熊夏思
- 作品数：24 被引量：78H指数：4
- 供职机构：江西省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多囊卵巢综合征应用二甲双胍和炔雌醇环丙孕酮片的临床效果及对相关激素分泌水平的影响评价被引量：1
- 2018年
- 目的研究并探讨应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对其激素分泌水平的影响。方法选择2015年5月~2017年5月期间共77例多囊卵巢综合征患者,在计算机中按照随机数字表法将患者分为两组,对照组(37例)给予炔雌醇环丙孕酮片,观察组(40例)给予炔雌醇环丙孕酮片+二甲双胍,比较两组临床疗效、激素水平、不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组LH、FSH、E2等激素水平均高于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论联用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片可提高多囊卵巢综合征的临床疗效,促进其激素分泌,且用药安全性可靠。
- 熊夏思
- 关键词：多囊卵巢综合征炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍
- 不同年龄妇女的胚胎着床和临床妊娠结局分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中不同年龄妇女的临床妊娠结局。方法:回顾性分析2002年1月至2006年12月在南方医院生殖医学中心进行IVF-ET治疗的1829个新鲜周期,比较不同年龄组之间的胚胎着床率、临床妊娠率、自然流产率。结果:本研究的平均临床妊娠率为46.7%。≤34岁组、35～37岁组、38～40岁组、41～42岁组、≥43岁组的胚胎着床率分别为33.3%、25.2%、13.3%、13.8%、5.0%,差异有显著性(P=0.000);临床妊娠率分别为50.5%、45.4%、25.8%、27.5%、11.1%,差异有显著性(P=0.000);自然流产率分别为5.3%、10.8%、11.8%、15.8%、0%,差异有显著性(P=0.004)。结论:患者年龄是影响IVF-ET妊娠结局的重要因素。随年龄增加,尤其是38岁以上的妇女,胚胎着床率与临床妊娠率明显降低,自然流产率显著升高。
- 宋娟陈士岭孙玲罗琛尹敏娜熊夏思赵二勇
- 关键词：年龄临床妊娠率自然流产率
- 阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠15例临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的可行性及推广价值。方法将2013年8月至2014年8月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者15例,采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术。结果 15例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术成功治愈,无明显手术并发症。结论阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点,值得临床推广应用。
- 熊夏思
- 关键词：子宫切口瘢痕妊娠阴式手术病灶清除术
- 香芍颗粒治疗子宫内膜异位症术后使用GnRH-a致类绝经症状临床观察
- 2024年
- 目的探讨香芍颗粒治疗子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)致类绝经症状的临床效果。方法选择2021年9月—2022年9月在江西省妇幼保健院妇科就诊的Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症患者84例,根据随机数字表法分为两组,每组42例。观察组术后给予香芍颗粒联合GnRH-a治疗,对照组术后仅给予GnRH-a治疗。比较3个月后两组治疗前后的Kupperman评分、性激素水平及类绝经症状发生情况。结果治疗前,两组患者的Kupperman评分及性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组Kupperman评分低于对照组,促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于治疗组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现类绝经症状的例数明显少于对照组。结论在子宫内膜异位症术后患者的巩固治疗中加用香芍颗粒可以缓解类绝经症状,改善卵巢功能,具有临床应用价值。
- 熊夏思
- 关键词：子宫内膜异位症中西医结合疗法
- 72例外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠两种术式的比较分析被引量：2
- 2018年
- 目的:比较腹腔镜手术与阴式手术在治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)中的临床疗效及应用价值。方法:回顾性分析2014年1月-2018年1月在本院治疗的72例外生型子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,按照不同的手术方法将其分为腹腔镜术组(n=40)和阴式术组(n=32)。比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数、术后人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常的时间和住院费用,以及手术成功情况。结果:腹腔镜术组均顺利完成手术,手术成功率为100%(40/40);阴式术组的手术成功率为81.3%(26/32),26例顺利完成手术,6例患者因子宫瘢痕妊娠病灶大及剖宫产切口位置高导致手术视野暴露困难,中转行腹腔镜手术。两组手术情况比较,差异有统计学意义(X^2=8.182,P=0.004)。两组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、血β-hCG恢复正常的时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);阴式术组的住院费用明显低于腹腔镜术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于外生型CSP,腹腔镜手术具有微创、疗效确切等优点;阴式手术相对住院费用较低,但对于妊娠病灶包块大及子宫瘢痕位置高的患者应避免选择阴式手术。
- 熊夏思陈美红
- 关键词：腹腔镜手术阴式手术
- 腹主动脉球囊阻断术在Ⅲ型子宫瘢痕妊娠术中的应用
- 2022年
- 目的回顾性研究腹主动脉球囊阻断预处理治疗Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及安全性。方法选取2019年1月至2021年12月就诊于江西省妇幼保健院经阴道超声或MRI确诊为Ⅲ型CSP的54例患者作为研究对象,按照预处理方案不同分为实验组(26例)及对照组(28例)。实验组先行腹主动脉球囊阻断预处理再行腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术,对照组先行高强度聚焦超声(HIFU)预处理再行腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术。比较两组的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院费用、住院时间及月经复潮时间等。结果两组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院天数及费用、月经复潮时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前行腹主动脉球囊阻断预处理可以明显降低Ⅲ型子宫瘢痕妊娠术中的出血量,是一种安全、有效的预处理方法,可以最大程度地保留子宫,保存生育功能。
- 熊夏思
- 关键词：预处理高强度聚焦超声
- 黄体破裂合并凝血功能障碍1例被引量：2
- 2014年
- 患者，26岁，G3P1，因阴道不规则流血12天，下腹疼痛伴血尿1天于2012年10月27日17时30分入院。患者平素月经较规则，末次月经：2012年9月30日。患者12天前出现阴道少量流血至今，下午6时出现下腹痛伴恶心、呕吐，小便胀痛及肉眼血尿，下腹痛进行性加重，急诊入我院。
- 熊夏思
- 关键词：凝血功能障碍黄体破裂阴道不规则流血肉眼血尿下腹疼痛下腹痛
- 经阴道自然腔道内镜卵巢囊肿剥除术的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探索经阴道自然腔道镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在卵巢囊肿剥除术的临床应用价值。方法:选择2018年6月~2020年6月在江西省妇幼保健院住院的32例卵巢囊肿患者行vNOTES卵巢囊肿剥除术,统计分析手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)等临床资料。结果:30例经完成vNOTES手术,2例因子宫直肠窝粘连转经多孔腹腔镜完成手术。患者手术时间(76.07±24.18)min;术中出血量(56.32±49.25)mL;术后24h VAS(2.04±0.56)分;术后排气时间平均(24.17±5.21)h。术后3个月随访,所有vNOTES患者的阴道残端切口愈合良好,无阴道出血及异常分泌物。结论:vNOTES卵巢囊肿剥除术具有美观、术后恢复快等优点,选择合适的患者,vNOTES卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿是一种安全可行的可选术式。
- 熊夏思
- 关键词：自然腔道内镜卵巢囊肿剥除术
- 体外受精治疗中促性腺激素的剂量和卵巢反应性与临床结局的关系被引量：11
- 2008年
- 目的探讨体外受精(IVF)治疗中使用不同促性腺激素(Gn)剂量及卵巢反应性与临床结局的关系。方法在接受IVF治疗、Gn用药时间≤15d的患者中,共551个取卵周期按Gn用量和获卵数进行分组,A组Gn≥3375IU,获卵数≥4个,390个周期;B组Gn≥3375IU,获卵数≤3个,64个周期;C组Gn≤3300IU及获卵数≤3个,97个周期。对3组的多个临床特征及治疗结局进行分析比较。结果A组的临床妊娠率和分娩率分别为38.8%和32.5%,B组为16.7%和10.4%,C组为27.3%和23.4%。A组卵泡数、获卵数、可移植胚胎数、血清E2峰值、临床妊娠率和分娩率均高于B、C组(P<0.05)。A、B组Gn用药剂量均较C组大(P<0.05),B组血清E2峰值、临床妊娠率和分娩率均低于C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对Gn用量较低而取卵数少的患者,增加Gn用量能提高临床妊娠率和分娩率,这部分患者应视为相对的卵巢低反应者或轻度卵巢储备功能低下;而增加Gn用量后仍不能增加获卵数者,为真正的卵巢低反应者或重度卵巢储备功能低下,临床预后不佳。
- 熊夏思陈士岭孙玲尹敏娜赵二勇宋娟
- 关键词：促性腺激素卵巢低反应体外受精
- 非选择性单胚胎移植的胚胎着床能力及临床结局分析被引量：5
- 2008年
- 目的：探讨非选择性单胚胎移植（SET）的临床妊娠结局及单胚胎移植的可行性。方法：回顾2002年1月至2007年8月在南方医院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的病例，选择仅有单个胚胎可供移植的202个新鲜周期，分析SET的临床妊娠结局与年龄、卵巢反应性及胚胎卵裂球数的关系。结果：非选择性单胚胎移植的临床妊娠率为19．8％；〈30岁组、30～35岁组、36～40岁组、〉4JD岁组临床妊娠率比较，差异无显著性（P=0．192）；卵巢正常反应组、低反应组的临床妊娠率比较，差异无显著性（P=0．673）；7～8细胞胚胎组、6细胞胚胎组、4～5细胞胚胎组、2～3细胞胚胎组的临床妊娠率比较，差异有非常显著性（P=0．002）。结论：非选择性单胚胎移植的着床能力和临床妊娠率与胚胎质量的关系最为密切，以7～8细胞胚胎的着床率和临床妊娠率最高。对于年龄在35岁以下，卵巢反应正常者，选择优质胚胎进行SET能够得到良好的妊娠结局。
- 宋娟陈士岭尹敏娜熊夏思赵二勇孙玲罗琛
- 关键词：单胚胎移植临床妊娠率
