涂来慧
- 作品数：60 被引量：162H指数：7
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：上海市教育发展基金会“曙光计划”项目上海市青年科技启明星计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮穿刺胸腺介入治疗重症肌无力10例报告被引量：5
- 1997年
- 探讨重症肌无力胸腺介入治疗的方法和疗效。方法对１０例重症肌无力（ＭＧ）患者由超声或ＣＴ导向，于胸骨切迹上方经皮穿刺胸腺，用我院研制２４５０ｍＨｚ微波治疗机微波天线针分点辐射治疗，并局部注射氟美松。一般１周治疗１次，共２～３次。结果于１周内即见效，显效快。近期疗效：痊愈１例，基本痊愈３例，显著好转３例，好转３例。均未发生出血、气胸及感染并发症。９例３年后随访，痊愈及基本痊愈各２例，显著好转４例，好转１例。其中１例胸腺瘤广泛浸润纵隔大血管，开胸探查无法切除病灶，经皮穿刺胸腺活检，确诊为上皮细胞型胸腺瘤，介入治疗后病情好转。结论此疗法适用于ＭＧ伴胸腺增生或胸腺瘤、不做胸腺手术或无法手术、少年以上能配合治疗的患者。须严格掌握适应证，避免并发症。
- 涂来慧蒋建明张仁琴谢企良徐伟陈夷章同华丁继军张振远王舒娅孙秀英王培军吕桃珍
- 关键词：重症肌无力胸腺介入疗法
- 胸腺瘤中p53、Bcl-2蛋白表达及其临床意义被引量：4
- 2000年
- 目的 研究 p5 3和Bcl 2蛋白在胸腺瘤中表达及其临床意义。 方法 应用免疫组化染色方法观察胸腺瘤中 p5 3、Bcl 2蛋白表达阳性细胞密度和分布。 结果 5 1例胸腺瘤中 41例 p5 3蛋白表达阳性 ( 80 .4% ) ,p5 3表达与胸腺瘤浸润性密切相关 ,2 3例浸润性胸腺瘤中 16例p5 3蛋白高度表达 ,而 2 8例非浸润性胸腺瘤仅 2例高度表达 (P <0 .0 1) ;梭形细胞型胸腺瘤Bcl 2蛋白均为阳性。结论 提示 p5 3表达异常发生于胸腺瘤的早期 ,其表达异常可作为判断胸腺瘤病变性质的指标。梭形细胞型胸腺瘤可能来源于正常胸腺髓质上皮细胞。
- 吴涛涂来慧张仁琴吴晓华詹溶洲倪仙荣
- 关键词：胸腺瘤免疫组化P53BCL-2
- 蛇神经毒素在重症肌无力诊断和治疗过程中的应用
- 涂来慧张仁琴
- 关键词：神经性毒剂胆碱能受体重症肌无力实验动物病神经毒素类酶连接免疫吸附测定
- 微波经皮穿刺热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效观察被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨B超或CT引导下微波经皮穿刺热作用破坏胸腺瘤以治疗重症肌无力。方法 B超或CT引导下微波天线经胸骨下穿刺入胸腺组织中热凝破坏部分胸腺瘤体组织。 结果10例重症肌无力患者近期疗效 :CR 4例 ,PR 6例 ,有效率达 10 / 10。 3年后随访 :CR 4例 ,PR 5例 ,NC 1例 ,有效率为 9/ 10。结论 B超或CT引导下行微波热凝胸腺瘤治疗重症肌无力疗效可靠 ,技术操作简便、安全 。
- 陈夷吴孟超涂来慧蒋建明谢企良张仁琴
- 关键词：微波电凝法胸腺瘤重症肌无力
- 经皮穿刺胸腺介入治疗重症肌无力的应用解剖被引量：5
- 2000年
- 目的 :为经皮穿刺胸腺介入治疗重症肌无力提供应用解剖基础。方法 :童尸 15具 (男 12 ,女 3 )解剖观测胸腺的形态、血供和毗邻关系以及胸骨的前突角度。结果 :胸腺左叶和右叶长、宽、厚度分别为 :60 .7、16.7、5 .5mm和 80 .3、18.6、4.9mm ,胸腺上极伸至颈部的占 93 % ( 14例 ) ,左叶上极伸至颈部的长为 2 9.5mm ;右叶长度为 2 5 .1mm。胸腺上极与甲状腺下极的关系为 :左侧两者相距平均为 2 1.5mm ;右侧相距为 2 3 .8mm。胸腺在左头臂静脉的前面长度 :左叶为 14 .4mm ,右叶为 13 .7mm。胸骨前突的角度为10 .9°。结论 :经皮穿刺胸腺时为防止伤及左头臂静脉、上腔静脉以及胸膜腔 ,在颈部可在第 3～ 4气管软骨环 (甲状腺的峡部 )的下方进针 ;在胸部 ,沿胸骨后方上翘 10°左右的角度穿入胸腺 ,距正中线左右不超过 2 0mm处进针 ,穿刺深度左侧 40mm ,右侧 5 0mm为宜。
- 纪荣明程林发姜宗来曲莉冯皓汪晓军涂来慧张仁琴蒋建明吴涛
- 关键词：胸腺经皮穿刺重症肌无力
- 补中益气方与黄芪皂甙的提制及其免疫活性被引量：4
- 1991年
- 现代医学研究已证实重症肌无力(MG)为突触后膜烟碱型乙酰胆碱受体(nAchR) 自体免疫疾病,患者血清中存在nAchRAb,周围血单个核细胞(PBMNC)
- 洪永福涂来慧李庚和
- 关键词：黄芪皂甙
- 胸腺瘤相关抗原——人骨骼肌柠檬酸提取物的抗原应用研究
- 2000年
- 目的 研究人骨骼肌柠檬酸提取物 (CAE)中胸腺瘤特异相关抗原成份。方法 采用免疫印迹法检测 33例重症肌无力 (MG)患者 (有瘤 16例及无瘤 17例 ) ,正常人 10名和其它疾病 18例的血清中 CAE抗体。结果 CAE抗原中 34 KD、5 0 KD、6 0 KD组份与 MG有胸腺瘤 (MGT)患者的血清结合显色率分别为 :93.7% (15 / 16例 )、75 % (12 / 16例 )、75 % (12 / 16例 ) ,而其它组无 1例结合显色。结论 34 KD、5 0 KD、6 0 KDCAE抗原组份为胸腺瘤特异相关成份 ,可能对
- 王清华涂来慧张仁琴
- 关键词：重症肌无力骨骼肌
- 血清CAE-Ab、nAchR-Ab检测对伴发胸腺瘤的重症肌无力患者早期诊断意义
- 2000年
- 目的 探讨柠檬酸提取物抗体 (CAE- Ab)及烟碱型乙酰胆碱受体抗体 (n Ach R- Ab)测定对临床早期诊断伴发胸腺瘤的重症肌无力 (MG)患者的价值 ,与改良 Osserm an分型及病理分型的关系。方法 采用酶联免疫吸附法检测 2 0例伴发胸腺瘤的重症肌无力患者的血清 CAE- Ab、n Ach R- Ab。结果 CAE- Ab阳性率 75 % ,n Ach R- Ab阳性率 6 0 % ,大多在 a型与 b型患者。上皮细胞为主型 4例中 b型 3例、CAE- Ab均阳性 ,术后发生肌无力危象 2例 ,1例死亡。结论 CAE- Ab及 n Ach R- Ab检测可作为临床诊断 MG患者伴发胸腺瘤的筛选检查 ;术后病理分型可指导治疗和判断预后。
- 张菊美吴涛涂来慧张仁琴
- 关键词：胸腺瘤重症肌无力病理学
- 橄榄-桥脑-小脑萎缩伴视网膜变性一家系
- 2002年
- 吴涛丁素菊崔毅彭亚军涂来慧侯晓军毕晓莹
- 关键词：病例报告橄榄-桥脑-小脑萎缩视网膜变性家系
- 重症肌无力伴恶性胸腺瘤联合化疗的护理被引量：1
- 2003年
- 蔡建英吴红梅丁素菊王全珍涂来慧
- 关键词：重症肌无力恶性胸腺瘤化学治疗心理护理饮食指导胃肠道护理
