王利
- 作品数：7 被引量：45H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃食管反流病与高血压病的临床相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与原发性高血压病的关系。方法收集2014年6月—2015年12月我院22例原发性高血压病合并GERD患者,均给予奥美拉唑治疗1个月,降压治疗不变,治疗前后同时行24 h动态血压监测与24 h食管p H联合阻抗监测,观察病理性酸反流、高血压发作情况和二者的相关性,血压的变化,以及抗酸治疗的降压效果。结果在监测过程中,病理性酸反流312次,血压升高453次,病理性酸反流在夜间更常见(t=-2.888,P=0.009),而高血压发作次数在日间与夜间无明显差异(t=0.990,P=0.333)。病理性酸反流发作与高血压发作有相关性(r=0.242,P=0.015)。抗酸治疗后胃食管反流参数和血压参数均不同程度下降(P<0.05或P<0.01)。抗酸治疗的降压总有效率为54.5%。结论部分原发性高血压病与GERD密切相关,通过有效的诊断及积极的治疗,能显著改善胃食管反流症状及减少相关性高血压病的发生。
- 李治仝季锋韩新巍汪忠镐王利徐苗岳永强
- 关键词：高血压胃食管反流血压监测
- 腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的观察胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）与高血压病的相关性以及腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病的效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年6月我院18例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD合并高血压病患者的临床资料。结果本组GERD病程（9.4±6.0）年,高血压病病程（5.2±6.0）年;13例以GERD症状首发,1～19年后合并高血压病,5例以高血压首发,0.8～10年后出现GERD症状。均手术成功,未发生气胸、食管破裂等术后严重并发症。本组术后12个月收缩压和舒张压均较术前下降（t=4.095,P=0.001;t=3.014,P=0.001）,高血压病疗效：9例临床治愈,3例有效,6例无效。术后Sc（疗效评价总积分）由术前18.50（14.25）分降至0（2.00）分（z=3.726,P=0.001）,每例Sc均〈12分,临床均治愈。结论 GERD与部分高血压病密切相关,腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病安全、有效。
- 季锋汪忠镐韩新巍李治仝王利陈建华白林锋崔强高翔张成超
- 关键词：高血压胃食管反流胃底折叠术血压
- 胃底折叠术治疗胃食管反流病对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响被引量：12
- 2016年
- 目的 观察腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院18例胃食管反流病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料.18例胃食管反流病患者同时经胃食管反流病诊断问卷和Epworth嗜睡量表评分,并经多导睡眠图检测诊断合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,均给予腹腔镜Nissen胃底折叠术治疗. 结果 对18例胃食管反流病患者均成功实施腹腔镜手术并于术后1年随访.手术治疗后反流总积分由术前的18（8 ～40）降至术后的0（0～3） （Z =3.730,P＜0.05）,术后每例反流总积分均＜12分;嗜睡评分由术前的13±5降至术后的7±3（t =7.834,P＜0.05）;DeMeester评分由术前的39±34降至术后的10±7（t=4.394,P＜0.05）;睡眠呼吸暂停低通气指数由术前的（33±18）次/h降至术后的（7±8）次/h（t=5.762,P＜0.05）;夜间最低血氧饱和度由术前的73％±13％升至术后的88％±4％（=5.401,P＜0.05）,夜间血氧饱和度＜90％次数由术前的（252±130）次降至术后的（57±59）次（t=6.176,P＜0.05）.结论 胃食管反流病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系密切,腹腔胃底折叠术的治疗不仅对胃食管反流病的食管症状有效,还可以明显改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的状况.
- 季锋汪忠镐韩新巍李治仝王利岳永强彭德禄白林峰崔强
- 关键词：胃食管反流胃底折叠术
- 胃底折叠术治疗胃食管反流病对高血压的影响被引量：3
- 2015年
- [目的]观察胃底折叠术治疗胃食管反流病对高血压的影响。[方法]回顾性分析2011-06—2012-08期间20例行腹腔镜胃底折叠术的胃食管反流病合并高血压患者的临床资料,依照反流病诊断问卷在手术前和手术后进行反流症状评分。[结果]20例均成功实施腹腔镜手术并于术后第12个月随访。反流总积分(Sc)由术前20.0±9.5降至术后0.5±0.9(P<0.05),术后收缩压下降了(11.0±12.0)mm Hg(1mmHg=0.133kPa),舒张压下降了(9.0±11.5)mm Hg(均P<0.05)。术后随访12个月11例血压恢复正常,停药时间均在9个月以上;2例减少2种降压药,1例减少1种降压药;6例无效,仍用术前降压药物。[结论]胃食管反流病与部分高血压密切相关,腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病合并高血压安全、有效。
- 季锋汪忠镐韩新巍李震李治仝王利白林峰崔强
- 关键词：胃食管反流高血压胃底折叠术
- 食管裂孔疝对腹腔镜下抗反流手术效果的影响被引量：9
- 2016年
- 食管裂孔疝（hiatal hernia，HH）是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的病症。HH的存在造成食管裂孔扩大，食管下段括约肌功能减弱，易导致胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）的发生。腹腔镜下胃底折叠术是治疗GERD经典术式。而当这些患者伴有HH时，通常是直接修复裂孔疝，然后再胃底折叠术。但HH存在是否对GERD抗反流手术前后的症状及治疗效果有影响，国内外没有相关文献报道。2012年12月至2014年12月郑州大学第一附属医院介入科收治76例有症状的HH患者,现报道如下。
- 李治仝季锋韩新巍汪忠镐徐苗毕永华王利岳永强
- 关键词：食管裂孔疝抗反流腹腔镜手术效果胃底折叠术GERD
- 高分辨率食管压力测定在食管裂孔疝诊断中的意义被引量：8
- 2014年
- [目的]评价高分辨率食管压力测定在食管裂孔疝诊断中的临床价值。[方法]回顾性分析30例胃食管反流病合并食管裂孔疝的腹腔镜术前资料。[结果]胃镜诊断与腹腔镜术中诊断符合者11例,符合率36.7%;上消化道钡餐透视诊断与术中判断符合者7例,符合率23.3%;高分辨率食管压力测定诊断与术中诊断符合者20例,符合率66.7%;高分辨率食管压力测定与胃镜及上消化道钡餐透视在食管裂孔疝的检出率方面相比差异均有统计学意义(χ2=4.27、P<0.05及χ2=9.70、P<0.05)。[结论]高分辨率食管压力测定诊断食管裂孔疝较胃镜及上消化道钡餐透视更为准确。
- 季锋汪忠镐韩新巍李震吴刚张文广李治仝王利白林锋崔强
- 关键词：食管裂孔胃食管反流病
- 腹腔镜Nissen胃底折叠联合高选择性迷走神经切断治疗食管反流病被引量：13
- 2014年
- 胃底折叠术、高选择性迷走神经切断术均是有效治疗胃食管反流病的方法.作者采用腹腔镜手术治疗胃食管反流病36例,其中18例Nissen胃底折叠术,18例Nissen胃底折叠联合高选择性迷走神经切断术,现报道如下.资料与方法1.一般资料：选择我院2010年6月至2011年7月住院治疗的胃食管反流病合并支气管哮喘患者36例,既往均无合并症和腹部手术史.将36例随机分成18例腹腔镜Nissen胃底折叠联合高选择性迷走神经切断术组（A组）和18例腹腔镜Nissen胃底折叠术组（B组）.A组中男8例,
- 季锋沙红韩新巍李震李治仝王利白林锋崔强汪忠镐
- 关键词：NISSEN胃底折叠术高选择性迷走神经切断术腹腔镜腹部手术史
