胡涛
- 作品数：21 被引量：121H指数：7
- 供职机构：青海大学附属医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金青海大学中青年科研基金更多>>
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- 腹腔镜与开腹胆囊切除术对老年患者术后应激反应和疲劳综合征影响的对比研究被引量：18
- 2011年
- 目的:对比分析腹腔镜与开腹胆囊切除术对老年患者术后应激反应和术后疲劳综合征的影响,为腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的老年患者是否具有优越性提供客观依据。方法:筛选符合适应证的胆囊结石患者40例,随机分为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)组和开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)组,每组20例。分别于术前1天(T0)及术后第1天(T1)、第2天(T2)、第3天(T3)检测患者IL-6、IL-10、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞(whiteblood cell,WBC)计数、皮质醇及术后疲劳评分指数。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后发热时间、住院时间等。结果:术后两组患者IL-6均明显升高,T1期达到高峰;T1、T2期LC组IL-6的浓度均低于OC组。IL-10浓度均由T1期开始下降,LC组在T2期达最低;OC组于T3期达最低,T2、T3期LC组明显高于OC组。两组患者CRP水平均于T1期达最高值,OC组术后各期CRP浓度均明显高于LC组,T3期仍明显高于术前。LC组WBC值T1、T2期较术前升高,T3期接近术前水平;OC组术后各期均高于术前,T1期达高峰。术后LC组患者皮质醇浓度均无明显升高,OC组患者T1期升高,与T0期相比差异有统计学意义,T2期开始回落至正常水平;T1期LC组低于OC组。两组患者术后各期的术后疲劳评分均升高,T1期达高峰;组间相比,术后各期OC组均高于LC组。结论:与OC相比,LC治疗老年胆囊结石患者,可明显减少术后应激,减轻老年患者术后疲劳综合征,疗效可靠,具有较高的临床应用价值。
- 张风华王海久杨志奇胡涛朱振新
- 关键词：胆囊切除术剖腹术应激术后疲劳综合征
- 胰腺假性囊肿的外科治疗体会被引量：4
- 2006年
- 回顾性分析5年余收治的25例胰腺假性囊肿的病例资料。行囊肿空肠吻合术7例,囊肿胃吻合术1例,单纯囊肿外引流术9例,内引流+外引流术2例,外引流+脾切除术1例,外引流+半胃切除+胃空肠吻合术1例,囊肿切除术1例,经皮穿刺置管引流术1例,非手术治疗2例。外引流术后1例因胰瘘而再行瘘管空肠吻合术,1例因胰瘘而再行瘘管切除术,1例囊肿胃吻合术后并发消化道出血经非手术治疗而愈,其余病例术后均痊愈。提示胰腺假性囊肿应根据不同情况选择不同的治疗方式,大多能治愈。
- 肖元初杨志奇胡涛王锐
- 术后胆道镜治疗胆道残留结石925例分析
- 2005年
- 目的:对术后胆道镜进行临床应用性研究并探讨提高残石取净率的方法。方法:应用纤维胆道镜治疗胆道术后残留结石。结果:应用胆道镜治疗术后胆道残石925例,成功率96.11%,结石取净率83.09%。结论:纤维胆道镜对胆道术后残石的解决起重要作用,可明显减少再手术率。
- 胡继明杨志奇王锐胡涛
- 关键词：纤维胆道镜
- 腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石902例分析被引量：15
- 2001年
- 目的:总结腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的疗效及手术操作技巧。方法:对比分析单纯性胆囊结石组和复杂性胆囊结石组的手术时间、术后住院时间、中转开腹手术率及并发症发生率。结果:单纯组和复杂组手术时间分别为30.16±17.20min和41.83±26.76min(P<0.01),术后住院时间分别为3.56±1.14d和3.74±1.23d(P>0.05),中转开腹手术率分别为0.21％和2.44％(P<0.01),并发症发生率分别为0.29％和1.66％(P<0.01)。单纯组98％的患者和复杂组95％以上的患者均能经LC治愈。结论:只要正确评估手术难度,腹腔镜外科医师技术娴熟,便能明显降低中转开腹手术率及并发症发生率,获得与单纯组同样的疗效。
- 王锐文汉东杨志奇胡涛邵如庆
- 关键词：胆结石胆囊切除术腹腔镜
- 腹腔镜在不明原因急腹症诊治中的应用被引量：15
- 2004年
- 目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不明原因急腹症中的作用。方法:回顾分析1992年6月至2004年5月收治的不明原因急腹症84例的临床资料。结果:84例均在腹腔镜下明确诊断,其中68例(81％)在镜下完成手术,8例(9.5％)中转开腹,8例(9.5％)明确诊断后保守治疗。所有病例经腹腔镜探查或治疗后无并发症和死亡发生。腹腔镜术后2-7d出院。结论:腹腔镜诊断不明原因的急腹症不仅准确率高,而且大部分患者可在镜下完成手术,部分不需手术处理的患者避免了不必要的开腹探查,即使需要中转开腹,可在镜下决定开腹手术合适的切口位置及手术方式。
- 孙振纲张善艳杨志奇胡涛张莹静张爱容
- 关键词：腹腔镜急腹症
- 采用腹腔镜处理急腹症的体会被引量：3
- 2009年
- 目的总结腹腔镜在急腹症处理中的休会。方法回顾性分析我科2003年7月至2008年7月应用腹腔镜处理112例急腹症的临床资料。结果108例在腹腔镜下获得明确诊断;92例在腹腔镜下完成操作,20例中转开腹手术;纠正术前诊断2例,发现合并疾病3例;术后并发症2例。结论腹腔镜技术处理腹部外科急腹症创伤小,对诊断不明和腹部外伤的急诊诊断率高,降低阴性剖腹探查率,术中探查全面、安全有效,值得进一步推广。
- 朱振新胡涛王锐肖元初杨志奇
- 关键词：腹腔镜急腹症腹部损伤
- 术后纤维胆道镜的应用体会被引量：4
- 2002年
- 胡涛杨志奇
- 关键词：并发症
- 经内镜逆行胰胆管造影治疗泡型肝包虫病合并梗阻性黄疸的有效性分析被引量：12
- 2016年
- 泡型肝包虫病（alveolar echinococcoisis，AE）是一种罕见的致死性寄生虫病，具有远处转移倾向。该病发展缓慢，感染后5～15年内无明显临床症状，多数患者就诊时已属病程晚期，伴随广泛的肝内血管及胆管侵犯出现梗阻性黄疸，导致无法行根治性手术治疗。经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及经皮经肝胆管引流术（PTCD）逐渐应用于治疗此类患者。本研究分析2014年1月至2015年11月期间在青海大学附属医院肝胆胰外科行ERCP治疗的16例泡型肝包虫病合并梗阻性黄疸患者，初步探究其临床疗效，具体分析报道如下。
- 任利胡涛邓勇樊海宁王海久侯立朝李桂香李玥李生莲于文昊
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术根治性手术治疗泡型肝包虫病梗阻性黄疸经皮经肝胆管引流术
- 经腹腔镜胆道镜胆总管探查及取石术的临床应用被引量：8
- 2006年
- 目的评价腹腔镜下胆总管探查取石术的临床疗效。方法收集并分析我院近两年腹腔镜下胆管探查治疗的53例结石性胆囊炎并胆管结石或扩张病例的资料。结果经胆囊管探查胆管5例,直接切开胆管探查48例。术后18例发生胆瘘,无切口感染,39例一期缝合病人无胆管残余结石及胆管狭窄发生。结论根据病人的情况选择不同的手术入路,腹腔镜胆道探查术治疗结石性胆囊炎合并胆总管结石是安全可行的。
- 杨志奇朱振新胡涛王锐肖元初
- 关键词：胆道外科手术胆总管探查取石术胆道镜腹腔镜胆道探查术胆管残余结石
- 腹腔镜胆管探查术在老年胆石症中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胆管探查术在老年胆石症中的应用价值。方法回顾性分析2003年7月至2009年7月应用腹腔镜胆管探查处理103例老年胆石症病人的临床资料。结果103例经积极术前处理合并疾病,均安全度过围手术期。其中直接切开胆管探查93例,经胆囊管探查胆管6例,中转开腹4例。行T管引流22例,一期缝合77例,一期缝合术后39例发生胆漏,无胆管残余结石及胆管狭窄发生。结论选择合适病例,腹腔镜胆管探查微创治疗老年胆石症安全、有效。
- 朱振新杨志奇胡涛王锐肖元初
- 关键词：腹腔镜胆石老年人
