沈丽达 作品数:165 被引量:691 H指数:12 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 云南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 生物学 更多>>
VEGF表达对原发胃肠恶性淋巴瘤预后的影响 被引量:1 2010年 目的:探讨原发胃肠恶性淋巴瘤中VEGF的表达及其对预后的影响。方法:应用SABC免疫组织化学方法检测35例原发胃肠恶性淋巴瘤患者肿瘤组织中VEGF的表达情况,结合临床资料分析VEGF表达程度对预后的影响。结果:35例原发胃肠恶性淋巴瘤患者中,VEGF表达阳性率88.7%,强阳性(包括++和+++)表达率37.2%,VEGF表达程度与分期正相关,与年龄、性别无关。VEGF弱表达组中位生存时间为20个月,VEFG强阳性表达组中位生存时间为12个月,采用Kaplan-Meler分析,LogRank比较,两者有显著性差异。结论:VEGF的表达和原发胃肠恶性淋巴瘤患者生存时间有关,对预后的判断有一定的指导意义。 谢琳 沈丽达 于璐 李杨 杨继岚 李科 李建军关键词:胃肠肿瘤 预后 乳腺癌术后复发转移45例临床分析 乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,是一种全身性疾病,治疗以手术为主,强调综合治疗,但由于各种原因,往往导致复发、转移,现就我科1993年至2000年收治的45例乳腺癌患者术后复发、转移原因分析如下:资料和方法:一般... 沈丽达 张灿珍 任宏轩 李云霞 李文忠文献传递 乳腺癌骨转移化疗后骨髓抑制的临床分析 被引量:9 2013年 目的观察乳腺癌骨转移患者化疗后的骨髓抑制程度。方法收集183例伴有骨转移的晚期乳腺癌患者为研究组,86例晚期无骨转移的乳腺癌患者为对照组。平均化疗2周期后,比较两组的骨髓抑制情况和其它不良反应。结果研究组化疗后白细胞、粒细胞、血小板及红细胞下降Ⅲ~Ⅳ度的发生率分别为46.6%、48.1%、37.2%和24.0%,对照组为31.4%、26.7%、16.3%和11.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组FEC/CEF方案白细胞、粒细胞、血小板下降Ⅲ~Ⅳ度的发生率分别为60.8%、62.7%、37.3%,对照组为32.0%、36.0%、12.0%,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ度红细胞下降的发生率两组分别为27.5%和8.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。AT方案白细胞、粒细胞、血小板和红细胞下降Ⅲ~Ⅳ度的发生率研究组为65.1%、69.8%、36.5%和26.9%,对照组为39.3%、32.1%、14.2%和7.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。XT方案白细胞、粒细胞、血小板和红细胞下降Ⅲ~Ⅳ度的发生率研究组为16.7%、14.3%、21.4%和14.3%,对照组为14.3%、9.5%、9.5%和14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞、血小板、红细胞的骨髓抑制最低点出现时间研究组分别为第8、12、16天,对照组为第12、16、18天,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅲ~Ⅳ度神经毒性发生率为16.9%,对照组为7.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Ⅲ~Ⅳ度感染发生率为9.8%,对照组为2.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌骨转移患者化疗后总体的骨髓抑制较无骨转移的晚期乳腺癌严重,神经毒性和感染的发生率较高,应注意药物的选择和剂量调整。 李杨 张季 沈丽达 胡凤娣关键词:乳腺肿瘤 肿瘤转移 药物疗法 骨髓抑制 CIAPIN1基因在结肠癌组织的表达及其相关性研究 目的:检测CIAPIN1(cytokine-induced apoptosis inhibitor 1)基因在结肠癌组织的表达水平,研究CIAPIN1基因与结肠癌发生的相关性;分析CIAPIN1基因与结肠癌患者临床特征的... 沈丽达 龙庭凤 杨静文献传递 艾滋病相关淋巴瘤的治疗进展 被引量:7 2010年 艾滋病相关淋巴瘤是常见的艾滋病(AIDS)相关肿瘤之一,高效抗反转录病毒治疗(HAART)被广泛采用后,艾滋病相关淋巴瘤患者的免疫功能增强,对化疗的耐受性提高,预后明显改善。临床研究表明,以HAART与CHOP方案或R-CHOP方案联合治疗弥漫大B细胞淋巴瘤安全有效。HAART治疗后,传统的化疗方案治疗AIDS相关Burkitt淋巴瘤(AIDS-BL)患者存活率仍然很低,而采用Burkitt淋巴瘤特定的短期强烈多药联合方案及LMB-86方案可使AIDS-BL的完全有效率和总生存率明显改善。 杨静 沈丽达关键词:艾滋病 弥漫大B细胞淋巴瘤 BURKITT淋巴瘤 438名医学生一般自我效能感调查分析 被引量:6 2014年 目的调查医学生自我效能感现状,为提高医学生心理健康教育工作质量提供依据。方法采用问卷调查法对438名医学生进行问卷调查。测评工具为学生一般资料调查表及一般自我效能感量表。结果医学生自我效能感平均得分(2.58±0.46)分;性别、年龄、小学学校、初中及高中学校级别、幸福感与其总体自我效能感有显著相关性(P<0.01),初中学校、高中学校、专业、家庭收入与总体自我效能感无明显相关性(P>0.05)。结论我校学生的一般自我效能感较低,应根据医学生自我效能感状况及影响因素,采取针对性的专业教育、健康教育和心理干预措施,提高医学生学习成绩、临床技能,从而提高其自我效能感。 龙庭凤 沈丽达 李云霞 李科 胡凤娣关键词:医学生 一般自我效能感 心理干预 CIAPIN1基因在结肠癌组织的表达及其相关性研究 被引量:5 2015年 目的检测CIAPIN1基因在结肠癌组织的表达水平与结肠癌患者临床特征的相关性,研究CIAPIN1基因与结肠癌发生的相关性.方法收集28例结肠癌患者手术后的癌组织及癌旁组织标本(术前未行放化疗),采用Western blot法检测28例结肠癌患者结肠癌组织、癌旁组织的CIAPIN1基因蛋白表达水平,探讨CIAPIN1基因与结肠癌发生的相关性;统计患者临床资料,分析CIAPIN1基因表达与结肠癌患者临床特征及肿瘤标志蛋白的关系.结果 Western bloting法检测28例结肠癌患者结肠癌组织CIAPIN1的表达明显低于癌旁组织,分别为17.9%与85.7%,差异有统计学意义(P<0.01).CIAPIN1基因的表达与患者肿瘤大小、肿瘤分期呈负相关(P=0.020);CIAPIN1与结肠癌患者性别、肿瘤发生部位、CEA、CA50、CA199、CA242、CA724的表达无相关性(P>0.05).结论 CIAPIN1在结肠癌组织的表达缺失或降低可能与结肠癌的发生密切相关,与肿瘤大小、分期呈负相关.与患者的性别、肿瘤发生部位、肿瘤标记蛋白(CEA、CA50、CA199、CA242、CA724)无相关性. 杨静 龙庭凤 杨继岚 谢琳 李杨 沈丽达关键词:结肠癌 肿瘤标记物 案例教学法在临床肿瘤内科教学中的效果研究 被引量:12 2013年 目的在临床肿瘤内科学教学过程中应用《临床肿瘤内科学案例集》为补充教材,采取案例教学法进行教学,探讨案例教学法教学效果.方法选取昆明医科大学临床医学专业肿瘤方向学生,教学前后均进行问卷调查,了解案例教学法的教学效果,同时统计《临床肿瘤内科学》授课学期期末考成绩和实习后临床肿瘤内科出科考试成绩.结果 (1)通过运用案例教学法,学生的临床思维能力、信息获得和利用能力、表达能力、观察能力及自学能力均有提高,授课前后比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)两次期末考试中,试验组同学成绩较对照组同学成绩高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 (1)案例教学法有助于学生对临床知识重点难点的理解,深入理解知识,知识系统构建更加牢固,自学能力提高,有益于学生学习习惯的养成,具有教学优势;(2)案例教学法在《临床肿瘤内科学》中的应用,提高了教学效果,这在肿瘤学相关的课程中可以推广,但需要不断的完善评价系统的建设. 谢琳 沈丽达 杨继岚 李科 龙庭凤关键词:案例教学法 教学效果 人日光性角化病角质形成细胞的体外培养 被引量:2 2010年 背景:国内外相关研究已建立和发展了多种疾病状态下角质形成细胞的培养方法,但目前关于人日光性角化病角质形成细胞体外培养的研究未见报道。目的:体外分离培养人日光性角化病角质形成细胞并鉴定其生物学特性。方法:皮肤标本由昆明医学院第一附属医院皮肤科和整形外科提供。两步消化法体外分离培养日光性角化病组和正常老年人面部皮肤对照组的角质形成细胞,无血清培养技术进行人体角质形成细胞的培养,待细胞生长至70%~80%融合时消化传代。在倒置相差显微镜和激光共聚焦显微镜下观察细胞形态及超微结构,应用免疫荧光检测角蛋白在细胞内的表达,划痕实验和双层软琼脂集落形成率实验观察细胞的迁移和成瘤能力。结果与结论:原代培养的细胞显示典型的表皮细胞特征:倒置显微镜下培养的细胞呈典型的"铺路石"状,经免疫荧光检测为角蛋白阳性,电镜下可见细胞内有大量的张力纤维。体外成功分离培养出老年人病变条件下的角质形成细胞。日光性角化病组与对照组相比:细胞的核仁增大,异染色质及线粒体数量增多,内质网数量少特点,细胞较为幼稚。生长曲线、划痕实验和双层软琼脂集落形成率实验表明,日光性角化病患者的角质形成细胞较同龄老年人具有更强的增殖、迁移和成瘤的能力。实验证实体外培养的日光性角化病角质形成细胞仍具有一定的非典型增生细胞的特性。 龙庭风 何黎 刘流 沈丽达 李坤杰 涂颖关键词:日光性角化病 角质形成细胞 生物学特性 医学生特质应对方式及相关影响因素分析 被引量:5 2015年 目的调查医学生特质应对方式现状,探讨相关影响因素,为提高医学生心理健康教育工作质量提供依据。方法采用问卷调查法,整层抽样的方法,438例医学生为研究对象进行问卷调查,测评工具为学生一般情况表,特质应对方式量表。结果医学生积极应对得分(35.62±4.85)分,高于常模;消极应对得分(26.99±5.706)分,低于常模,积极应对得分与性别、中学学校、家庭收入、幸福感相关(P<0.05);消极应对得分与年级、年龄、性别、专业相关(P<0.05),与家庭收入、幸福感呈显著负相关(P<0.01);特质应对与小学、高中学校、学校级别差异无统计学意义(P>0.05)。结论我校学生的特质应对方式较高,女性比男性更容易消极面对压力,家庭收入及幸福感对学生的应对方式有负性影响,教师应根据医学生特质应对方式状况及影响因素,采取针对性的专业教育、健康教育和心理干预,促进医学生的身心健康。 龙庭凤 沈丽达 杨继岚 谢琳 邓明佳 李杨关键词:消极应对 医学生