王先法
- 作品数:102 被引量:898H指数:19
- 供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全腹腔镜胃癌根治术的手术路径
- @@全腹腔镜下进行胃癌根治术手术操作复杂,难度大,目前临床上仍较少开展。作者在积累大量腹腔镜辅助胃癌根治术手术经验的基础上开展了全腹腔镜下胃癌根治术,体会到其切口小、视野清、出血少、腹腔污染机会大大降低,病人术后恢复快,...
- 牟一平徐晓武许斌严加费陈其龙王先法严焕军
- 关键词:全腹腔镜胃癌手术路径
- 磁共振胰胆管造影在阻塞性黄疸诊断中的应用被引量:12
- 2000年
- 目的 评价磁共振胰胆管造影 (MRCP)技术在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法 采用GE超导0 .5T ,Vectra 2磁共振成像仪 ,快速自旋回波 (FSE)重T2 加权扫描及最大强度投影 (MIP)重建图像 ,对 48例阻塞性黄疸患者作MRCP检查 ,所有患者均经手术证实。结果 各种病变的MRCP图像均有其特征性表达 ,MRCP对阻塞性黄疸的定位准确率为 10 0 % ,定性准确率为 93 .8%。结论 MRCP对阻塞性黄疸的诊断是一种有效、安全、可靠的方法。
- 蔡秀军虞洪宋向阳王先法黄迪宇李君达彭淑牖DR.FANDRICH
- 关键词:磁共振成像胰胆管造影阻塞性黄疸
- 腹腔镜技术在肝胆胰脾外科的临床研究及应用
- 蔡秀军彭淑牖虞洪梁霄王先法王一帆洪德飞魏琪朱玲华李立波
- 微创外科是现代外科发展的主要方向,腹腔镜外科是微创外科的典型代表。腹腔镜外科发展存在主要问题有:高难度手术难以开展、严重并发症时有发生、手术费用高等问题,这些难题阻碍了腹腔镜技术的推广和普及。需要通过技术创新、器械改制、...
- 关键词:
- 关键词:肝胆胰脾外科腹腔镜外科微创外科手术器械
- 补片加固胰腺残端在胰腺消化道重建中的应用被引量:2
- 2019年
- 胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)是治疗胰头及壶腹部良恶性病变的标准术式。术后常见并发症包括胰瘘、胆漏、乳糜漏、术后出血、腹腔感染、胃排空延迟[1]。其中术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula,POPF)为PD术后最严重的并发症之一,是术后患者感染、出血、胃排空延迟、二次手术甚至死亡的重要原因。
- 赖旭晟王先法潘军海
- 关键词:胰十二指肠切除术胰腺瘘手术后并发症
- 腹腔镜脾切除41例临床分析被引量:19
- 2003年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术的安全性及临床效果。方法回顾性分析 4 1例腹腔镜脾切除术病例 (包括 10例肝硬化及 17例特发性血小板减少性紫癜 )的临床资料。结果 4 1例有 2例中转开腹 ,39例成功完成腹腔镜切脾。该 39例的平均手术时间为 2 38min、术中失血 318ml、粉碎脾脏重量 389g ,术后胃肠蠕动恢复时间为 12~ 2 4h ,平均住院时间为 4d。发生并发症 3例 ,1例术后腹腔内出血、1例皮下气肿、1例腹壁静脉刺破出血。结论在经过选择的患者腹腔镜脾切除术是安全的 。
- 王先法蔡秀军虞洪王跃东梁宵李伟
- 关键词:腹腔镜脾切除术安全性手术方法
- SOX与FOLFOX6化疗方案在局部进展期胃癌手术患者中的应用比较被引量:17
- 2020年
- 目的:比较分析奥沙利铂联合替吉奥(SOX方案)与奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶(FOLFOX6方案)新辅助化疗在局部进展期胃癌手术患者的疗效、术后转归及生存情况等差异。方法:回顾性分析2012年1月至2013年8月接受SOX与FOLFOX6化疗方案的87例局部进展期胃癌手术患者资料,按化疗方案,将患者划分为观察组(SOX方案,45例)和对照组(FOLFOX6方案,42例)。比较2组化疗效果、不良反应、手术情况、术后转归、并发症及生存情况等差异。结果:2组化疗方案的疗效、D2淋巴结清扫率、R0切除率、术后并发症发生率、病理退缩分级对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组化疗期间均未见Ⅲ~Ⅳ级不良反应,观察组化疗期间Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(35.56%vs. 73.81%,χ^2=12.799,P=0.000;6.67%vs. 30.95%,χ^2=8.537,P=0.003)。观察组1年、3年、5年无进展生存率分别为95.56%、55.56%、28.89%,对照组分别为92.86%、45.24%、23.81%,2组比较差异无统计学意义(logrankχ^2=0.474,P=0.491);观察组1年、3年、5年累积生存率分别为97.78%、62.22%、31.11%,对照组分别为97.62%、50.00%、26.19%,2组比较差异无统计学意义(logrankχ^2=0.666,P=0.414)。结论:SOX方案用于局部进展期胃癌化疗,疗效与FOLFOX6方案接近,但胃肠道不良反应风险轻于后者,推荐临床应用。
- 陈清锋王先法严志龙潘军海
- 关键词:局部进展期胃癌SOX方案
- 腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘的定位被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘定位的手术技巧。方法:58例直肠癌患者均行腹腔镜下直肠癌根治术。结果:本组52例均获随访,随访时间3个月~4年,平均2.6年。2例分别于术后3、4年死于肿瘤转移,1例于术后死于脑出血,1例发生套管孔肿瘤种植,其余均健在,未发现吻合口肿瘤复发转移等情况。结论:腹腔镜直肠癌根治术局部解剖及远端切缘的良好掌握,能提高病人的保肛率,对手术的成功起至关重要的作用。
- 董米连林祖朝陈光屈统红王先法虞哲科朱乃标
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查
- 腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位被引量:2
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位。方法总结分析52例腹腔镜直肠癌根治术远端切缘定位的临床资料。结果采用术中直接定位、经肛门定位和直肠CT水成像三维重建,评估肿瘤与腹腔镜手术中能看到的正常解剖结构(参照物)的关系,并根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位并完成手术。本组行Miles术16例,Dixon术29例,Hartmann术2例,Parks术4例及Bacon术1例。其中33例肿瘤远端切除长度大于2cm。肿瘤远端切除长度不足2cm者3例。术后随访3个月至4年,1例发生吻合口瘘,并发吻合口狭窄;1例发生套管孔肿瘤种植;2例死于肿瘤转移,其中1例伴术后吻合口局部复发;其余无肿瘤复发等情况。结论术中根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位能较好的保证肿瘤与切缘的距离。
- 董米连林祖朝陈光屈统红王先法虞哲科朱乃标
- 关键词:腹腔镜直肠肿瘤
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术在高危急性胆囊炎患者中的应用被引量:22
- 2012年
- 急性胆囊炎是普通外科的常见急腹症,其发病率随年龄的增长而增加,常需要急诊行手术治疗。然而高龄且合并严重内科疾病(如心脑血管疾病、糖尿病、肺功能不全)者,急诊手术有较高的中转开腹率、术后并发症率及死亡率。
- 陈健李立波胡红杰牟一平王先法虞洪
- 关键词:经皮经肝胆囊穿刺引流术急性胆囊炎高危急诊手术肺功能不全
- 胆囊颈结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除
- <正>目的探讨胆囊颈结石嵌顿病人的腹腔镜胆囊切除 (laparoscopic cholecystectomy,LC)。方法 34例急性胆囊炎伴胆囊颈结石嵌顿行 LC。胆囊动脉出血3例,行胆囊体部压迫暂时止血,吸尽周围血液...
- 周义生施建萍丁焱沈建庆章琦王先法蔡秀军
- 文献传递