胰周脂肪间隙模糊或积液,肾前筋膜增厚达85%以上,为CT基本征象,40例CT分级A 级、B 级或C 级,CTSI严重度分级Ⅰ度诊断为轻型AP(MAP);53例CT分级D级或E级,CTSI 严重度分级Ⅱ度、Ⅲ度,诊断为SAP.[结论]多排螺旋CT 扫描及重建能清晰显示AP的出血、坏死范围及其并发症,从而可对AP严重程度进行评价,对指导临床诊断和治疗具有重要价值. 胡鹏志 胡跃群 梁琪 刘珺关键词:急性病 宝石能谱CT虚拟平扫技术在CT泌尿系造影检查中的应用价值探讨 被引量:3 2021年 目的:探讨宝石能谱(Gemstone Spectral Imaging,GSI)CT虚拟平扫技术(Virtual Non-Contrast scan,VNC)在CT泌尿系造影(CT urography,CTU)检查中的应用价值。方法:选取2019年10月~2020年10月我院泌尿外科门诊疑泌尿系梗阻病变到我科行CTU的病人80例,随机均分为A、B两组。A组行常规CTU扫描:真实平扫(True Non Contrast scan,TNC)、动脉期、实质期、延时期。B组动脉期使用GSI扫描模式,其他时相扫描均与A组相同。比较A、B两组的总有效辐射剂量、A组与B组增强三期有效辐射剂量、B组内TNC图像和VNC图像的图像质量。以同一部位的图像信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)和对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)作为客观图像质量评价标准,主观图像质量评价由3名放射科医师对总体图像质量、锐利度、噪声、病灶显示情况4个方面进行双盲评估。利用SPSS软件对实验结果进行统计学分析。结果:B组总有效辐射剂量(31.39±1.74)mSv高于A组总有效辐射剂量(24.66±0.97)mSv,但B组应用VNC的增强三期总有效辐射剂量(20.18±1.56)mSv显著低于A组总有效辐射剂量;图像质量的客观评价中,TNC和VNC的SNR无统计学差异(4.82±0.55和4.69±0.44),CNR亦无统计学差异(2.62±0.46和2.50±0.37)。图像质量的主观评价中,VNC的整体图像质量、噪声水平、病灶显示情况与TNC图像比较均无统计学差异;VNC图像的锐利度不如TNC图像的锐利度,差异有统计学意义。结论:在泌尿系梗阻性病变的CTU检查中,能谱CT VNC能替代TNC,其不仅能满足临床诊断的需求,还能大大减少患者所受的辐射剂量,缩短检查时间,具有较大的临床应用价值。 陈灿 李劲松 胡鹏志 郭睿 梁友发 彭松关键词:宝石能谱CT 虚拟平扫 SPIO纳米药物载体联合碘化油经肝动脉栓塞治疗兔VX2肝癌 被引量:3 2017年 目的:评价超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)纳米药物载体联合碘化油(lipiodol,LIP)经肝动脉栓塞治疗兔VX2肝癌的可行性及效果。方法:新西兰大白兔24只,肝内种植VX2瘤组织制作VX2肝癌模型,将荷瘤兔随机分为阿霉素(DOX)组、DOX-LIP组、SPIO-DOX组、SPIO-DOX-LIP组共4组,每组6只,行肝动脉栓塞治疗。于术前以及术后1,3,5,7 d检测血清ALT和AST水平;术后0,5,15,30,60,120 min检测血清DOX浓度;术后7 d行MRI及CT扫描观察SPIO及LIP在肝组织及其肿瘤中的分布和沉积情况;术后7 d取肝及其肿瘤组织检测组织DOX浓度,同时行病理学检查,包括HE染色、普鲁士兰染色及TUNEL染色,计算肿瘤坏死率和凋亡指数。结果:与DOX组相比,其他3组术后1和3 d血清AST和ALT水平均明显升高(P<0.05);术后7 d DOX组、DOX-LIP组和SPIODOX-LIP组血清AST和ALT水平恢复至术前水平,3组间差异无统计学意义(P>0.05);SPIO-DOX-LIP组术后120 min内各时间点的血清DOX浓度均明显低于其他3组(P<0.05);SPIO-DOX-LIP组术后7 d肿瘤组织DOX浓度明显高于其他3组(P<0.05)。术后7 d T2加权像(T2WI)示SPIO-DOX组和SPIO-DOX-LIP组肿瘤信号降低,CT示DOX-LIP组和SPIO-DOX-LIP组肿瘤区域LIP沉积。术后7 d病理结果示SPIO-DOX-LIP组肿瘤中心大部分区域凝固性坏死,肿瘤坏死率和凋亡指数均高于其他3组(P<0.05)。结论:SPIO纳米药物载体联合LIP是一种安全、可行的化学治疗栓塞体系,具有良好的MRI和CT可视性,可提高兔VX2肝癌的化学药物栓塞治疗的效果。 梁琪 邓灵灵 冯智超 刘晓 丁劲松 胡鹏志 王维关键词:VX2 超顺磁性氧化铁 碘化油 上腹部实质性脏器钝性伤的CT诊断 2003年 刘珺 王维 欧阳彬 胡鹏志关键词:CT 腹部损伤 脾损伤 肝损伤 胰腺损伤