王海涛 作品数:41 被引量:93 H指数:5 供职机构: 浙江省人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省自然科学基金 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性下肢缺血损伤中缝隙连接蛋白5基因的保护作用 2013年 缺血性心血管疾病是成人最常见的死因。动脉是心血管疾病影响的主要血管,因此,关于新生动脉生成和修复机制的研究具有重大的意义。促进代偿性血管重建是富有前景的治疗新策略”。缝隙连接是含有多种细胞问通道的特殊膜结构,容许离子、小分子代谢产物、第二信使等通过,是调节血管功能的一种关键因子川。体内研究证实, 王海涛 严志焜 许林海 胡志斌 潘晓华关键词:缝隙连接蛋白 缺血损伤 缺血性心血管疾病 下肢 动脉生成 胸外科术后并发急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征及影响其死亡的危险因素分析 被引量:4 2020年 目的研究胸外科术后并发急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)及影响其死亡的危险因素。方法收集接受普胸手术(食管癌及肺癌手术)后发生ALI/ARDS的病例(观察组20例),与随机抽取的等量的普胸手术后未发生ALI/ARDS的病例(对照组20例)的术前、术中和术后临床资料进行比较,并比较胸外科术后发生ALI/ARDS的病例中死亡病例与生存患者的临床资料。结果观察组与对照组在手术原因、年龄、入院时白蛋白水平、单肺通气时间、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分、失血量、补液量、术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和术后白蛋白水平方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组中术后发生ALI/ARDS并死亡的患者与生存患者比较,在手术原因和术后白蛋白水平方面比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄、入院时白蛋白水平、单肺通气时间、ASA评分、失血量、补液量、术后CRP水平和术后白蛋白水平是普胸手术后是否并发ALI/ARDS的影响因素。手术原因和术后白蛋白水平也是普胸外科术后并发ALI/ARDS死亡的影响因素。 刘东东 王海涛 王海涛 沈剑 孙高忠 孙高忠 黄思远关键词:肺癌 食管癌 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 肺部多发小结节的处理策略--附病例报告 肺结节(pulmonary nodule,PN):最大长径不超过3cm的肺内类圆型病灶,包括ground-glass opacity(GGO),ground-glassnodule(GGN);更大的一般称为肿块.通过随访... 王海涛关键词:肺结节 病理诊断 胸腔镜手术 临床疗效 胸腔镜治疗脓胸 目的:探讨胸腔镜在脓胸治疗中的价值。方法:回顾分析1996年4月~2008年2月,我院23例确诊为脓胸患者在电视胸腔镜(VATS)下用吸引器,卵圆钳等手术器械清除和刮除脓液、脓苔,剥离纤维膜、纤维板,对纤维板粘连紧密 朱理 戴备军 倪旭鸣 周冰 王海涛文献传递 肺癌根治术后肺部感染的相关因素分析 被引量:17 2021年 目的探讨肺癌根治术后肺部感染的相关影响因素,为预防和降低肺癌根治术后肺部感染几率提供方法依据。方法选取2018年2月—2020年2月在浙江省人民医院心胸外科行肺癌根治术的患者82例,根据是否发生肺部感染分为肺部感染组(23例)和非肺部感染组(59例)。收集和整理患者的一般临床资料,分析肺癌根治术后肺部感染的相关影响因素。结果 82例患者术后肺部感染发生率为28.05%。单因素分析结果显示患者的性别、是否伴有高血压、术前肺功能、肺叶切除部位、病理类型、病理分期与术后肺部感染无显著相关性(均P>0.05);年龄(≥60岁)、切口VAS评分(4~10分)、长期吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病(DM)、手术时间(≥3 h)、手术方式(传统开胸手术)、机械通气时间(≥6 h)、胸腔引流管留置时间(≥4 d)与肺部感染密切相关(均P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄大(≥60岁)、手术时间长(≥3 h)、合并COPD、DM、手术方式(传统开胸手术)、长期吸烟史、切口VAS评分(4~10分)、胸腔引流管留置时间长(≥4 d)是肺癌根治术患者术后发生肺部感染的独立影响因素(均P<0.05)。结论肺癌根治术后肺部感染发生率较高,术后发生肺部感染的影响因素较多,其中年龄大(≥60岁)、手术时间长(≥3 h)、合并COPD、DM、手术方式(传统手术)、长期吸烟史、切口VAS评分(4~10分)、胸腔留置引流时间长(≥4 d)是肺癌根治术患者术后发生肺部感染的危险因素,今后应在临床上针对上述危险因素采取积极处理措施,以降低术后肺部感染发生率。 刘东东 沈剑 黄思远 王海涛关键词:肺癌 肺癌根治术 肺部感染 影响因素 胸腔镜(VATS)活检对于纵隔肿块的诊断价值和适应症 目的:探讨胸腔镜在纵隔肿块中的诊断价值和适应症。方法:回顾我院自1994年7月~2008年4月实施的28例腔镜下纵隔活检病例。其中男性12例,女性16例,平均年龄51±19岁,所有病例均选择在胸腔镜下进行活检,部分作根治... 朱理 戴备军 倪旭鸣 周冰 王海涛文献传递 获得性自身免疫性重症肌无力的外科治疗进展 2002年 王海涛 柴莹关键词:外科治疗 手术适应证 胸腺 手术方式 支气管袖状肺叶切除术治疗中央型肺癌15例 2004年 王海涛 戴备军 柴 葛永飚关键词:支气管 中央型肺癌 肺功能 人肺组织 耐受 Gja5基因表达对小鼠下肢新生动脉生成影响机制的研究 2013年 目的研究Gja5基因表达在小鼠下肢新生动脉生成中的保护作用。方法将168只Gja5基因敲除小鼠分为CX40基因敲除实验组(Gja5^(-/-)组),CX40杂合子组(Gja5^(+/-)组)和对照组野生型小鼠(Gja5(+/+)组)3组,每组56只。另选择增强型绿色荧光蛋白(EGFP)标记的Gja5基因小鼠20只。在荧光显微镜下观察EGFP标记的Gja5基因在小鼠动脉的表达,建立小鼠下肢股动脉闭塞模型,应用激光多普勒血流仪(LDF)动态监测股动脉结扎术前,术后当天及术后1、3、7、14、21d下肢缺血区域的血流恢复情况,同时使用RT-PCR法检测Gja5基因在小鼠下肢腓肠肌的表达。结果 EGFP标记的Gja5基因(CX40基因)表达在小鼠的脑动脉和股动脉上。在股动脉结扎术后1、3、7、14、21d,Gja5^(-/-)组小鼠的息肢血供较Gja5^(+/+)组明显减少。在股动脉结扎术后3d时,Gja5基因在小鼠下肢腓肠肌的表达升高了约4倍,术后7d时逐渐回到基线水平。结论 Gja5基因表达在小鼠下肢新生动脉生成中发挥了重要的保护作用。 王海涛 严志焜 许林海 胡志斌 潘晓华关键词:基因 小鼠 下肢 间断灌注保存对离体猪心冠状动脉保护效果的观察 被引量:1 2015年 目的分析间断灌注保存中灌注容量对离体猪心冠状动脉血管舒缩因子和炎性介质的影响,探寻最佳的移植供心血管保存方法。方法以巴拿马小香猪为对象,每组6头。根据保存技术不同分为浸泡保存组和灌注保存组(每隔2 h间断灌注一次,灌注容量分别为50、100、150、200、250 ml)。灌注液为30μmol/L二氮嗪强化Celsior液,保存温度为4℃,时间10 h。通过免疫组化和RT-PCR方法分别从蛋白水平和基因分子水平上比较各组间冠状动脉血管中内皮型一氧化氮合成酶(e NOS)、内皮素1(ET-1)、细胞黏附分子1(ICAM-1)、血管性血友病因子(v WF)表达情况和电镜血管超微结构。结果 e NOS蛋白和mRNA表达在浸泡保存组最低,灌注保存组中随着灌注容量的增多而增高;ET-1、ICAM-1、v WF蛋白和mRNA表达在浸泡保存组最高,灌注保存组中随着灌注容量的增多而降低;其中200 ml灌注组和250 ml灌注组各指标除ICAM-1蛋白外免疫组化测定值差异均无统计学意义;电镜超微结构上均较好地保留内皮细胞相对完整的覆盖以及较少的空泡出现,且内皮下层较厚。结论在长时间心脏保存中,间断灌注保存能更好地保护冠状动脉血管舒缩因子,减少血管炎性介质的释放,内皮结构保存较完整;提示间断灌注保存技术对冠状动脉血管的保护作用优于单纯低温浸泡保存技术;且间断2 h灌注一次,每次灌注容量为200 ml的间断灌注保存技术较优越。 胡志斌 严志焜 王海涛 孟群 潘晓华关键词:冠状血管 间断灌注 血管舒缩因子