熊才金
- 作品数：11 被引量：30H指数：3
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年急性冠脉综合征患者从有创治疗中获益的临床观察
- 2008年
- 目的:探讨老年急性冠脉综合征患者是否从有创治疗冠状动脉腔内成形术(PCI)及冠脉搭桥术(CABG)中获益。方法:200例老年(≥65岁)急性冠脉综合征患者,100例经冠脉造影后接受PCI或CABG治疗,为有创治疗组,其中PCI88例,CABG12例。100例接受药物治疗为药物治疗组。比较30d和6个月内急性心肌梗死发生率及30d和6个月内死亡发生率。结果:两组患者在基本情况(年龄、性别、吸烟、患糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死、左室射血分数)均无统计学差异(P>0.05)的前提下,30d和6个月内急性心肌梗死发生率及心源性死亡发生率有创治疗组均明显下降,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:老年急性冠脉综合征者应积极接受冠脉造影及有创治疗,要比从药物治疗中获益更多。
- 杨锴陈曼华熊才金滑红英
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术非体外循环血管成形术
- 冠心病的诊断和治疗
- 陈曼华叶平周逸陈刚杨飞燕陈娟汪亚芸向梅严虹熊才金杨锴刘继军周炜张利芸张安臣
- 该项目属卫生领域、临床医学心血管内科范畴，属应用基础研究。冠心病发病率、死亡率极高，实现早期针对性的诊断，选择适当治疗方案，并实行综合性管理至关重要。基于此，项目组经过5年的时间从血细胞及相关因子对冠心病的诊断；成份细胞...
- 关键词：
- 关键词：冠心病
- 女性冠心病的临床特征被引量：2
- 2007年
- 目的探讨女性冠心病的临床特征。方法98例以胸痛、胸闷收住院并行冠状动脉造影的妇女分为冠心病组(54例)和非冠心病组(44例)作对照,比较两组患者的冠心病危险因素及临床特点。结果女性绝经后冠心病危险性明显增加,冠心病组绝经者以及伴有高血压、糖尿病、高甘油三酯血症明显多于对照组,年龄明显大于对照组。有典型心绞痛者明显多于对照组。结论妇女绝经后冠心病发病率和死亡率升高与雌激素缺乏有关。
- 谭刚陈曼华熊才金
- 关键词：女性冠心病
- 不同类型非钙化冠状动脉斑块对支架成形阻力的比较被引量：1
- 2013年
- 目的回顾性分析冠状动脉支架术前已行64层螺旋CT冠状动脉成像的病例,比较不同类型非钙化冠状动脉斑块在支架术中对扩张的阻力。方法选择2007年至2012年冠状动脉支架术前已行冠状动脉64层螺旋CT检查的患者116例。依据冠状动脉血管重构系数将非钙化冠状动脉斑块分为正性重构组和非正性重构组。比较两组的临床特征、靶斑块内是否检测出脂质核心、预扩张球囊规格、预扩张球囊充盈压力、支架规格、支架释放压力。结果正性重构组的高敏C反应蛋白水平较高。和非正性重构组比较,脂质核心在正性重构组中检出更多。症状典型的病例中,不稳定型心绞痛在正性重构组多见,稳定型心绞痛在非正性重构组多见。两组预扩张的应用比例相似,两组预扩张球囊规格和预扩张压力无差异。两组支架的规格无差异。正性重构组支架释放压力为1121.64±213.68 kPa,低于非正性重构组的1 232.56±201.95 kPa(P<0.01)。结论和非正性重构组相比,正性重构组斑块内脂质核心更常见,支架植入时对支架成形阻力较小。术前识别冠状动脉重构类型对能否选择支架直接植入有一定指导意义。
- 周逸陈曼华熊才金杨锴陈刚杨飞燕
- 关键词：冠状动脉脂质体层摄影术螺旋计算机
- 冠心病合并2型糖尿病患者N末端脑钠肽前体和D-二聚体的相关性被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者血清中D-二聚体水平与N末端脑钠肽前体（ NT-porB-NP）的相关性。方法选取50例冠心病合并2型糖尿病患者作为研究组，并选取同期体检健康者30例为健康对照组。检测两组血清中 D-二聚体水平和 NT-porBNP 的含量水平，并经统计学分析两者的相关性。结果研究组血清中D-二聚体、NT-porBNP水平分别为（2．43±0．58）mg/L、（1487．8±201．5）pg/L，均高于健康对照组的（0．26±0．13）mg/L、（83．3±21．4）pg/L（t＝21．34、32．12，均P＜0．05）。 D-二聚体水平和NT-porBNP的含量水平呈明显正相关（r＝0.564，P＜0．05）。结论冠心病合并2型糖尿病患者血清中D-二聚体和NT-proBNP的含量水平密切相关，且高水平表达。
- 谭刚罗洪波曹喆熊才金
- 关键词：冠状动脉疾病糖尿病心钠素
- 老年人心房纤颤临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的 分析老年患者心房纤颤的病因和临床特点。方法 将本院2002-2005年5月住院的236例心房纤颤患者分成两组，60岁以上为老年组158例，60岁以下为对照组78例，对其临床资料进行回顾性分析，比较两组患者病因和临床特点。结果 老年组和对照组中阵发性、持续性和永久性房颤的发生率各为10．8％、8．2％、81．0％和47．4％、37．2％、15．4％；老年组中最常见的病因是冠心痛占41．8％，高血压病占31．0％，对照组中最常见的病因是风心病占34．6％；伴心功能不全的病倒在老年组中为57．6％，显著高于对照组24．4％。随诊6-12月，老年患者脑梗塞事件发生率为20．9％，高于对照组7．7％。两组病例抗凝治疗率分别为老年组65．8％，对照组25．6％。结论 随着年龄的增加，心房纤颤患者以永久性房颤发生率高，伴有心功能不全及脑梗塞的病例也明显增加，抗凝治疗应该引起临床医生的高度重视.
- 汪亚芸陈曼华熊才金
- 关键词：心房纤颤老年人
- 不同类型冠状动脉斑块支架植入术的比较被引量：8
- 2010年
- 目的回顾性分析冠状动脉支架术前已行64层螺旋CT冠状动脉成像的病例,比较不同类型冠状动脉斑块支架术的差异。方法选择2007年至2009年支架术前已行64层螺旋CT检查的患者86例,共植入支架137处。依据冠状动脉斑块平均CT值将冠状动脉斑块分为非钙化斑块组和钙化斑块组。比较两组的临床特征、预扩张球囊规格、预扩张球囊充盈压力、支架规格和支架释放压力。结果与非钙化斑块组相比,钙化斑块组年龄相对较高,低密度脂蛋白更低,单支病变较少。两组的预扩张球囊和支架规格无明显差异。钙化斑块组预扩张球囊充盈压力(898.93±159.67kPa)明显高于非钙化斑块组(810.22±112.61kPa,P<0.01)。钙化斑块组支架释放压力(1403.90±273.12kPa)明显高于非钙化斑块组(1243.79±254.12kPa,P<0.01)。结论与非钙化斑块相比,钙化斑块对预扩张和支架成形有较大阻力,硬度较高,术前识别斑块类型对支架术有一定意义。
- 周逸陈曼华王翔金朝林熊才金
- 关键词：冠状动脉斑块体层摄影术螺旋计算机
- 应用64层螺旋CT评价阿托伐他汀治疗效果的价值
- 2015年
- 目的:观察应用64层螺旋CT(64-SCT)评价阿托伐他汀治疗效果的价值。方法:回顾性分析阿托伐他汀治疗的36例患者,共计45处非钙化冠脉斑块病变。依据治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为达标组(17例,20处病变)和未达标组(19例,25处病变)。比较两组病例血生化指标的变化。比较两组病变血管重构系数、斑块体积、最小管腔直径、斑块平均CT值和最小CT值的变化。结果:达标组LDL-C降幅为47%,大于未达标组的30%(P<0.01)。两组的血管重构系数和斑块体积均可见减小的趋势,但差异均未达到统计学显著水平。与治疗前比较,达标组的斑块平均CT值增加了3.35 Hu(P<0.01),斑块最小CT值升高了10.95 Hu(P<0.01)。未达标组斑块平均CT值及最小CT值均与基线时相似。结论:阿托伐他汀治疗(LDL-C达标)有利于提高冠脉斑块的稳定性。
- 周逸陈曼华熊才金杨锴何琴陈刚
- 关键词：他汀斑块螺旋计算机
- 稳定性心绞痛患者PCI围手术期炎症因子的变化趋势及意义研究
- 陈曼华陈娟陈刚谭刚张宇晴熊才金杨锴
- 该课题为武汉市卫生局科研项目，研究基于PCI术的深入开展，但术后仍有不良临床事件发生，前期已有研究表明术后事件与炎症反应有关；研究目的：探讨稳定性冠心病患者PCI术中的炎症反应及其意义；论点及论据：炎症反应在动脉粥样硬化...
- 关键词：
- 关键词：心绞痛动脉粥样硬化心脏病
- 64层螺旋CT冠状动脉成像对不典型胸痛冠心病患者的诊断价值被引量：12
- 2008年
- 目的评价64层螺旋CT冠脉成像对不典型胸痛患者进行鉴别诊断的价值。方法对72例不典型胸痛患者进行64层螺旋CT冠脉成像,再进行选择性冠脉造影(SCA),以SCA为标准对64层螺旋CT结果的准确性进行评价。结果64层螺旋CT冠脉成像的敏感度、特异度和准确度分别为96%、79%和90%;64层螺旋CT对中度以上狭窄和轻度狭窄的诊断正确率分别为89%、58%(P<0.01);64层螺旋CT对左回旋支和右冠状动脉病变的判断能力相对较差。结论64层螺旋CT能够胜任不典型胸痛冠心病患者的筛查。
- 周逸陈曼华王翔熊才金
- 关键词：冠状动脉螺旋计算机血管造影术胸痛
