肖海波
- 作品数:63 被引量:191H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委择优委托项目上海市科技人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 微创胸骨沉降术矫治鸡胸被引量:5
- 2013年
- 目的探讨微创胸骨沉降术矫治鸡胸的手术适应证、手术方法、安全性和效果。方法回顾性分析2009年7月至2012年8月上海交通大学医学院新华医院40例鸡胸患者行微创胸骨沉降矫治术的临床资料,其中男39例,女1例;平均年龄14.5(12~22)岁;均为初次手术矫治。所有患者前胸明显向前突出,其中21例患者胸骨呈对称性突出,19例呈不对称性突出。术前检查包括心电图、胸部CT、超声心动图、肺功能,Haller指数为1.91±0.23,其中16例患者存在轻度限制性通气障碍。所有患者均采用Nuss矫形钢板行微创胸骨沉降术,术后3个月限制剧烈活动,2年后取出矫形钢板。结果所有患者均顺利完成手术,术后胸廓外形明显改善,患者和家属对矫正效果均非常满意。手术时间65~115(82.0±15.6)min,平均出血量<10 ml,术后住院时间3~5(3.5±0.8)d,术后Haller指数为2.39±0.17,较术前显著增加(P<0.01)。术后并发症包括伤口感染2例,气胸1例(胸腔闭式引流后好转),皮下积液3例,2例持续疼痛>14 d,围术期未发生严重并发症。40例患者术后随访3~36个月,1例患者因伤口感染提前拆除固定钢板,其余39例患者矫形钢板的位置良好,无钢板移位,无固定片滑脱。其中8例患者已经拆除内固定钢板,未出现鸡胸复发。结论胸廓顺应性较好的青少年鸡胸患者是微创胸骨沉降术的最佳适应证,采用微创胸骨沉降术矫治鸡胸操作简单、安全可靠、创伤小、外形美观,矫形效果满意。
- 肖海波张辅贤丁芳宝谢晓胡丰庆梅举
- 关键词:鸡胸微创
- 肺鳞癌、腺癌中Survivin表达及其与VEGF和P53表达的相关性研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨肺鳞癌、腺癌组织中survivin表达、临床意义及其与VEGF、P53表达的相关性。方法采用免疫组织化学(Envision二步法)检测survivin、VEGF和P53在116例肺鳞癌、腺癌组织及15例肺良性病变组织中的表达情况。结果 survivin、VEGF、P53的阳性率分别为62.1%(72/116)、72.4%(84/116)、55.2%(64/116),显著高于肺良性病变组织的survivin表达与肺鳞癌、腺癌的低分化(P<0.05)、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与患者预后负相关(P<0.05);VEGF和p53的表达与肺癌组织的分化程度、TNM分期及淋巴结转移均有关(P<0.05);并且Survivin表达与VEGF、P53表达呈正相关(P<0.05)。结论 Survivin的表达与肺鳞癌、腺癌的低分化、淋巴结转移正相关;过度表达提示预后不良;Survivin有望成为肺癌诊断和基因治疗的新靶点;survivin、VEGF和P53三者的协同表达可能是促进肺癌恶性进展的重要因素。
- 王磊钟竑梅举李国庆肖海波李博袁源陈寅
- 关键词:SURVIVINVEGF
- 经下肺韧带方向胸腔镜单向式肺后外基底段切除的应用被引量:2
- 2019年
- 目的分享经下肺韧带方向胸腔镜单向式肺后外基底段切除术的临床应用经验。方法回顾性分析2015年12月至2018年10月32例行胸腔镜单向式肺后外基底段切除术患者的临床资料,其中男8例、女24例,年龄13~71(52.6±13.7)岁。所有患者健侧卧位,于腋中线第8肋间做腔镜孔,腋前线第5肋间做2~3 cm操作孔,经下肺韧带向上依次离断后外基底段静脉、支气管、动脉完成解剖性肺段切除。结果所有患者均顺利完成手术,包括左下肺后外基底段9例,右下肺后外基底段23例,手术时间80~295(133.4±40.5)min,术中出血量20~300(52.6±33.8)mL,术后胸腔引流时间2~14(4.2±2.3)d,术后住院时间4~15(6.9±2.4)d,住院期间无死亡病例,术后并发症包括1例术后肺不张,2例肺持续性漏气长于3 d(分别为4 d和6 d),1例术后乳糜胸,经均保守治疗后痊愈。术后病理提示原发性腺癌或非典型腺瘤样增生29例,包括原位腺癌5例,微浸润腺癌9例,浸润性腺癌12例,非典型腺瘤样增生3例。切除淋巴结3~21(9.6±4.6)枚,均未见肿瘤转移。肠道转移性腺癌1例,炎性病变1例,支气管扩张1例。结论经下肺韧带方向胸腔镜单向式肺后外基底段切除术操作简便,无需打开段间裂,可更好地保护肺组织,值得临床推广。
- 梁志刚蒋连勇谢晓励新建毕锐王磊王明松梅举肖海波
- 关键词:电视胸腔镜手术微创肺段切除
- 小肺癌的影像学表现与外科治疗被引量:1
- 2013年
- 目的回顾性分析小肺癌的早期诊断,探讨小肺癌临床处理方案。方法2005年1月至2011年12月的39例小肺癌患者纳入研究,全部病例术前均进行了胸部CT检查和后前位胸片检查。全部病例作肺叶切除及淋巴结清扫术(3组及以上),其中21例胸腔镜辅助小切口、18例胸腔镜。所有标本均送术中冰冻。术后随访6~90个月。结果术后病理显示腺癌19例,肺泡细胞癌14例,鳞癌7例。清扫的淋巴结均未见肿瘤转移。4例失访,2例死于其他疾病,1例术后第6年肿瘤复发,其余32例均存活并未见肿瘤转移或复发。结论小肺癌诊断主要依据CT,表现为边界清楚的孤立肺结节并常含部分磨玻璃密度,常规抗炎治疗无变化。胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术是小肺癌治疗的良好方式,值得推荐应用。
- 胡丰庆李国庆李惠民梅举王明松肖海波
- 关键词:肺肿瘤外科治疗胸腔镜辅助手术胸腔镜辅助小切口手术
- 一种压力调节式小儿鸡胸矫治器
- 本发明涉及一种压力调节式小儿鸡胸矫治器,所述的鸡胸矫治器上设有前胸矫形支架、固定带、压力固定板、压力监测表、固定绑带、绑带固定扣和固定肩带;所述的固定带两端分别连接固定绑带;所述前胸矫形支架两端连接有绑带固定扣;所述绑带...
- 肖海波
- 文献传递
- 新改良NUSS手术临床应用初步体会被引量:7
- 2013年
- 目的在NUSS手术的基础上进一步简化手术操作、改善治疗效果并降低术后并发症。方法回顾性分析我院2010年2月至2011年1月收治的漏斗胸患儿103例,其中男93例,女10例,年龄3~14岁,大面积扁平胸加漏斗胸10例,不对称性漏斗胸11例,包括伴部分鸡胸样隆起不对称性漏斗胸3例,复发性漏斗胸5例,其余为基本对称性漏斗胸。矫形钢板采用由我院自主研发的新型改良漏斗胸矫治钢板,按钢板的厚度及宽度不同又分为大小二种型号,钢板的一端与固定片融合,另一端可与引导头或固定片套接。垫片有多种型号可供选择以适应不同类型漏斗胸类型。患儿平卧位,于双侧腋前线各作一长1.5~2.5cm的切口,深至肋骨骨膜外,沿肋骨骨膜外间隙向胸骨方向分离至胸廓最高点,该点与胸骨最低点在同一水平线上。于腋中线第8肋间打孔置人胸腔镜作引导。用带引导器的钢板的引导头从右面间隙进入,从最高点肋间进右胸,从胸骨最低点后方穿过纵隔,从左侧最高点肋间穿出胸壁(这2个最高点也与胸骨最低点在同一水平线上),并沿左侧间隙及左切口引出引导器,作胸壁塑形,卸去超微创漏斗胸矫治钢板上的引导头,套接上固定片,螺丝固定后,双侧固定片与胸壁肌肉各固定1针,缝合肌肉、皮下及皮肤。结果103例均获良好矫形效果,8例大面积扁平胸加漏斗胸按NUSS手术常需用2根钢板,我们仅用了1根新改良型钢板也获得了较好的矫形效果。所有患儿术后均可侧卧位。结论新改良钢板具有不需术中加工、安装及拆卸安全方便、不影响患儿胸壁的生长发育等优点;新改良NUSS手术操作简便,效果良好,患儿术后并发症少,疼痛轻、可侧卧。
- 李国庆梅举丁芳宝肖海波胡丰庆王明松谢晓陈寅王磊
- 关键词:漏斗胸胸外科手术
- 复发性漏斗胸的外科治疗被引量:6
- 2018年
- 目的总结复发性漏斗外科治疗的初步经验。方法 2012年1月~2014年12月对23例复发性漏斗胸行二次手术:Nuss术15例,改良Nuss术6例,Nuss术联合截骨1例,Ravitch术1例。结果 23例均顺利完成手术,无术中并发症。术中出血量10~150 ml,中位数20 ml。术后住院4~15 d,平均7.1 d。术后2例引流较多,积极胸腔引流加强营养等治愈。23例术后2年拆除钢板,均无复发。结论 Nuss术可作为漏斗胸修复失败患者再次矫正的首选术式,疗效满意。严重畸形漏斗胸复发患者,首选Ravitch术。
- 杨健孟礼飞肖海波
- 关键词:NUSS术
- 一种高分子材料吸收敷料
- 本实用新型提供一种高分子材料吸收敷料,包括敷料本体,敷料本体上设有引流管透孔和引流管开口,引流管透孔置于敷料本体中心部位,引流管开口两端分别连通引流管透孔和敷料本体端部,敷料本体为多层片状结构,敷料本体由内至外依次包括粘...
- 胡睿毕锐胡丰庆谢晓李国庆肖海波王明松
- 文献传递
- 一种新型钢板在鸡胸微创手术中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的总结一种新型钢板在鸡胸微创手术中的应用经验。方法2018年1月至2018年10月上海市新华医院心胸外科采用自行设计的一种新型钢板对25例鸡胸患者行微创手术治疗。25例均为男性,年龄10~17岁,平均(13.80±1.66)岁。术前常规行胸壁可塑性试验,胸部CT平扫及三维重建检查观察胸骨、肋骨形态及其与心脏的位置关系。结果手术均顺利完成。手术时间35~100 min,平均(73.44±17.49)min;术后住院间3~6天,平均(3.68±0.85)天。5例患者术后并发气胸,肺压缩2%~10%,均无需外科干预。术后1个月1例患者切口愈合不良,经非手术治疗后痊愈。其他患者恢复顺利。随访1~10个月,治疗效果均稳定,未发现钢板移位、钢丝断裂,鸡胸复发等并发症。结论该新型钢板使用方便,大大降低了鸡胸手术难度,减少了手术创伤及并发症,对于不对称鸡胸更优,具有良好的应用前景.
- 胡峰蒋连勇毕锐谢晓胡丰庆王磊胡睿肖海波王明松李国庆梅举
- 关键词:鸡胸胸壁畸形微创
- 单侧胸壁径路超微创外科治疗孤立性阵发性房颤
- 心房颤动(房颤)是最常见的心律失常,发病率逐年升高。房颤增加脑卒中的发病率、加重心力衰竭和增加死亡率。房颤的治疗是一直是医学研究的热点。抗心律失常药物复律的有效性很低。内科导管消融的治愈率还不能让人满意且并发症较多。随着...
- 梅举马南丁芳宝汤敏肖海波胡丰庆
- 关键词:全胸腔镜