罗云飞
- 作品数:9 被引量:66H指数:4
- 供职机构:天津市泰达医院更多>>
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- 原发性十二指肠腺癌治疗及预后研究进展被引量:7
- 2015年
- 原发性十二指肠腺癌(PDA)在临床上较为罕见,具体应该归属于十二指肠黏膜腺上皮的恶性肿瘤,Hamburger于1746年将这一概念首次提出来,并进行了具体的描述。在发病初期,该病的隐匿能力较强,发病率相对于其他肿瘤较低,在全部的消化道肿瘤当中占0.35%,一旦病程有了进展,临床上会有一些表现,但不具有特异性,因此诊断率相对较低。
- 罗云飞
- 关键词:原发性十二指肠腺癌预后
- 超声下真空辅助微创旋切对乳腺良性肿瘤患者应激指标和肿瘤标志物的影响
- 2024年
- 目的 探讨超声下真空辅助微创旋切对乳腺良性肿瘤患者应激指标和肿瘤标志物的影响。方法 选取2021年5月—2023年5月在天津市泰达医院治疗乳腺良性肿瘤的136例患者。通过抽签法随机分为两组,对照组传统开放手术方式治疗,观察组运用超声下真空辅助微创旋切手术治疗。对两组患者的手术情况、应激指标水平、肿瘤标志物指标、乳房的美观效果及术后并发症进行对比分析。结果 (1)观察组的手术时间(18.95±5.25)min、术中出血量(8.62±2.25)ml、术后当日VAS评分(2.15±0.32)d、瘢痕长度(1.95±0.12)mm及住院时间(4.26±0.37)d均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术后3~7 d,两组患者的NE、E及Cor水平均下降,且术后7 d的指标水平较3 d低,观察组的NE(10.98±2.29)mmol/L、(6.63±1.08)mmol/L、E(118.73±14.64)mmol/L、(101.34±19.13)mmol/L、Cor(15.88±1.43)mmol/L、(9.37±2.31)mmol/L水平均低于对照组(P<0.05);(3)术前,两组患者两组血清CEA和CA125水平差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d和术后7 d,两组患者的血清CEA和CA125水平均降低,且术后7 d的指标水平较3 d低,观察组的血清CEA(3.59±0.43)ng/ml、(2.84±0.39)ng/ml、CA125(13.85±2.41)U/ml及(11.35±1.96)U/ml较对照组低(P<0.05);(4)观察组患者术后乳房的美观优良率95.59%(65/68)较对照组高(P<0.05);(5)术后6个月观察组并发症发生率4.41%(3/68)较低(P<0.05)。结论 超声下真空辅助微创旋切治疗良性的乳腺肿瘤,在一定程度上能缩短手术时间,减少术中出血量,有效缩短患者术后恢复时间,减轻术后当天疼痛情况,且术后瘢痕较小,此外乳腺良性肿瘤带给患者的应激反应较轻,且对患者的血清肿瘤标志物的改善无特殊不良影响。该手术方法在提高乳房外观美感度的同时还能降低患者术后并发症的发生概率。
- 王健窦宗山罗云飞李洪涛
- 关键词:乳腺良性肿瘤应激指标肿瘤标志物
- 高频彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移可能性的术前评估
- 目的:术前通过二维超声及高频彩超影像技术预判乳腺恶性肿瘤的腋窝淋巴结转是否存在转移的可能性进行评估 方法:⑴通过二维超声及高频彩超影像技术在手术前对280例乳腺恶性肿瘤病患进行腋窝淋巴结扫查,共检测出伴有肿大淋巴结的病...
- 罗云飞
- 关键词:乳腺恶性肿瘤彩色多普勒超声腋窝淋巴结转移术前评估
- 微创旋切技术在乳腺多发性肿块手术中的应用价值探讨被引量:25
- 2013年
- 目的:探讨无微创旋切技术在乳腺多发性肿块手术中的应用价值。方法:选取接受治疗的共146例乳腺多发性肿块患者,随机分为旋切组100例,采用Mammotome乳腺微创旋切系统进行治疗;对照组46例,给予传统开放乳腺肿块切除术进行治疗。结果:旋切组的手术时间、术后愈合时间以及切口长度均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);旋切组的并发症发生率为4%,对照组的并发症发生率为6.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统手术相比,应用超声引导下Mammotome微创旋切系统微创切除乳腺多发性肿块具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,具有临床推广价值。
- 罗云飞王军裴效瑞张权
- 关键词:乳腺肿瘤外科学微创MAMMOTOME旋切系统
- 腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防被引量:4
- 2013年
- 目的对腹腔镜胆囊切除术并发症进行临床分析并探讨防治策略。方法回顾性分析行腹腔镜下胆囊切除术出现术后并发症的2 345例患者的临床资料,总结腹腔镜下胆囊切除术的主要并发症与性别及年龄的关系和处理并发症的相关措施。结果腹腔镜下胆囊切除术的并发症中胆管损伤的发生率明显高于其他并发症(P<0.05);年龄>50岁患者的并发症发生率明显高于年龄低于50岁的患者(P<0.05);女性患者并发症发生率与男性比较无显著性差异(P>0.05);慢性胆囊炎急性期患者并发症发生率明显高于慢性期患者(P<0.05);胆囊结石伴积液患者并发症发生率明显高于单纯胆囊结石患者(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术的主要并发症为胆管损伤,性别与并发症发生率的关系不大;年龄、胆囊炎是否处于急性期、胆囊结石是否合并积液与并发症的发生率关系密切。术中操作精确能够避免并发症,术中及时发现并处理并发症不影响患者的预后。
- 罗云飞
- 关键词:腹腔镜胆囊切除并发症
- 白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对于胃癌腹膜转移临床疗效及不良反应研究被引量:4
- 2022年
- 目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对于胃癌腹膜转移临床疗效及不良反应。方法选取2015年1月~2018年1月收治的64例胃癌腹膜转移患者作为研究对象,将所有患者随机分为研究组(n=32)与对照组(n=32)。对照组患者应用紫杉醇联合替吉奥治疗,研究组患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗,对比两组患者的治疗效果、生存率以及不良反应。结果研究组患者病情缓解率(ORR)为50.00%,疾病控制率(DCR)为93.75%,对照组患者ORR为37.50%,DCR为62.50%,研究组明显高于对照组(P<0.05);对所有患者进行3年随访发现,两组患者1年内生存率对比无明显差异(P>0.05),研究组患者2年和3年生存率明显高于对照组(P<0.05);对所有患者在治疗过程中应用美国NCI制定的不良反应评价标准,评价患者的不良反应情况,并依照WHO标准将不良反应分为0~Ⅳ级,两组患者腹泻、手足综合征、周围神经毒性、肾功能损害、肝功能损害、恶心、呕吐、血红蛋白减少、血小板减少以及白细胞减少等不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论对胃癌腹膜转移患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥能够有效控制疾病进展,提高患者远期生存率,而且安全性好,不增加不良反应现象。
- 窦宗山李洪涛罗云飞裴效瑞
- 关键词:胃癌腹膜转移白蛋白结合型紫杉醇
- 转移性乳腺癌组织中miR-200c和过氧化物酶3表达水平联合预测保乳术后患者预后情况的价值被引量:1
- 2015年
- 目的探讨转移性乳腺癌组织中微小核糖核苷酸-200c(miR-200c)和过氧化物酶3(PRX3)表达水平联合预测保乳术后患者预后情况的价值。方法选取2010年1月~2012年1月在该院行保乳术治疗的转移性乳腺癌患者63例为研究对象,取其乳腺癌组织(乳腺癌组)及癌旁正常组织(正常组),采用免疫组化法检测两组miR-200c和PRX3表达水平。患者术后均行放化疗综合治疗,统计患者3年生存率,分析讨论转移性乳腺癌组织中miR-200c和PRX3表达水平与患者3年生存率的关系及两者联合预测患者预后情况的价值。结果乳腺癌组中miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率均高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。63例转移性乳腺癌患者3年生存率为46.03%,且存活患者miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率均低于死亡患者(P〈0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率与患者3年生存率呈负相关(r=-0.775、-0.753,P〈0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率联合预测转移性乳腺癌患者保乳术后预后情况的价值良好,其中截断值为69.84%+63.49%时可同时取得较高的敏感度和特异度。结论转移性乳腺癌组织中miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率较高且两者联合预测患者预后的价值良好,这可能与miR-200c和PRX3促进乳腺癌细胞侵袭转移相关,miR-200c和PRX3蛋白阳性表达率可用于转移性乳腺癌保乳术预后评估的参考指标。
- 罗云飞张斌曹旭晨
- 关键词:转移性乳腺癌预后
- 卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群、肝功能及临床预后的影响分析被引量:13
- 2019年
- 背景目前乳腺癌的患病率一直处于上升的趋势.虽然医疗技术发展乳腺癌得到有效的控制,但乳腺癌淋巴道转移使得患者寿命缩减至9mo到2年不等.乳腺癌肝转移为其中转移高发的一种,且恶化程度最为严重.目前作为对肝转移有效的治疗方法为化疗,而化疗的副作用较多,临床上应用辅助化疗药物以减少其副作用对患者自身影响.目前维持化疗常用的有卡培他滨及内分泌药物等.本研究中使用卡培他滨,它是目前治疗乳腺癌肝转移的有效药物之一,对患者的肝脏起到一定的积极作用,可以提高肝脏的少部分功能如谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST),对患者的寿命增长有一定的积极意义.目的探究卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌群、肝功能及临床预后的影响及分析.方法选取天津市泰达医院2015-08/2018-08临床资料齐全的乳腺癌肝转移患者72例,随机分成两组,各36例,分别进行不同药物治疗, A组给予卡培他滨联合多西他赛进行治疗, B组给予卡培他滨联合长春瑞滨进行治疗,比较两组患者治疗前肠道菌群、肝功能及临床预后的各项相关指标变化.结果两组治疗后肠道菌群比较差异显著,有统计学意义(P <0.05),其中肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌菌落计数A组显著高于B组,葡萄球菌菌落计数A组显著低于B组.两组治疗后血浆内毒素、ALT和AST水平与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组血浆内毒素、ALT和AST水平的下降幅度大于B组.两组治疗后疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论根据两组在肠道菌群、肝功能及临床预后各项相关得到指标比较,可以得出卡培他滨联合多西他赛组在治疗乳腺肝癌转移患者的疗效上略微比卡培他滨联合长春瑞滨取得更积极的作用.所以,卡培他滨联合多西他赛对乳腺癌肝转移患者肠道菌�
- 李洪涛李昊天罗云飞卢德宝
- 关键词:卡培他滨肠道菌群临床预后
- 阶段性功能锻炼操对乳腺癌术后肩关节活动度、运动耐力及生命质量的影响被引量:10
- 2014年
- 目的探讨阶段性功能操对乳腺癌患者改善根治术后肩关节活动度、运动耐力和生命质量的效果。方法选取2010年6月至2012年7月该院收治的接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者72例,按是否加做阶段性功能锻炼操随机分为干预组和对照组各36例,比较两组患者的肩关节活动度、运动耐力和生命质量评分。结果干预组患者肩关节活动度前屈、后伸、外展、内收、外旋和内旋均显著优于对照组(均P<0.05),干预组患者最大心率时间、距离、心率恢复时间和主观用力感觉均显著优于对照组(均P<0.05),干预组患者生命质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者改善根治术后进行阶段性功能操康复时间更短,预后更好。
- 罗云飞王军裴晓瑞张权
- 关键词:乳腺癌肩关节活动度生命质量