目的:探讨短暂性脑缺血发作的临床表现及磁共振成像(M R I)、磁共振血管造影(M RA)和经颅多谱勒(TCD)超声检查的改变。方法:回顾性分析60例短暂性脑缺血发作患者的临床资料、M R I、M RA及TCD检查结果。结果:本组颈内动脉系统T IA 40例(66%),椎基底动脉系统T IA 20例(44%);M R I检查发现脑梗塞22例(36.6%);M RA检查发现脑血管狭窄10例(16.6%);TCD检查颈内动脉系统T IA异常率90%,椎基底动脉系统异常率95%。结论:TCD为诊断T IA提供了颅内动脉血流动力学客观指标,有利于结合临床作出病因诊断。M R I有利于发现超早期脑梗塞,而与T IA相鉴别,为治疗提供指导。
目的:分析中国汉族人群血管紧张素原(AGT)基因M235T多态与原发性高血压合并脑梗死的关系。方法:应用PCR-直接测序法在150例单纯原发性高血压、135例原发性高血压合并脑梗死及150例健康对照者中,对M235T多态进行基因分型和统计分析。结果:单纯原发性高血压组与健康对照组相比,M235T多态的基因型和等位基因分布无显著差异。原发性高血压合并脑梗死组的基因型分布(TT=8,CT=50,CC=77)分别与单纯原发性高血压组(TT=19,CT=65,CC=66,x2=6.513,P=0.039)和健康对照组 (TT=26,CT=60,CC=64,x2=10.878,P=0.004)相比,均有显著差异。原发性高血压合并脑梗死组的C等位基因频率显著高于健康对照组(0.756 vs 0.627,)x2=10.992,P=0.001)和单纯原发性高血压组(0.756 vs o.657,x2=6.662,P=0.010)。结论:中国汉族人群中,AGT基因M235T多态可能是原发性高血压合并脑梗死发病的遗传危险因素。