林敏
- 作品数:5 被引量:22H指数:3
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- 肝动静脉畸形影像诊断与介入治疗被引量:3
- 2015年
- 目的探讨肝动静脉畸形(hepatic arteriovenous malformation,HAVM)影像诊断与介入治疗方法。方法分析1例经CT、MRI、DSA证实的HAVM,结合国内外文献进行影像诊断与介入治疗的回顾性分析。结果 CT、MRI增强扫描可显示畸形的血管团影;动脉期病变肝段边缘呈楔形或三角形一过性灌注异常强化。DSA能清晰地显示供血动脉、迂曲的血管团及引流静脉。动脉栓塞后畸形血管团染色消失。结论 CT、MRI增强及DSA检查能显示HAVM血流动力学改变的影像学表现;介入栓塞治疗作为一种微创的方法效果可靠,但栓塞材料选用液体栓塞剂更为妥当。
- 陈斌邓海辉谢宗贵童光东林敏王晓萍
- 关键词:肝脏动静脉畸形
- 经皮胆道扩张外引流并^(125)I粒子链植入治疗恶性胆道梗阻四例被引量:7
- 2012年
- 目的观察单纯球囊扩张、胆道外引流同时行^(125)I粒子链植入治疗恶性胆道梗阻的疗效。方法 4例恶性胆道梗阻患者,分别为胆管癌1例,肝癌介入治疗术后1例,肝癌手术切除后胆管内癌栓1例,胰头癌1例,术前总胆红素分别为230μmol/L、450μmol/L、670μmol/L和280μmol/L;采用经皮胆道穿刺途径行胆道球囊扩张、外引流,而不放置胆道支架;同时行胆管内^(125)I粒子链植入。结果 4例患者经皮外引流及^(125)I粒子链植入操作均顺利完成。术后14~19 d总胆红素降至接近正常水平,术后10~23 d拔除外引流管,分别随访6、5、4.5和4个月无黄疸复发;3例仍生存,1例胰腺癌患者术后6.5个月死于全身衰竭。结论单纯球囊扩张、胆道外引流并^(125)I粒子链植入消褪黄疸疗效显著,有获得较长时间胆管开通的可能,值得进一步探讨。
- 谢宗贵刘涛郭绍举李健甘向阳林敏
- 关键词:胆道梗阻胆道引流
- 可携带^(125)I粒子的胆道引流导管的研制报告被引量:9
- 2015年
- 目的设计一种经皮经肝途径置入可携带放射性粒子的胆道引流导管,以达到胆汁引流和胆道腔内放疗的双重效果,用于治疗恶性胆道梗阻。方法利用常用的导管制作材料聚氨酯,通过铸型加热拉管技术,形成具有3腔结构的导管,导管外径8~10 F,3个腔内径分别为0.75 mm、0.75 mm和≥1 mm,其中≥1 mm内径的管腔作为胆汁引流的通道,2个0.75 mm的管腔做为承载125I粒子的通道。对导管尾端进行特殊设计,便于粒子的置入及引流袋的连接。结果开发研制的胆道粒子引流导管结构合理,125I粒子假源能顺利送入导管的粒子腔道内,电视透视观察粒子能连续排列形成粒子链,并保持不移位;导管引流腔道与尾端引流接口相通,能够保证胆汁的顺利流出。结论本研究研制的导管具有较好的引流效果同时可携带125I粒子,拟对呈线形排列的粒子链的剂量学及生物效应进行计算,通过动物实验进一步探索其介入操作可行性及安全性。
- 陈斌谢宗贵毛延发李健周小舟郭绍举邓海辉林敏柴琳琳
- 关键词:恶性梗阻性黄疸经皮经肝穿刺胆道引流术引流导管
- 肝脏局灶性结节增生的影像学特点及介入治疗(附5例报告并文献复习)被引量:3
- 2018年
- 目的探讨肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT、DSA表现及超选择性肝动脉分支栓塞术的治疗效果。方法 5例CT扫描初步诊断为FNH的病人、行肝动脉DSA观察肝内结节灶的动脉血供情况,随后采用平阳霉素-碘化油乳剂加PVA颗粒行结节灶供血肝动脉分支超选择插管栓塞。栓塞完毕即在DSA电视透视下对含有碘油药物乳剂的结节灶行经皮穿刺活检术。结果 FNH的CT表现:平扫肝内结节灶为低密度,动脉期明显强化,结节中心见无强化的瘢痕。门脉期、延迟期病灶强化减退,与肝脏成等密度。肝动脉DSA:动脉期结节病灶血供丰富,可见供血动脉进入病灶后血管分支呈放射状向周围分布,病灶周围肝动脉分支可呈抱球状。DSA门静脉期和实质期均见病灶内造影剂染色不均,可见无染色的放射状分隔,但病灶边界清楚。5例中肝动脉DSA 4例见结节灶-肝静脉分支引流,1例见结节灶-门脉分支引流。5例均成功施行结节灶肝动脉供血分支栓塞和穿刺活检术。术后CT随访1-3年,2例病灶消失,2例明显缩小,1例无变化,残留结节灶无强化。结论对FNH定性诊断,CT增强、肝动脉DSA有一定的特征性,最终诊断仍需依赖病理结果。经肝动脉超选择性栓塞治疗FNH是一种安全、微创、有效的方法。
- 邓海辉招伟成陈斌谢宗贵王晓萍林敏
- 关键词:肝脏局灶性结节性增生影像学动脉栓塞术活检
- 经皮胆管腔内射频导管消融治疗恶性胆道梗阻(2例报告)
- 目的 探讨经皮经肝穿刺途径胆道腔内射频导管消融术治疗恶性胆道梗阻的初步经验.方法 对2例恶性胆道梗阻黄疸的患者进行胆道腔内消融治疗.2例患者中肝门部胆管癌1例,肝癌1例.胆管癌患者在行胆道支架植入术后7个月再次出现黄疸,...
- 谢宗贵陈斌罗博元陈少媚林敏王晓萍
- 关键词:恶性胆道梗阻射频消融术导管胆道