毛鹏 作品数:58 被引量:547 H指数:13 供职机构: 中日友好医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 中央高校基本科研业务费专项资金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三个中文版神经病理性疼痛诊断量表的制定与多中心验证 被引量:40 2011年 目的:制定并验证三个中文版神经病理性疼痛诊断量表LANSS(LeedsAssessment ofNeuro-pathic Symptoms and Signs,LANSS)、NPQ(Neuropathic Pain Questionnaire,NPQ)和ID pain。方法:1.制定中文版LANSS、NPQ和ID pain:两名中文为母语、英文流畅的翻译人员,各自将LANSS、NPQ和ID pain翻译成中文。将这两份翻译版本综合成第一个中文版本。另两名英文为母语、中文流畅的翻译人员,各自将第一个中文版本再翻译回英文。然后比较原版LANSS、NPQ和ID pain和翻译成英文的LANSS、NPQ和ID pain。每一个不一致的地方都要认真分析,有必要的话修改中文版本得到第二个中文版本。经预实验和专家讨论后得出最终中文版本。2.验证中文版LANSS、NPQ和ID pain:共十家中心参与研究,每个中心神经病理性疼痛患者7例,伤害感受性疼痛患者7例。入选的患者自行填写NPQ和ID pain量表,必要时由调查者为患者解释量表中的问题。LANSS量表由调查者询问患者并进行填写。3.分析量表的信度(使用Cronbach'sAlpha系数和Guttman分半系数分析组内一致性)和效度(表面效度、ROC曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值)。结果:经10个研究中心的专家评价,3个量表的表面效度好。中文版LANSS、NPQ和ID pain的信度好。中文版LANSS和ID pain的效度好。结论:中文为母语的患者可以使用本研究制定并验证的中文版LANSS和ID pain量表作为神经病理性疼痛的诊断工具。 李君 冯艺 韩济生 樊碧发 王家双 魏星 刘慧 银燕 吴大胜 刘娜 宫小文 金毅 刘红军 张达颖 章勇 林建 槐洪波 傅志俭 赵序利 杜冬萍 徐永明 阎龙涛 毛鹏关键词:神经病理性疼痛 量表 NPQ ID PAIN 星状神经节脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的临床研究 <正>目的:回顾性分析星状神经节脉冲射频治疗头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:通过电子病历系统,调取2013年9月至2016年8月采用星状神经节脉冲射频治疗的30例头面部带状疱疹后神经痛患者的一般信息、术前V... 毛鹏 李春蕊 朱谦 刘波涛 樊碧发文献传递 椎管注射治疗疼痛的并发症及预防 被引量:4 2018年 椎管注射是疼痛治疗的常用方法,由于注射部位靠近脊髓或神经根,加之脊髓血运特点和药物神经毒性,一旦出现并发症后果严重。本文对椎管注射的并发症和预防作一综述,以期为临床安全实施椎管注射提供参考。 毛鹏 樊碧发关键词:椎管内注射 并发症 疼痛 经皮下输注装置鞘内输注吗啡治疗晚期重度癌痛 被引量:10 2016年 目的:回顾性分析经皮下输注装置鞘内吗啡输注对晚期重度癌痛的有效性和安全性。方法:通过电子病历系统,调取2013年10月~2016年3月采用经皮下输注装置鞘内吗啡输注治疗的30例晚期重度癌痛患者的一般信息、持续鞘内输注吗啡时间、术前疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分、阿片类药物用量和术后第1、3、7、14、30天的VAS评分、非鞘内途径阿片类药物用量、鞘内吗啡用量、阿片副作用、并发症等情况进行分析,评价患者疼痛至手术的间隔时间与调控至满意剂量所需时间和术后吗啡输注剂量的关系。结果:患者术后生存期为10.8±21.6个月,随访时间5.7±8.1个月,术前VAS评分为7.9±2.8,术后第1、3、7、14、30天的VAS评分分别为5.6±2.5、4.3±2.1、3.3±2.0、3.2±2.3、3.3±2.7,明显低于术前基础值;术后非鞘内途径的阿片类药物用量显著下降,鞘内吗啡用量逐渐增加。有5例患者出现了恶心呕吐,3例患者出现了尿潴留,5例患者出现了脑脊液漏。疼痛至手术的间隔时间〉1个月的患者,术后吗啡剂量调整至稳定剂量所耗费的时间为17.1±5.8天,24小时吗啡用量为4.4±2.1 mg,明显长(高)于疼痛至手术间隔时间〈1个月的患者。结论:经皮下输注装置鞘内吗啡持续输注是治疗晚期重度癌痛的有效方法。 毛鹏 李春蕊 朱谦 刘波涛 李培战 李霞 樊碧发关键词:癌痛 吗啡 疼痛 输注装置 细银质针导热联合羧甲基壳多糖关节内注射治疗膝骨性关节炎 被引量:19 2018年 目的:观察细银质针导热联合羧甲基壳多糖(几丁糖)关节内注射治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床效果。方法:膝骨性关节炎病人90例,随机均分为细银质针导热联合几丁糖关节内注射组(S组,n=45)和几丁糖关节内注射组(C组,n=45)。S组采用细银质针导热联合几丁糖关节内注射,C组单纯几丁糖关节内注射。评价治疗前、治疗后4周、8周的Lequesne指数和WOMAC评分,记录治疗中和治疗后的并发症。结果:两组病人治疗前Lequesne指数和WOMAC评分无显著差异,治疗后4周和8周时的Lequesne指数和WOMAC评分明显低于治疗前基础值(P <0.05),但S组更为显著(P <0.05)。结论:细银质针导热联合几丁糖关节内注射能有效改善膝骨性关节炎的疼痛和功能障碍,是治疗膝骨性关节炎的有效方法。 毛鹏 张毅 杨利英 杨阳 刘波涛 樊碧发关键词:膝骨性关节炎 疼痛 脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛20例疗效观察 被引量:21 2013年 目的:分析脉冲射频治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛的临床效果及影响因素。方法:选择胸段带状疱疹后神经痛患者20例,既往口服常规推荐剂量的加巴喷丁或普瑞巴林联合非甾体类及阿片类镇痛药物时间超过1个月且效果不佳或不耐受,既往曾接受皮内阻滞和肋间神经阻滞效果不佳。C型臂引导下采用脉冲射频治疗受累胸神经根。采用简化的McGill疼痛问卷表综合评定治疗效果。结果:20例患者中19例有效,1例患者术后12个月复发。治疗前、治疗后1周,3个月,12个月的简式McGill疼痛问卷表(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)分值分别为24.70±5.28,13.75±6.15,8.90±3.18,6.25±3.89,其中除术后3个月与术后12个月SF-MPQ差异无统计学意义外,前3组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。所有患者均无严重不良反应。结论:脉冲射频术治疗难治性胸段带状疱疹后神经痛可迅速缓解疼痛,改善患者生活质量,疗效较确切且无严重不良反应。 闫龙涛 杨克勤 刘波涛 苗羽 杨阳 水源 毛鹏 樊碧发经皮穿刺短时程神经电刺激治疗带状疱疹神经痛中国专家共识 被引量:25 2021年 带状疱疹相关神经痛(zoster-associated neuralgia, ZAN)是指带状疱疹病人在出疹前、出疹时以及皮疹痊愈后仍然存在的神经病理性疼痛,呈阵发性、闪电样或刀割样疼痛,伴有触诱发痛等特点,包括1个月内的急性或3个月内的亚急性带状疱疹导致的神经痛以及3个月及以上的带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)。本共识将急性和亚急性带状疱疹导致的神经痛统称为带状疱疹神经痛(herpes zoster neuralgia, HZN)。 中国医师协会疼痛科医师分会 中国医师协会神经调控专业委员会 金毅 肖礼祖 宋涛 毛鹏 顾柯关键词:带状疱疹神经痛 急性带状疱疹 神经电刺激 带状疱疹后神经痛 经皮穿刺 ZOSTER MRI图像测量联合C形臂透视引导行颈段硬膜外穿刺 颈段硬膜外穿刺广泛应用于头、面、颈、肩和上肢的疼痛治疗和鉴别诊断,采用MRI图像测量联合C形臂引导可避免穿刺的盲目性,提高成功率。本文详细介绍穿刺方法和颈段硬膜外阻滞在疼痛治疗中的应用。 毛鹏 朱谦 刘波涛 苗羽 杨阳 水源 闫龙涛 杨克勤 樊碧发关键词:MRI C形臂 硬膜外阻滞 多模式膝神经射频消融术对比膝关节注射治疗顽固性膝骨关节炎的临床疗效及安全性分析 被引量:4 2023年 目的:回顾性分析普通射频联合低温等离子射频消融术与膝关节腔内注射羧甲基壳多糖(医用几丁糖)治疗顽固性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效和安全性。方法:纳入2020年2月至2021年3月中日友好医院疼痛科收治的顽固性KOA病人66例,根据治疗方法不同分为手术组35例和注射组31例,分别在术前、术后第2周、1个月、3个月、6个月、12个月应用疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分、药物使用率、手术相关并发症、病人的满意度进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,手术组疗效优于注射组,在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月手术组NRS评分和WOMAC评分、术后药物使用率均明显下降;两组术后均未观察到下肢麻木、下肢无力、感觉减退、感觉异常、神经痛等严重不良反应。术后12个月,手术组82.9%的病人对术后疗效满意,注射组38.7%的病人对术后疗效感到满意。结论:膝神经射频联合低温等离子射频消融术可以有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,且未发现严重不良反应,可以作为全膝关节置换术以外的顽固性KOA的替代治疗模式。 苗羽 林鹋 朱谦 刘德胜 毛鹏 司马蕾 樊碧发关键词:射频热凝术 低温等离子射频消融术 不同档位脊神经后支低温等离子消融术治疗慢性关节突关节源性腰痛 2024年 目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗的92例慢性关节突关节源性腰痛住院病人,根据LTPRA治疗的档位分为1档组(平均功率13 W,术区温度40℃左右,51例)与3档组(平均功率49 W,术区温度60℃左右,41例)。分别对两组术前、术后第2周、1、3、6、12个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)和/或阿片类药物的使用情况、手术相关并发症进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,术后2周、1、3、6、12个月两组NRS评分和ODI评分均明显下降;药物使用率显著下降。组间比较发现,术后1个月至12个月3档组NRS评分均低于1档组,术后2周以及术后6个月至术后12个月,3档组ODI评分均低于1档组,差异有统计学意义。3档组中更多比例病人出现术后短期轻度并发症,但差异无统计学意义。结论:针对慢性关节突关节源性腰痛,1档、3档治疗均有效,3档的治疗效果更优、持续时间更长,术后短期可能出现轻度的并发症,但术后并发症与1档相比无明显差异。 林鹋 苗羽 朱谦 毛鹏 司马蕾 樊碧发