梁福攸
- 作品数:20 被引量:68H指数:5
- 供职机构:广东省佛山市南海区人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目更多>>
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- 大剂量沐舒坦治疗重度急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的:研究大剂量沐舒坦对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效。方法:根据2012ARDS柏林标准选择重度ARDS患者40例,随机分成对照组(20例)和试验组(20例)。两组患者常规治疗的同时,对照组每天给予生理盐水20 ml静脉推注,每6小时一次,试验组每天给予生理盐水20 ml加沐舒坦150 mg静脉推注,每6小时一次,连续应用7 d。比较两组患者在治疗7 d前后APACHEⅡ评分、肺顺应性、氧合指数及ICU停留时间的差异。结果:与对照组相比,试验组患者7 d后的APACHEⅡ评分、氧合指数、肺顺应性有明显改善,ICU停留时间缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量沐舒坦可以改善重度ARDS患者肺顺应性,提高氧合指数,缩短ICU住院时间。
- 梁福攸梁伟灿叶文华罗建成曹凤萍
- 关键词:沐舒坦
- 雾化及皮下注射低分子肝素钠治疗ARDS的临床研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨雾化及皮下注射不同剂量低分子肝素钠治疗轻至中度AEDS的临床效果。方法选取2007年3月~2009年12月进入南方医科大学附属南海医院重症医学科重症加强护理病房的58例ARDS患者,随机分为A、B、C、D4组,A组给予常规治疗;B组在此基础上皮下注射2500IU低分子肝素钠,1次/12h;c组在此基础上皮下注射5000IU低分子肝素钠,1次/12h;D组此基础上雾化吸入5000IU低分子肝素钠1次/12h。所有患者在同一环境进行为期7d的治疗,同时对氧合指数、TNP及IL-6浓度、APACHEⅡ评分、死亡率进行跟踪监测。结果4组患者治疗前氧合指数(PaO2/PiO2)、血浆中IL-6浓度、血浆中TNF浓度以及APACHEⅡ评分均无统计学差异,治疗后,血浆中IL一6浓度、血浆中TNF浓度以及APACHEⅡ评分均明显降低(P〈0.05),氧合指数(PaO2/FiO2)显著升高(P〈0.05),差异均具有统计学意义。C、D组氧合指数(PaO2/FiO2)分别为(299.7±22)mmHg、(329.7±366)mmHg,显著高于对照组的(230.8±44.3)mmHg(P〈0.05),B、C组APACHEⅡ评分分别为(120.01±24.5)、(131.4±31.2),显著低于对照组的(164.0±30.1)(P〈0.05),C、D组血浆中IL-6浓度依次为(11.7±29)ng/L、(108±30)ng/L,显著低于对照组的(21.3±49)ng/L(P〈0.05),C、D组血浆中TNP浓度依次为(11.7±2.5)ng/L、(108±30)ng/L,明显低于对照组的(21.3±49)ng/L(P〈0.05),上述差异均具有统计学意义。A、B、C、D4组7d死亡率分别为41.7%、55.6%、25%、22%,其中C、D组死亡率明显低于A组(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论皮下或雾化应用低分子肝素治疗轻至中度ARDS,能够改善氧合,可能通过抑制IL-6和TNP等炎症介质释放,减轻全身炎症反应,从而降低患者的死亡率。
- 叶文华梁福攸张宗绵
- 关键词:低分子肝素钠皮下注射雾化
- 适应性支持通气对ICU呼吸衰竭患者呼吸力学指标及预后的影响
- 2021年
- 目的:探讨适应性支持通气对ICU呼吸衰竭患者呼吸力学指标及预后的影响。方法:选择2016年1月-2019年1月广东省佛山市南海区人民医院收治的60例ICU呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各30例。对照组采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持(PSV)方案通气,观察组采用适应性支持通气(ASV)方案通气,比较两组患者呼吸力学指标、血流动力学指标、及并发症发生情况。结果:通气期间,与对照组相比,观察组F、Ppeak、Pmean、Pplat,Rinsp、Rexp指标均较低,VT较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU呼吸衰竭患者使用适应性支持通气,可改善患者呼吸力学指标,降低并发症发生率,利于患者预后。
- 罗健成梁福攸张宗绵谭丽媚彭思蔚
- 关键词:适应性支持通气预后
- 呼吸机相关性肺炎67例临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的:通过研究ICU内呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、病原体分布及其药敏情况、患者转归,为ICU的VAP防治提供临床依据。方法:以我院ICU2003-2005年应用呼吸机治疗137例患者为对象,分析VAP的发生率,归纳其中的病原体分布及其药敏情况,研究致死主要原因。结果:随着呼吸机通气治疗时间的延长,VAP的发生率有进行性加速上升的趋势;VAP主要病原体随呼吸机治疗时间推移而改变;混合感染并发多器官功能障碍(MODS)为患者主要死亡原因。结论:尽可能缩短呼吸机通气治疗时间有利于降低VAP的发生率,控制混合感染对于降低病死率有十分重要的意义。
- 黎仕斌梁福攸李庆坚
- 关键词:肺炎通气机
- 复方丹参与达美康联用治疗非胰岛素依赖型糖尿病疗效观察被引量:4
- 1999年
- 1996年12月~1997年12月我们采用复方丹参联用达美康治疗非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)61例,疗效较好,报告如下。1资料与方法11一般资料本组61例,按1985年WHO提出的暂行糖尿病诊断标准,确诊为NIDDM。随机分为两组:治疗组31例...
- 陈幼萍陈国任黄景文梁福攸
- 关键词:糖尿病NIDDM药物疗法复方丹参
- 序贯应用血浆置换联合血浆吸附治疗慢性重症肝炎的临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的探讨序贯应用血浆置换+血浆吸附的人工肝支持系统(ALSS)治疗慢性重型病毒性肝炎的临床价值。方法应用血浆置换+血浆吸附的ALSS治疗21例慢性重型肝炎患者共46例次,并同时选择常规治疗22例患者作为对照组;每次ALSS治疗前后检测生化和免疫指标。结果每次ALSS治疗前后凝血功能、肝功能、CHE、TNF-α明显改善;临床治疗好转率明显高于对照组,病死率明显低于对照组。结论序贯应用血浆置换+血浆吸附的ALSS是辅助治疗重型病毒性肝炎的有效方法。
- 黎仕斌梁福攸贾柳萍邱翠竹
- 关键词:人工肝支持系统序贯应用血浆置换血浆吸附
- 血栓弹力图指导弥散性血管内凝血患者治疗的作用分析被引量:11
- 2016年
- 目的对比血栓弹力图(TEG)及常规凝血指标(CCTs)在指导弥散性血管内凝血(DIC)患者输注血制品上的差别,以筛选出更适合的血制品输注方法。方法收集2013年7月至2015年6月纳入我院的具有DIC潜在危险因素、有DIC临床表现或实验室检查疑诊DIC的51例患者,分为两组分别进行以常规凝血指标或者以TEG为指导的输血方案。以患者24h输血量、抗凝治疗情况、DIC改善率和住院时间为指标进行评价。结果以TEG为指导的输血方案中血浆和冷沉淀用量明显降低,肝素使用总剂量和使用天数明显降低,患者DIC症状改善率增加,ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG较常规凝血指标能够更高效合理地指导血制品输注,在保证DIC患者的治疗效果下能避免或减少血制品滥用,更具临床意义。
- 张宗绵叶文华罗健成曹凤萍梁福攸赵学峰
- 关键词:弥散性血管内凝血血栓弹力图凝血指标
- 脓毒性休克患者应用乌司他丁联合胸腺肽α1治疗对其APACHEⅡ评分及乳酸清除率的影响观察被引量:9
- 2020年
- 目的 探讨给予脓毒性休克患者乌司他丁联合胸腺肽 α1联合治疗对其急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及乳酸清除率的影响作用.方法 选取2016年5月~2019年6月本院收治的50例脓毒性休克患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上联合乌司他丁、胸腺肽 α1治疗,观察比较两组临床疗效、APACHEⅡ评分及乳酸清除率.结果 观察组患者临床治疗总有效率(88.0%)明显高于对照组(64.0%);观察组患者治疗后乳酸清除率、APACHEⅡ评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗脓毒性休克患者采用乌司他丁联合胸腺肽α1治疗临床效果明显,可有效提高乳酸清除率,促进患者预后.
- 梁伟灿梁福攸叶文华张宗绵
- 关键词:胸腺肽Α1乳酸清除率乌司他丁
- 动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗ICU内伴高血糖危重患者的临床效果被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)对于ICU内伴高血糖的危重患者胰岛素泵治疗的应用价值。方法:将我院2011年1-12月期间的120例ICU内伴高血糖的危重患者分为CGMS组、指尖血组和生化组,分别采用CGMS(CGMS组)、指尖血糖监测(指尖组)及静脉血血糖监测(生化组)3种方法对所有患者的胰岛素泵治疗进行指导,对3组患者的各项指标进行观察记录。结果:CGMS组患者各时间点的血糖水平均显著低于指尖血组和生化组,并且1周后血糖漂移幅度、血糖的平均值、每天胰岛素平均用量、PBG AUC以及入住ICU的时间均低于指尖血组和生化组,差异均具有统计学意义(P<0.05),同时,CGMS组患者发生低血糖、院内感染的发生率以及1个月内的死亡率均明显低于指尖血组和生化组(均P<0.05)。结论:对于进行胰岛素治疗的伴发高血糖的重症患者,CGMS比指尖及静脉血糖监测有更好的效果及安全性,具有较高的应用价值。
- 梁福攸叶文华梁伟灿张宗绵曹凤萍
- 关键词:动态血糖监测系统胰岛素泵高血糖ICU
- β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护作用被引量:6
- 2015年
- 目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔对于脓毒血症患者心脏保护效果。方法选取2012年3月~2014年1月我院ICU收治的60例脓毒血症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组根据脓毒血症治疗指南进行治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔进行治疗,比较两组患者治疗后心脏功能、心肌酶及心肌蛋白值。结果观察组心率、收缩压及心脏指数明显低于对照组,比较有统计学意义(P〈0.05);观察组心肌酶、心肌肌钙蛋白各值明显低于对照组,比较有统计学意义(P〈0.05)。结论β受体阻滞剂美托洛尔可改善脓毒血症患者心脏功能,改善心肌酶及心肌肌钙蛋白指标,对心脏具有保护作用。
- 梁福攸张宗绵叶文华梁伟灿曹凤萍
- 关键词:Β受体阻滞剂脓毒血症心脏保护