沈效军 作品数:18 被引量:48 H指数:5 供职机构: 东台市人民医院 更多>> 发文基金: 盐城市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泛昔洛韦联合苦参素对慢性重型乙型病毒性肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响 2015年 目的:观察泛昔洛韦联合苦参素治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效,及对T淋巴细胞亚群的影响.方法:选择东台市人民医院收治的102例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,将患者随机分为研究组52例和对照组50例;对照组常规治疗基础上口服泛昔洛韦,研究组在对照组基础上静脉滴注苦参素,对比两组患者的临床疗效、肝功能以及外周血T淋巴细胞亚群改善情况.结果:研究组总有效率为75.00%,显著高于对照组(60.00%),两组相比差异具有统计学意义(冇2=0.128,P<0.05);研究组治疗后各肝功能指标显著优于对照组,组间相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)、乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)阴转率、各肝纤维化指标均显著低于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者CD3、CD4、CD4+/CD8+相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组CD3、CD4、CD4+/CD8+显著升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前T淋巴细胞亚群无明显变化(P>0.05).结论:泛昔洛韦联合苦参素能够提高抗HBV DNA的能力,显著提高患者疗效,防止肝纤维化的发展,有助于改善患者预后,值得临床推广应用. 沈效军关键词:泛昔洛韦 苦参素 慢性重型乙型病毒性肝炎 力克肺疾治疗初治肺结核的疗效观察 2001年 近年来,肺结核呈明显上升趋势.为开发和寻找新型的抗结核药物,我科1996年10月~2000年10月以力克肺疾片为主的联合方案治疗初治Ⅲ肺结核48例,并与以利福平为主的联合方案治疗初治Ⅲ型肺结核50例进行比较.现将结果报告如下. 陈宏芳 沈效军关键词:肺结核 干扰素联合复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎疗效观察 2005年 1临床资料
1.1病例选择根据2000年9月西安全国传染病学术会议修定的<病毒性肝炎防治方案>标准[1],选择2002年7月-2005年4月期间门诊及住院慢性乙型肝炎(乙肝)患者102例,其中:男性71例,女性31例;年龄15~51岁,平均35.5岁;病程1~8年.肝功能:ALT 80~200 U/L、TBIL/DBIL正常、A/G>1.0.乙肝病毒指标:HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBV DNA阳性.排除慢性重型肝炎及肝硬化患者,排除妊娠及精神病史患者.按同期随机分组,治疗组55例、对照组47例,2组观察病例在病情、病程等方面具有可比性. 沈效军关键词:慢性乙型肝炎 疗效观察 干扰素 肝硬化患者 慢性重型肝炎 乙肝病毒标志物阳性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的观察 被引量:10 2004年 目的 :观察抗结核药物对HBV M阳性肺结核患者肝功能的影响。方法 :比较HBV M阳性和阴性肺结核患者抗结核治疗肝功能损害的情况。结果 :HBV M阳性患者肝损率比阴性者明显增高。结论 :抗结核药物致肝损害 ,HBV M阳性者比阴性者多 ,可能与用药前肝脏病理损害严重有关。 刘国栋 高太俊 储旭东 沈效军 鞠锦斌关键词:乙肝病毒标志物阳性 抗结核药物 肝功能损害 链霉素 异烟肼 强的松治疗结核性渗出性胸膜炎效果分析 被引量:1 2005年 目的:探讨强的松联合抗痨药物治疗结核性渗出性胸膜炎的利与弊。方法:强的松联合抗痨药物及抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称治疗组)与使用抗痨药物联合抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称对照组),两种方法对比。结果:治疗组胸水消失时间明显少于对照组,但不良后果也明显高于对照组。结论:在治疗结核性渗出性胸膜炎时,应权衡利弊,规范、合理、适当、个体化地使用强的松。 沈效军关键词:结核性渗出性胸膜炎 重型肝炎患者血清多项指标联合检测的临床意义 2005年 目的研究重型肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原活动度(PTA)、血清胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)及血清载脂蛋白(ApoA1、ApoB100)等多项指标的动态变化及其对评估重型肝炎预后的意义。方法对81例重型肝炎患者检测以上5个指标,分析5指标与预后的关系。结果CHE、PTA、Chol、ApoA1、ApoB100等指标在重型肝炎患者均明显降低,与正常对照存在显著性差异(P<0.01),死亡组病例下降幅度明显大于存活组。存活组AFP明显高于死亡组。结论上述5项指标联合检测,能特异、灵敏、准确反映肝脏功能受损程度,对重型肝炎的诊断、疗效判断和预后估计等方面有较为重要的意义。 尹洪波 储旭东 高太俊 鞠锦斌 刘国栋 沈效军关键词:重型病毒性肝炎 血清胆碱酯酶 凝血酶原活动度 血清胆固醇 血清载脂蛋白 住院手足口病患儿家长健康教育需求调查及干预对策 被引量:7 2010年 目的:探讨手足口病患儿家长对健康教育的需求,提供针对性的护理干预。方法:采用自行设计的调查表对我院89例手足口病患儿家长在住院期间需求情况进行调查,采用统计学百分率进行分析。结果:患儿家长对疾病知识了解要求广泛,教育方式需求多样,需要得到支持及心理疏导。结论:正确评估手足口病患儿家长的健康教育需求,通过多种形式对患儿家长进行全面的健康教育,提高患儿家长对疾病知识的知晓率,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。 陈月华 胡霞 胡丹 沈效军 周春霞关键词:手足口 家长 健康教育 益气养阴清热解毒法联合拉米夫定对慢性乙型肝炎免疫学指标的影响 被引量:2 2012年 目的探讨益气养阴清热解毒法联合拉米夫定对慢性乙型肝炎免疫学指标的影响,为慢性乙型肝炎的治疗提供依据。方法选取2005年8月-2011年5月医院收治的120例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者给予益气养阴清热解毒利湿方剂联合拉米夫定治疗,对照组患者给予拉米夫定治疗,观察两组患者治疗前后HBV-DNA含量、乙型肝炎五项标志物检查,以及前S1抗原等指标的变化。结果随着治疗时间延续,观察组治疗后1年HBsAg,、HBeAg、前S1抗原转阴率分别为25.00%、18.33%、28.33%,治疗后6个月3项转阴率分别为15.00%、11.67%、20.00%,比较差异无统计学意义;观察组治疗后1时HBV-DNA含量为(3.23±1.48)拷贝/ml,低于治疗后6个月的(5.39±1.59)拷贝/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述指标的变化明显优于对照组,但比较差异无统计学意义。结论益气养阴清热解毒法联合拉米夫定治疗可明显提高HBsAg、HBeAg以及前S1抗原的转阴率,降低血清中HBV-DNA的含量,疗效优于单用拉米夫定治疗。 沈效军关键词:慢性乙型肝炎 拉米夫定 免疫学指标 住院手足口病患儿家长健康教育需求调查 被引量:8 2010年 目的了解手足口病患儿家长健康教育需求,为实施针对性的健康教育提供依据。方法采用自设问卷对89例手足口病患儿家长在住院期间进行健康教育需求调查,内容包括:患儿家长的一般资料、疾病的基本常识、患儿的消毒隔离措施、疾病的预防知识、诊疗过程及预后。结果患儿家长需求的健康教育内容主要是疾病的基本常识、患儿的消毒隔离措施,首要需求率90%以上;需求方式主要是"一对一"教育、电视讲座及授课。结论患儿家长对健康教育需求强烈,需求方式多样。应根据手足口病患儿家长健康教育需求,制定适合患儿家长的健康教育内容和方式,可提高患儿家长对疾病相关知识的掌握率,从而满足患儿家长健康教育需求,提高治疗依从性。 胡霞 周春霞 胡丹 沈效军 陈月华关键词:手足口病 小儿 家长 健康教育 拉米夫定联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎的疗效分析 被引量:4 2014年 目的探讨并分析拉米夫定联合阿德福韦酯对阿德福韦酯初始治疗不佳的慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选择2011年1月~2013年6月收治的81例慢性乙型肝炎患者,均为经阿德福韦酯初始治疗后又出现了慢性乙型肝炎血清标志物,所有患者均给予常规护肝治疗并随机分为3组:Ⅰ组:27例,患者使用阿德福韦酯联合拉米夫定用药48周;Ⅱ组:27例,患者使用阿德福韦酯联合拉米夫定12周后继续单独使用阿德福韦酯用药36周;Ⅲ组:27例,常规护肝治疗基础上,患者使用拉米夫定单独用药48周。分别于第12、24、48周的每周末检测并观察各组患者的HBV-DNA应答率、HBeAg转阴率、ALT复常率等相关指标及患者病情好转情况。结果治疗时间在12周时各组HBV-DNA应答率、HBeAg转阴率、ALT复常率的比较均无统计学差异。但随着治疗时间的持续增加,患者经过48周治疗后,Ⅰ组的HBV-DNA应答率、HBeAg转阴率、ALT复常率均显著高于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组与Ⅲ组相比这些指标差异无统计学意义。结论拉米夫定联合阿德福韦酯持续使用48周后,慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗要比单纯使用拉米夫定治疗效果更好,而2者联合使用12周的治疗效果并不是十分理想。因此,对治疗初次口服阿德福韦酯治疗失败的患者应持续使用拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗48周以上具有较好的临床疗效。 沈效军关键词:拉米夫定 阿德福韦酯 乙型肝炎