林宗明
- 作品数：94 被引量：381H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局基金资助项目国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浅表性膀胱肿瘤腔内手术方法的选择
- 2005年
- 目的:评价浅表性膀胱肿瘤腔内不同治疗方法及其临床应用价值。方法:回顾性分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)458例及经尿道膀胱肿瘤电气化术(TUVBT)113例治疗浅表性膀胱肿瘤的情况,比较两组的手术时间、术中和术后出血量、并发症发生率和术后肿瘤复发率。结果:TUVBT组术中、术后出血量及并发症方面明显少于TURBT组,差异有显著性(P<0.01),且TUVBT组有易于操作、术中视野清晰的优点。其余方面两组比较无显著性(P>0．05)。结论:TUVBT治疗浅表性膀胱肿瘤较TURBT具有更好的临床应用价值。
- 林宗明张建平王国民张永康孙立安张立朱同玉郭剑明许明
- 关键词：膀胱肿瘤电切术电气化术
- 囊性肾癌的诊断和治疗(附20例报告)
- 2005年
- 陈海蛟张立孙立安林宗明张永康王国民
- 关键词：肾细胞癌囊性
- 肾上腺区域和肾周Castleman病5例报道被引量：3
- 2016年
- 目的分析5例肾周和肾上腺区域Castleman病(Castleman disease,CD)的临床特点,提高对CD诊治的认识。方法结合文献复习,回顾分析本院2006年5月至2014年6月5例肾周和肾上腺区域CD的临床表现、影像学特点、治疗和预后。结果本组5例,男3例,女2例,中位年龄54岁(33～58岁)。CD病灶位于肾上腺区域3例,肾周2例。其中体检发现2例,因腰腹痛就诊2例,因发热和肌痛就诊1例。肿块最大径2.8～9.6cm,平均5.3cm。术前诊断为肾上腺良性肿瘤1例,肾上腺或肾恶性肿瘤2例,淋巴瘤1例,肾周Castleman病1例。影像学表现多无特异性,超声检查CD病灶多表现为界限清晰的低回声肿,较大的肿瘤中心部位可见点状钙化;CT平扫为均质肿块,可伴有微小星点状钙化,增强扫描呈明显强化的均质富血供肿块;MRI检查肿块呈T_1WI呈低或等信号,T_2WI呈均质等或高信号,增强扫描可明显强化。体积较大的肿块在CT和MRI动态增强扫描时,表现为从周边强化开始,逐渐向中间弥散的均质肿块。实验室检查除1例有发热等全身症状者C反应蛋白和血沉升高外,其余4例均未见异常。5例患者中,1例行右肾上腺及右肾切除,2例行腹腔镜左肾上腺及后腹膜淋巴结切除,1例行右肾根治+腹膜后淋巴结切除,1例行左肾门旁肿块切除。术后病理均为Castleman病,其中透明血管型4例,术后中位随访时间59.5个月(6～103个月)均未复发;浆细胞型1例,术后54个月腹膜后复发并骨转移。根据病理、临床特点及影像学临床最终诊断为局灶型Castleman病(LCD)4例,多中心型Castleman病(MCD)1例。结论手术切除是肾周和肾上腺区域LCD的首选治疗,MCD手术效果不佳。因病灶部位的特殊性,以及临床和影像学表现的非特异性,该区域的CD易误诊为肾和肾上腺恶性肿瘤,导致不必要的脏器切除。对于该区域的均质、血供丰富,特别是伴有微小点状钙化、从周边开始弥散增强的肿块,均
- 刘宇军张建平贾亦臣孙立安林宗明朱同玉郭剑明张立
- 关键词：CASTLEMAN病后腹膜手术
- 嗜铬细胞瘤的临床诊治(附112例报道)被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨嗜铬细胞瘤的临床诊治经验。方法:分析1980-2004年收治的112例嗜铬细胞瘤。临床表现为高血压者96例(85.7%),105例接受尿VMA检查,阳性者90例(85.7%)。B超,CT,MRI的定位诊断准确率分别为90%,95%,100%。结果:全部病例均经手术和病理证实,其中良性100例(90%),恶性12例(10%),肿瘤位于肾上腺者91例(86%),异位嗜铬细胞瘤11例(14%)。结论:术前必须充分准备,手术切除肿瘤是根本的治疗方法。
- 张建平林宗明张豪杰孙立安
- 关键词：嗜铬细胞瘤
- 前列腺癌根治术术前穿刺病理活检较术后病理分级低估的临床分析
- 目的:研究前列腺癌根治术前活检较术后病理分级低估的临床分析.方法:总结50 例术前前列腺穿刺活检诊断前列腺癌,术后病理检查资料完整的患者分级进行比较分析.结果:50 例患者术前活检病Gleanson 评分均≤7 分;术后...
- 姜帅孙立安林宗明张立王国民郭剑明
- 舒尼替尼治疗晚期肾癌中血液学不良反应的诊治体会被引量：4
- 2012年
- 目的总结舒尼替尼治疗晚期转移性肾癌中患者血液学不良反应的诊断、分级和处理经验。方法转移性肾癌患者62例。男44例，女18例。年龄25-75岁。临床诊断均为晚期或不可手术的肾细胞癌，并至少有1处可测量的转移病灶。初始患者均采用舒尼替尼50mg／d口服，用药4周，间歇2周的治疗方案。每个周期进行一次安全性评价，每2个周期进行一次疗效评价。结果62例患者中，出现血液学不良反应50例（80．6％），主要表现为血小板、白细胞降低和贫血，其中1-2度反应32例（51．6％），3-4度反应18例（29．0％）。1-2度反应给予药物对症治疗；3-4度反应需要将舒尼替尼减量或停药，同时予对症处理。58例患者经过治疗后最终耐受舒尼替尼治疗。21例药物减量，其中9例（42．9％）为血液学不良反应所致。结论舒尼替尼对晚期转移性肾癌的病情控制有显著效果，血液学不良反应是用药后较常见的现象，合理、及时地处理血液学不良反应是获得满意疗效的保证。
- 胡骁轶王国民郭剑明林宗明孙立安许明徐志兵王杭戎瑞明仓晨
- 关键词：肾细胞苹果酸舒尼替尼药物毒性血液学
- 清前方对实验性慢性非细菌性前列腺炎的作用被引量：4
- 2007年
- 目的观察清前方对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的作用。方法采用向大鼠前列腺内注入1%角叉菜胶生理盐水的方法,建立实验性非细菌性前列腺炎模型,并将实验大鼠随机分为4组,分别给予相应剂量的蒸馏水(A组和B组)、清前方(C组)或舍尼通(D组)混悬液,观察清前方对该炎症模型大鼠体重增长变化、前列腺脏/体比值及病理学改变的影响。结果清前方(2.5 g/kg.d)组炎症模型动物体重增长回升,前列腺脏/体比值下降,前列腺平滑肌增殖受到抑制,局部病理性瘀血状态得以改善。结论清前方可望用于治疗慢性非细菌性前列腺炎。
- 朱宇狄林宗明杨春欣
- 关键词：慢性非细菌性前列腺炎角叉菜胶
- 46例移植肾切除回顾性分析被引量：2
- 2004年
- 目的:探讨移植肾切除的原因和手术安全性。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院25年来626例肾移植患者中46例移植肾切除的原因和并发症。结果:切除的46例移植肾中急性排斥反应20例(45.20%),慢性排斥反应16例(34.78%),加速排异2例,动脉栓塞1例,感染4例,肾破裂2例和肾动脉破裂1例。感染和出血为术后最多见的并发症,共9例(19.56%),死亡2例(4.34%)。环孢素A(CsA)使用后移植肾切除率7.72%,与CsA使用前的27.78%相比移植肾切除率明显减少(P<0.01)。结论:移植肾切除的主要原因是急慢、性排斥反应。CsA的使用是移植肾切除减少的原因之一。移植肾切除手术风险大,并发症多,手术前后合理的处理可增加手术安全性。
- 于芹超朱同玉张永康林宗明王国民
- 关键词：移植肾切除手术并发症安全性排斥反应
- 偶发性肾细胞癌临床分析
- 目的:探讨偶发性肾细胞癌的特点及治疗方法方法:回顾性分析我院近7年经体检或因其他疾病检查B超发现的肾细胞癌患者641例。结果:641例肾癌中,男性421例,女性220例,年龄23～81岁,平均57.8岁。641例中均有C...
- 林宗明张建平朱同玉张立孙立安郭剑明许明戎瑞明徐志兵张永康王国民
- 文献传递
- 丛生蛋白反义核苷酸对裸鼠人膀胱癌模型的肿瘤抑制作用被引量：1
- 2008年
- 目的观察单独使用丛生蛋白反义寡聚脱氧核苷酸(clusterin ASO)以及联合应用化疗药物吉西他滨对裸鼠人膀胱癌T24细胞生长的影响。方法将32只裸鼠随机分为空白对照组,clusterin ASO组,吉西他滨组和clusterin ASO+吉西他滨组(每组8只)。每只裸鼠右侧肩部皮下接种T24细胞,各组相应瘤体内注射clusterin ASO,尾静脉注射吉西他滨,连续观察6周肿瘤细胞的生长变化。结果Clusterin ASO组和吉西他滨组裸鼠生存期延长,肿瘤体积得到抑制。Clusterin ASO+吉西他滨组肿瘤抑制明显,抑瘤率达94.68%。结论膀胱癌T24细胞在裸鼠体内的生长能被clusterin ASO所抑制。联合应用clusterin ASO和吉西他滨不仅对T24细胞在裸鼠皮下肿瘤的生长具有抑制作用,同时还可使肿瘤体积缩小,并可能增加T24细胞对吉西他滨的化疗敏感性。
- 许文平林宗明张建平侯佳舟王国民
- 关键词：丛生蛋白膀胱癌T24细胞
