江滨
- 作品数：64 被引量：863H指数：14
- 供职机构：北京市神经外科研究所更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划“九五”国家科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 中国脑卒中的发病与趋势——三大城市的研究结果被引量：145
- 2006年
- 分析1991～2000年北京、上海、长沙3城市社区年登记的卒中病例,了解3大城市90年代脑卒中及其亚型的发病率和变化趋势。经年龄标化后北京初发脑卒中的发病率为135．0/10万人年、上海为76．1/10万人年、长沙为150．0/10万人年,其中北京缺血性卒中的发病率最高,其次为上海和长沙;而长沙颅内出血的发生率最高,其次是北京和上海;蛛网膜下腔出血的顺序同脑出血。社区≥50岁的人群总卒中和颅内出血年龄标化后的发病率普遍高于西方国家。从10年变化趋势来看,北京、上海、长沙3大城市颅内出血的年下降率分别为12．0%、4．4%和7．7%,而脑缺血的年增长率除长沙外北京和上海分别为5．0%和7．7%。这种颅内出血减少和缺血性卒中增加的现象反映出中国人群脑卒中危险因素的变化情况。
- 乔曼丽江滨王文志吴升平
- 关键词：脑卒中发病率流行病学
- 我国三城市开展社区人群干预九年脑卒中发病率的变化被引量：71
- 2002年
- 目的 探索适合国情的社区人群降低脑卒中发病率和死亡率的有效干预措施。方法 在脑卒中高发城市北京、上海、长沙 3个市区约 30万人群中开展社区综合性预防研究 ,其中半数设为对照人群。结果 开展加强干预 9年来 ,干预社区脑卒中发病率男性下降 5 1.5 % ,女性下降 5 2 .7%。同期对照社区男女分别下降 7.3%和 15 .7% ,两组比较有非常显著性差异。干预社区 10年平均发病率为 16 7.0 2 10万 ,对照社区为 199.96 10万 ,统计学比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。在干预社区 ,5 0岁以上高龄组发病专率逐年下降的同时 ,35～ 49岁组发病率却显示有上升趋势。结论 在人群中开展经常性的健康教育和健康促进活动 ,同时实施积极控制高血压为主的干预措施可明显降低脑卒中的发病率。
- 王文志吴升平洪震杨期东杜晓立黄茂盛刘运海江滨
- 关键词：队列研究社区卫生服务干预试验脑卒中
- 社区缺血性脑卒中患者降压药物使用及血压控制情况被引量：1
- 2013年
- 目的:评价社区缺血性脑卒中患者降压药物使用情况和血压达标率。方法:2003年1月至2006年12月,在北京市5个区各选一家二级医院,对在上述医院所属的社区卫生服务中心(站)就诊的缺血性卒中患者进行一次横断面调查,登记高血压患病及治疗情况。结果:共调查1 087例缺血性脑卒中患者,合并高血压者874例,接受降压治疗者736例,其中357例(48.5%)患者使用常用五类降压药,215例(29.2%)患者使用其他降压药,164例(22.3%)患者同时使用常用和其他类药物。接受降压治疗患者的血压达标率为30.8%。无合并症患者、合并不同心血管危险因素患者选择不同常用降压药时的血压达标率差异无统计学意义(P>0.05);选择常用药物单药降压或联合降压时,以及选择常用药物或其他药物时的血压达标率同样差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:社区缺血性脑卒中患者的血压达标率有待提高,伴糖尿病的患者血压控制更不理想。对于合并多种心脑血管危险因素的患者,应遵循指南优化降压治疗。
- 张璐方向华穆丽媛刘宏军张红梅秦晓明江滨
- 关键词：高血压缺血性脑卒中
- 社区脑卒中高危人群服用脑安胶囊强化干预效果评价被引量：10
- 2012年
- 目的评价在社区脑卒中高危人群中应用中药脑安胶囊进行脑卒中一级预防的干预效果。方法采用多中心、随机对照研究,筛选出脑血管血流动力学分值<75分的脑卒中高危人群4069例作为干预对象。根据知情同意原则,以村或居委会为单位随机分为强化干预组2000例和一般干预组2069例。2组干预观察2年,随访脑卒中发病情况。评价指标为干预结束时,2组脑卒中累积发病率。结果干预结束时,2组共新发生脑卒中52例,强化干预组新发生脑卒中18例,脑卒中累积发病率为900人/10万人。一般干预组新发生脑卒中34例,发病率为1643人/10万人。与一般干预组比较,强化干预组脑卒中累积发病率明显降低,差异有统计学意义(X^2=4.957,P=0.026)。采用多因素Cox回归分析,在调整了年龄、性别及其他几种主要危险因素后,服用脑安胶囊可降低脑卒中发病风险(HR=3.798,P=0.001)。结论在社区脑卒中高危人群中应用脑安胶囊进行脑卒中一级预防是安全有效的,可以降低脑卒中发病率。
- 刘红梅王文志黄久仪江滨洪震杨期东吴升平郭吉平丁玎刘运海
- 关键词：卒中活血祛瘀剂
- 基层医疗机构缺血性脑卒中患者的高血压防治现况被引量：4
- 2008年
- 目的评价北京市城区基层医疗单位就诊的缺血性脑卒中患者高血压防治现况。方法2004年12月—2005年11月在北京市5个区各选一家二级医院,对在上述医院及其所属的社区卫生服务中心(站)就诊的999例缺血性脑卒中患者进行问卷调查,内容包括脑卒中患者的基本情况、现病史、既往史和个人史。结果999例缺血性脑卒中患者中高血压患病率为79.1%。高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别是93.3%、84.3%和40.3%。高血压患病率随文化程度的升高而降低(P<0.01);脑卒中发作2次的患者高血压患病率与发作1次的患者比较,差异有统计学意义(P=0.008);伴有心脏病、糖尿病、血脂代谢异常、超重或肥胖的脑卒中患者高血压患病率与无上述因素者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。666例接受药物治疗的患者中,45.6%(304例)使用复方类降压药(单用复方类降压药者占47.7%,联合用药者占52.3%);54.4%(362例)使用非复方类降压药(单一用药者占52.2%,联合用药者占47.8%);最常见的组合为钙拮抗剂和β-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。结论在北京市基层医疗机构就诊的缺血性脑卒中患者高血压患病率高达79.1%,高血压的控制率还不理想,高血压药物治疗还欠规范,提示基层医疗机构医务人员的高血压防治知识亟待加强与规范。
- 赵梅花方向华金松龄刘宏军李淑婷汤哲江滨
- 关键词：高血压脑卒中卫生服务
- 围产期卒中
- 2010年
- 常见的围产期卒中的三个主要亚型为动脉性缺血性卒中(arterial ischemic stroke,AIS)、大脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)和出血性卒中(hemorrhagic Stroke,HS)。围产期是人生卒中相对高发的特殊时期,据估计围产期AIS的发病率在17～45.4/10万活产;新生儿期CVST的发病率在41/10万活产;足月婴儿HS的发病率为6.7/10万活产。癫痫发作是新生儿卒中急性期最常见的表现;在急性期过后,可能会遗留认知障碍和感觉损害、脑瘫(运动功能障碍)和癫痫等后遗症。由于无明显或无特定的临床表现,围产期卒中的临床诊断主要依赖超声和神经影像学的诊断。对围产期卒中的流行规律、发病机制、诊断、治疗、预防和康复的认识,急待进一步研究。
- 江潍江滨
- 关键词：婴儿死亡率
- 155例城市癫痫患者的诊治情况及需求调查被引量：5
- 2006年
- 目的通过调查中国部分城市癫痫患者的诊治和需求情况,为探索适合中国国情的癫痫治疗和管理模式提供依据。方法对上海、北京、长沙三个城市社区人群中的癫痫患者进行问卷调查。内容包括一般情况、就诊情况、治疗情况、对癫痫知识的了解程度和途径、生活中的障碍和目前的需要。结果大多数患者能正确选择医疗机构(90 8%)和专业医生(92．3%)就诊,并遵医嘱服用抗癫痫的西药(77．4%),治疗效果亦较好(82．6%)。但仍有部分患者对癫痫知识不太了解(13．5%),去私人诊所就医(12 9%)和使用民间偏方(7．7%),治疗期间不重视随访血药浓度(45．8%)和血生化指标(43．9%)。等候时间长(36．8%)、交通不便(23．2%)、费用太高(22．6%)是造成就医不便的主要原因。患者就医主要的障碍是就业(47．2%)、婚姻(29．9%)、心理(44．4%)和人际关系(29．9%)；主要的需求是有效(87．0%)和便宜的药物(40．9%)及就医方便(37．0%)。结论应结合患者的需求加强宣传教育和心理疏导等方面工作。
- 丁玎江滨刘运海王文志吴建中杨期东张立李世绰洪震
- 关键词：癫痫患者诊治
- 脑卒中后并发症流行特征分析及对基层管理优化建议被引量：71
- 2021年
- 脑卒中位居我国居民各种死亡的首位,随着医院救治水平的提高,回归社区的脑卒中患者也不断增多,这极大增加了基层社区卫生服务需求,也给基层社区卫生服务带来巨大的挑战。本文通过结合回归社区存活脑卒中患者的危险因素和脑卒中后并发症的流行特征、基于证据和专家共识推荐的脑卒中后基层管理方案以及如何建立和优化脑卒中后的基层管理体系三方面内容,探讨如何完善现有的全科医疗服务,以为构建协同的基层脑卒中后管理服务体系提供建议和参考。
- 江滨
- 关键词：脑卒中流行病学康复全科医疗全科医生
- 国家外文局工作人员高血压和糖尿病患病率调查被引量：3
- 2001年
- 目的 了解机关工作人员高血压和糖尿病现患情况。方法 结合 2 0 0 0年全局职工体检 ,采用整群随机抽样和面对面问卷调查方法。率的比较采用 χ2 检验。结果 高血压和糖尿病的患病率为 19 5 3 %和3 91%。高血压者缺乏运动和工作压力的发生率分别为 6 8 75 %和 44 0 1%。结论 高血压和糖尿病是目前机关工作人员的主要流行疾病。
- 王杰江滨李艺影
- 关键词：高血压糖尿病患病率
- 高密度脂蛋白胆固醇与缺血性卒中复发的关系被引量：12
- 2014年
- 目的探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与缺血性卒中复发的关系。方法2003年1月至2006年12月，对在北京市5家二级医院所属的社区卫生服务中心或服务站就诊的首次或二次缺血性卒中患者进行登记，共人选缺血性卒中患者1059例。基线调查后，每6个月随访1次，截止时间为2008年12月31日，记录卒中事件的发病情况。采用Cox回归分析不同HDL—C和HDL-C／总胆固醇（TC）水平患者缺血性卒中复发的风险。结果HDL．C升高（≥1．55mmol／L）、正常（1．04-1．54mmol／L）和降低（〈1．04mmol,／L）缺血性卒中患者的比例分别是15．58％（165／1059）、54．58％（578／1059）和29．84％（316／1059）。随访（3．21-i-1．04）年，共137例患者复发缺血性卒中。多因素Cox回归分析显示，与HDL-C≥1．40mmol／L患者比较，HDL—C≤1．00mmol／L和1．01-1．19mmol／L患者的缺血性卒中复发率分别增加了0．944倍（HR=1．944，95％CI：1．033—3．659，P=0．039）和1．027倍（HR=2．027，95％CI：1．116-3．682，P=0．020）。与HDL—C／TC≥0．28患者比较，≤0．19患者的缺血性卒中复发率增加1．237倍（HR=2．237，95％CI：1．208-4．144，P=0．010）。结论随着HDL—C或HDL-C／TC水平的降低，缺血性卒中复发风险呈上升趋势。
- 梅利平方向华刘宏军张红梅秦晓明穆丽嫒金松龄江滨
- 关键词：脑血管意外复发
