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子宫内膜异位症患者腹腔Th17细胞和Th17.1细胞检测及致炎活性分析被引量：4: 2022年; 目的:鉴别和分离子宫内膜异位症患者腹腔冲洗液中的辅助性T细胞17(Th17)和辅助性T细胞17.1(Th17.1),并比较二者致炎活性。方法:收集中重型子宫内膜异位症患者的腹腔冲洗液,根据细胞表面趋化因子受体CC趋化因子受体6(CCR6)、CC趋化因子受体10(CCR10)、CC趋化因子受体4(CCR4)、CXC趋化因子受体3(CXCR3)表达差异,利用流式细胞术鉴别不同的腹腔T细胞亚群,检测其白介素-17A(IL-17A)、干扰素-γ(IFN-γ)和T-bet转录因子(T-bet)的表达,同时结合实时定量逆转录聚合酶链反应检测RAR相关孤儿受体C(RORC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(CSF2)、白介素1受体Ⅰ型(IL1R1)等基因的mRNA水平,鉴别Th17和Th17.1细胞,并比较其致炎活性的差异。结果:腹腔Th17细胞的表型为CD3^(+)CD4^(+)CCR6^(+)CCR10^(-)CCR4^(+)CXCR3^(-/lo),Th17.1细胞的表型为CD3^(+)CD4^(+)CCR6^(+)CCR10^(-)CCR4^(-)CXCR3^(+)。Th17.1细胞表达更多的炎性细胞因子如IFN-γ、TNF-α和GM-CSF。结论:依据细胞因子受体的表达差异可区分子宫内膜异位症患者腹腔Th17和Th17.1细胞,Th17.1细胞具有更强的致炎活性。; 汪璐蒋艳萍彭亚琴秦健谭爱丽王淑君; 关键词：子宫内膜异位症辅助性T细胞17 趋化因子受体

GnRH-a联合反加疗法对子宫内膜异位症保守性手术后患者疗效的Meta分析被引量：11: 2015年; 目的：系统评价促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合反加疗法对子宫内膜异位症保守性手术后患者的临床疗效。方法：应用计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、MEDLINE、National Technical Information Service（NTIS）、CNKI、VIP及万方数据库中关于反加疗法治疗子宫内膜异位症保守性手术后患者的随机对照试验（RCT）。检索时限均为从建库至2014年。根据Cochrane Handbook 5.0评价标准严格评价纳入文献,并用Rev Man 5.0软件对符合质量标准的文献进行分析。结果：共纳入11个RCT,包括3篇外文文献和8篇中文文献,共533例患者。Meta分析结果显示：1反加组骨密度减少低于GnRH-a组[WMD=0.03;95%CI：0.02~0.05;P=0.000 1]。2反加组雌激素下降水平低于GnRH-a组[WMD=3.24;95%CI：1.84~4.69;P〈0.000 01]。3反加组与GnRH-a组在疼痛方面比较差异无统计学意义[WMD=0.01;95%CI：-0.20~0.22;P=0.92]。4反加组的副反应发生率比GRH-a组低、程度轻。结论：应用反加疗法治疗保守性手术后子宫内膜异位症患者在骨密度、雌激素水平及药物副反应方面的疗效明显优于单独使用GnRH-a,但由于纳入研究量较小且质量不高,故仍需开展大样本、多中心的研究,以进一步验证GnRH-a联合反加疗法治疗子宫内膜异位症保守性手术后患者的疗效。; 王淑君洛若愚涂佳慧皮洁贾胜楠; 关键词：保守性手术 GNRH-A 反加疗法 META分析

以症状为导向的临床横向思维培养在妇科实习带教中的应用研究被引量：1: 2023年; 目的探讨以症状为导向的临床横向思维培养在妇科实习带教中的应用价值。方法选取166名于武汉大学人民医院妇I科实习的2017级及2018级临床医学5年制学生,将各年级学生随机分为试验组和对照组,其中2017级试验组43人、对照组46人,2018级试验组37人、对照组40人,试验组均采用以症状为导向的临床横向思维培养模式,对照组均采用传统教学。实习结束后采用出科考核和满意度调查的方法对教学质量予以评估。数据分析采用SPSS 24.0统计学软件进行t检验。结果将各年级两组学生的出科考核成绩分别比较,理论知识考试成绩相近;但病史采集、查体及病历分析能力成绩比较,试验组成绩要优于对照组(P<0.05),如2017级学生病历分析能力成绩:试验组(37.34±1.08)分vs.对照组(32.18±1.32)分;各年级两组学生满意度分别比较,试验组学生医患沟通、获取有效信息、临床病历分析、自学、查阅资料及团队协作能力较对照组高(P<0.05),激发学生学习兴趣的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论以症状为导向的临床横向思维培养模式有助于学生掌握妇科疾病的诊断思路和治疗原则,更有效地培养学生临床分析能力,提高医患沟通、获取有效信息、自学、查阅资料等能力,激发培养学生学习兴趣。; 李梦如洛若愚王淑君卢章洪谭爱丽; 关键词：妇科实习带教

活化的激酶C受体1增强子宫内膜异位症患者腹腔Th17细胞的促炎性功能被引量：1: 2022年; 目的:探索分离提取子宫内膜异位症患者腹腔冲洗液中的辅助性T细胞17(Th17)的方法并研究其功能调控机制。方法:收集子宫内膜异位症患者腹腔冲洗液,采用流式细胞术根据细胞表面趋化因子受体的表达水平识别和分选Th17细胞。qRT⁃PCR和Immunoblotting检测活化的激酶C受体1(RACK1)在Th17细胞内的表达。体外诱导CD4^(+)T细胞分化为Th17细胞,同时用慢病毒转导Th17细胞沉默RACK1的表达,流式细胞术和qRT⁃PCR检测Th17细胞表达的促炎性细胞因子、信号转导和转录激活蛋白3(STAT3)。结果:腹腔冲洗液中的CD3^(+)CD4^(+)CXCR3-CCR10-CCR4^(+)CCR6^(+)T细胞为Th17细胞。与轻型患者相比,中重型患者腹腔中Th17细胞表达较高的IL⁃17A、IL⁃22、IL⁃17F和RACK1。体外诱导分化的Th17细胞上调RACK1的表达,RACK1基因沉默后Th17细胞表达的IL⁃17A、IL⁃22和IL⁃17F降低,同时伴有STAT3的表达下调。结论:RACK1可能通过促进STAT3的表达来增强子宫内膜异位症腹腔Th17细胞的促炎性功能。; 蒋艳萍彭亚琴汪璐秦健谭爱丽王淑君; 关键词：子宫内膜异位症辅助性T细胞17

口服避孕药治疗卵巢子宫内膜异位症保守手术后疗效的Meta分析被引量：6: 2014年; 目的：评价口服避孕药用于治疗卵巢子宫内膜异位症（EMs）手术后的临床效果。方法：检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、VIP、万方等数据库和手工检索2000-2013年间专业相关期刊。纳入EMs手术后使用口服避孕药治疗随机对照试验（RCT），按照CochraneHandbook5．0．1评价标准严格评价纳入研究的方法学质量，并使用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个研究，3篇外文文献，6篇中文文献，共869例患者。Meta分析结果示：①口服避孕药组的EMs术后症状缓解率较对照组提高（OR=3．13，95％CI：1．66-6．00，P=0．0005）；②口服避孕药组的EMs术后复发率明显降低（OR=0．25，95％CI：0．17-0．36，P〈0．00001）；③口服避孕药组术后妊娠率与对照组差异无统计学意义（OR=I．55，95％CI：0．79—3．04，P=0．21）。结论：EMs术后使用口服避孕药可提高症状缓解率，能明显降低复发率，但不能提高术后妊娠率。但此结论尚需要大样本、多中心的研究进行验证。; 涂佳慧洛若愚王淑君; 关键词：子宫内膜异位症手术后期间避孕药口服 META分析

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王淑君

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