目的探讨 A 型肉毒毒素治疗咀嚼肌痉挛患者的疗效。方法 16例咀嚼肌痉挛患者,男女患者各8例,年龄21～87岁,平均61.7岁,其中表现为单纯咬颌型(Ⅰ型)的咀嚼肌痉挛12例,下颌错动型(Ⅱ型)4例,所有患者临床表现均为发作性咬牙、张口困难,神经系统无其他阳性体征,头颅 CT 或 MRI 无异常发现。咬颌型主要累及咬肌和颞肌,而错动型同时累及翼肌。应用 A 型肉毒毒素对患侧咀嚼肌采用多点注射方法,观察其治疗效果和副作用。结果 13例症状得到显著改善(4例单侧咬颌型,8例双侧咬颌型中7例,4例下颌错动型中2例),3～10 d 起效,疗效持续时间8～26周,4例注射后出现患侧咬肌轻度麻痹,数周内恢复,未见其他副作用。症状复发者再次注射仍然有效。结论咀嚼肌痉挛患者局部注射 A 型肉毒毒素,确为一种有效、安全、简便易行的治疗手段,能在一段时间内缓解甚至消除肌肉痉挛及相关症状。
目的:观察随访间血压波动对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者认知功能降低变化的影响,探讨血压波动与认知功能降低之间的关系。方法:选取111位轻中度AD患者完成为期1年的随访。用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,详细记录其血压波动情况。用关联性分析和多元逐步回归分析探索两者之间的关系。结果 :多元逐步回归分析显示仅动脉血压波动可以解释MMSE评分的降低。结论:随访间血压变异性是评估AD患者认知功能恶化进程的一个重要指标。
