柯明耀
- 作品数：135 被引量：476H指数：12
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- 发文基金：福建省自然科学基金福建省卫生厅医学创新课题福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程化学工程环境科学与工程更多>>
- 两种不同Y型气道支架治疗气道狭窄对比研究
- 目的 探讨两种不同Y型气道支架在良恶性气道狭窄治疗的临床疗效及安全性 方法 分析2015年01月-2015 年12月行Y型气道支架植入治疗良恶性气道狭窄患者,其中Y型硅酮气道支架36例(A组),Y型金属覆膜气道支架32例...
- 赵年贵张小玲宫海艳柯明耀
- 关键词：硬质气管镜支气管镜气道狭窄
- 纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值被引量：7
- 1997年
- 纤维支气管镜（纤支镜）检查肺不张276例，其中肺癌185例（67．0％）、慢性炎症74例（2．8％）、结核14例（5．1％），其他病变3例，纤支镜检查诊断率依次为88．6％、90．5％、85．7％。纤支镜下主要表现为肿块型病变、浸润型病变、外压性改变等。为提高诊断率，应重视活极技术、采取活检、刷检等多方法取材及必要时纤支镜复查。认为对不明原因的肺不张均应予以纤夫镜检查。
- 柯明耀王文伟裴新亚林亚乐
- 关键词：肺不张支气管镜术病因
- 球囊导管扩张在良性气道狭窄Dumon支架置入中的应用评价被引量：1
- 2016年
- 目的评价良性气道狭窄患者Dumon支架置入中应用球囊导管扩张的疗效和可行性。方法经硬质支气管镜置入Dumon支架治疗20例良性中心气道狭窄患者。支架置入前均予球囊扩张狭窄管腔,置入后再予球囊扩张使之完全膨胀。球囊压力3-5atm,每次持续1-3分钟,共进行3-4次。结果 20例Dumon支架均一次性放置成功,共置入支架20个,其中Y型6个,直筒型12个,沙漏型2个。支架刚释放时均存在完全或部分膨胀不良,予球囊扩张后完全扩张。术中、术后未见大出血、窒息、气道破裂、恶性心血管事件等严重并发症。结论球囊导管可以安全、快速的扩张良性狭窄的气道及膨胀不良的支架,为Dumon支架成功置入创造条件。
- 谢臻瑜柯明耀罗炳清黄锐李小青
- 关键词：球囊导管扩张良性气道狭窄
- 伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨伊立替康（CPT-11）联合顺铂（DDP）方案（IP方案）与吉西他滨（GEM）联合DDP方案（GP方案）一线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法采用前瞻性、开放性、随机对照的临床研究设计,纳入经组织学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者88例,按2∶1比例随机分入IP方案组和GP方案组,IP方案组60例,GP方案组28例。IP方案组：CPT-11 100mg/m2,d1、d8;DDP 25mg/m2,d1~d3;21天为1周期。GP方案组：GEM 1000mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1~d3;21天为1周期。2个周期评价疗效和不良反应。结果 IP方案组获PR 27例,SD 16例,PD 12例,死亡1例,有效率按意向性治疗分析（ITT）为45.0%,按符合方案分析（PP）为48.2%,中位生存时间为11.2个月,1年生存率为46.4%;GP方案组获PR10例,SD 9例,PD 7例,有效率按ITT为35.71%,按PP为38.5%,中位生存时间为11.8个月,1年生存率为46.2%。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、疲乏和脱发,IP方案组腹泻、疲乏、脱发的发生率高于GP方案组,血小板减少发生率低于GP方案组（P〈0.05）。结论 IP方案和GP方案治疗晚期NSCLC的疗效确切且无显著差异,毒副反应均可耐受。
- 林金兰黄诚陈群王志刚崔同健柯明耀
- 关键词：伊立替康吉西他滨顺铂
- 可弯曲支气管镜诊治气道异物97例的操作技巧
- 目的 探讨经可弯曲支气管镜取出长期被误诊气道异物的操作技巧。方法 回顾性分析了经可弯曲支气管镜取出长期误诊的气道异物97例。气管异物4例,支气管异物93例;误诊时间3月至30年。结果 97例均成功取出异物。其中62例通过...
- 林连城柯明耀吴雪梅吴德南
- 关键词：可弯曲支气管镜气道异物
- B型脑钠肽对脓毒症风险分层及预后判断的初探被引量：12
- 2011年
- B型脑钠肽（BNP）主要是由心室肌细胞分泌的一种神经激素，在心力衰竭（心衰）中具有极高的诊断和预后评估价值，已成为国际上公认的心衰和缺血性心脏病的血浆标志物。近年来研究发现，心肌细胞在脓毒症中有所损害，且随病情进展，前炎症因子上调与心肌细胞损害程度保持一致性，导致心功能不全。故本研究初步探讨BNP是否能有效用于脓毒症的风险分层及预后判断。
- 黄志俭柯明耀康丽娟何飞陈银蓉谢红旗
- 关键词：B型脑钠肽脓毒症预后
- 经皮植入^125I放射性粒子治疗老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌探讨被引量：5
- 2011年
- 目的探讨cT引导下经皮穿刺植入^125I放射性粒子治疗老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、可行性及安全性。方法16例老年周围型肺癌患者中鳞癌10例、腺癌6例，ⅠA期13例、ⅠB期3例。15例为初治患者，均不宜或不愿手术及外放疗；1例先行外放疗无效。术前通过放射性粒子治疗计划系统制定治疗计划，处方剂量140～160Gy。CT引导下经皮穿刺将^125I粒子植入到肿瘤内。结果平均每例植入21．1颗粒子，完全缓解12例，部分缓解4例，有效率为100％。随访10～56个月，随访率100％，随访满1、2、3、4年者分别为15、13、8、6例。局部控制时间中位数为14个月。1、2、3、4年生存率分别为60％、54％、50％、33％，生存时间中位数为14个月。7例死于非肿瘤因素，5例死于肿瘤广泛转移。粒子植入过程中和以后均未发现严重并发症。结论CT引导下经皮植入^125I粒子疗效确切、安全性高，可作为不适合或不愿手术或放疗的老年Ⅰ期周围型NSCLC的根治性治疗方法。
- 柯明耀雍雅智罗炳清吴雪梅陈玲玲谢红旗
- 奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨一线治疗晚期肺鳞状细胞癌随机对照临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的：与一线标准方案顺铂联合吉西他滨（DDP＋GEM）进行比较，评价奈达铂联合吉西他滨（NDP＋GEM）治疗晚期肺鳞状细胞癌的疗效与不良反应。方法2012年9月至2013年12月，依照入组标准入组101例ⅢB及Ⅳ期肺鳞状细胞癌初治患者，按随机数字表法分为两组：研究组69例患者接受NDP＋GEM治疗，对照组32例患者接受DDP＋GEM治疗。评价两组患者的近期有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、无进展生存期（PFS）和不良反应。结果研究组和对照组 RR分别为28．6％（18／63）和15．6％（5／32），DCR分别为81．0％（51／63）和68．8％（22／32），差异均无统计学意义（χ2＝1．36，P＝0．24；χ2＝1．67，P＝0．20），中位PFS分别为4．52个月和4．01个月，差异无统计学意义（χ2＝0．09，P＝0．73）。不良反应主要为骨髓抑制，两组发生率差异无统计学意义（33．3％∶37．5％，χ2＝0．17， P＝0．68），研究组Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率低于对照组，差异有统计学意义（14．5％∶56．3％，χ2＝19．02，P＝0．05）。结论 NDP＋GEM方案治疗晚期肺鳞状细胞癌的有效率与DDP＋GEM方案相当，但不良反应明显降低，提示NDP＋GEM可作为肺鳞状细胞癌的一线治疗方案，值得进一步开展研究。
- 张晶陈群柯明耀庄锡斌石琴雍雅智黄诚
- 关键词：顺铂奈达铂吉西他滨
- 气道内超声检查引导经支气管针吸活检的价值探讨被引量：2
- 2006年
- 目的探讨支气管镜下气道内超声检查（EBUS）引导经支气管针吸活检（TBNA）的价值。方法EBUS采用不带球囊或带球囊超声微探头，探头直接与气道壁接触扫描或先球囊内注水使之膨胀，后与气道壁接触扫描。EBUS确定穿刺部位后退出微探头，插入穿刺针行TBNA。结果本组13例的超声操作时间为3～10min。EBUS所见：10见气道壁外不规则低回声肿瘤病灶、其中3例见肿瘤组织破坏管壁，2例见气道壁局限性增厚，1例见气道壁外圆形淋巴结。13例中儿例经支气管镜检查确诊，阳性率84．6％。TBNA阳性10例，阳性率76．9％。仅TBNA阳性9例．TBNA使诊断率提高了61．5％。13例均未出现严重并发症。结论EBUS能够对气道壁及邻近器官或病灶进行高清晰度成像，提高了TBNA的诊断阳性率及安全性。
- 柯明耀姜燕谢红旗陈玲玲王珠缎
- 关键词：经支气管针吸活检超声微探头TBNA支气管镜检查肿瘤病灶气道壁
- 气道覆膜支架在气道-食管痿治疗中的应用
- 柯明耀吴雪梅雍雅智
