杜勇 作品数:21 被引量:118 H指数:7 供职机构: 北京中医药大学东方医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 首都卫生发展科研专项 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生情况及危险因素分析 被引量:15 2017年 目的探讨去骨瓣减压术治疗创伤性颅脑损伤患者术后并发症的发生情况及危险因素。方法对2012年1月—2016年5月行去骨瓣减压治疗的创伤性颅脑损伤106例的临床资料进行回顾性分析,统计术后并发症发生情况,分析其相关危险因素。结果本研究中术后并发症发生率为39.62%。年龄、手术时机、血肿量、骨瓣大小、血肿位置及患者入院时格拉斯哥昏迷评分为去骨瓣减压治疗创伤性颅脑损伤术后并发症发生的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论创伤性颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发症发生率较高,应针对危险因素采取相应的措施,以降低术后并发症的发生率。 杜勇 王革生 王雷 东潇博关键词:颅脑损伤 手术后并发症 基于Th17/Treg免疫失衡探讨新型冠状病毒肺炎的发病及防治 被引量:6 2020年 由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)传染速度快,波及范围广,现已成为全球继甲型H1N1流感病毒疫情、野生型脊髓灰质炎病毒疫情、西非埃博拉疫情、巴西寨卡病毒疫情和刚果(金)埃博拉病毒疫情后第6次被认定为国际关注的突发公共卫生事件。 刘智霖 马建岭 董尚娟 李扭扭 王丽云 杜勇 曹云松 王彤 孟捷关键词:新型冠状病毒 免疫失衡 辅助性T细胞17 调节性T细胞 中医住院医师在神经外科规范化培训中的教学法 被引量:2 2017年 目的探索提高中医院规范化培训医师神经外科临床教学质量的措施。方法在中医住院医师神经外科轮转培训教学中随机抽取试验组与对照组各20名,试验组运用问题导向联合案例导向教学法,重点培养住院医师临床思维能力,养成主动学习,善于协作,乐于共享的良好习惯;对照组采用传统教学法进行培训。培训结束后应用调查问卷评分及出科考试评分,采用SPSS 19.0软件进行结果统计分析,综合评估2组的培训效果。结果应用问题导向联合案例导向教学法,能有效提高中医住院医师在神经外科轮转的学习效果,提高教学质量。 宋光荣 王革生 王雷 杜勇 东潇博 刘佳霖 周玉嘉 蔡旭关键词:神经外科 问题导向教学法 住院医师 单侧症状性颈动脉狭窄行颈动脉支架置入术后新发DWI高信号与脑血流变化 被引量:1 2023年 目的比较单侧症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术(CAS)前后脑血流动态变化与围手术期事件的关系,为患者选择手术方式提供参考。方法纳入2018年1月至2020年6月北京中医药大学东方医院收治的24例单侧症状性颈动脉中重度狭窄(>50%)患者24例,均行CAS。所有患者分别在术前3 d内,术后第3天行核磁共振扫描(包括DWI和三维准连续式动脉自旋标记灌注成像)。测量脑血流变化和围手术期事件,并根据是否有新发DWI高信号分为微栓塞组和无栓塞组。结果新发DWI高信号发生率高(17例,70.8%),共发现176个病灶,但仅1例出现症状,主要位于患侧额顶叶皮质/皮质下(60.8%),大部分<3 mm(92.6%);术后额顶叶脑血流高于颞叶脑血流(患侧50.49±8.02 vs 47.94±9.08,t=2.179,P<0.05;健侧50.16±5.79 vs 48.00±5.98,t=3.835,P<0.05);额顶叶及颞叶患侧术后的脑血流均比术前明显升高(P<0.05)。微栓塞组额顶叶术前脑血流低于无栓塞组(P<0.05)。结论CAS患者微栓塞发生率高,可能不是主要由血流动力学改变直接引起的,而是与术前长期脑低灌注导致脑血流调节功能损伤相关。 杜勇 郭蓉娟 王革生 王文鑫关键词:颈动脉狭窄 颈动脉支架置入术 脑血流 基于TCGA数据库胶质母细胞瘤患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型构建 2022年 目的构建基于肿瘤基因组图谱(TCGA)数据库胶质母细胞瘤(GBM)患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型。方法通过TCGA数据库获取GBM的高通量测序数据,通过文献检索和搜查FerrDb数据库两种方式获取铁死亡基因,并基于GBM中铁死亡相关差异表达的lncRNA构建GBM预后的多lncRNA模型,分析预后lncRNA与铁死亡基因的共表达关系。结果共获得与GBM相关的铁死亡基因246个,铁死亡相关lncRNA 2624个,经差异分析和降维处理,最终得到102个与GBM显著相关的铁死亡基因,并构建了一个包含111个lncRNA的GBM预后模型,其中,69个差异有统计学意义的铁死亡基因与73个GBM预后相关的铁死亡lncRNA之间存在共表达关系。Kaplan-Meier生存曲线显示,在预后模型下,高危者和低危者的总生存率差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于TCGA数据库成功构建GBM患者预后铁死亡基因相关lncRNA预测模型,该模型可在一定程度上预测GBM患者的生存率。 裴珍珍 王革生 宋光荣 蔡旭 杜勇 东潇博关键词:胶质母细胞瘤 长链非编码RNA 生物信息学 黄连解毒汤对急性脑出血与脑梗死火毒证的效应差异及相关机制研究 目的:对急性脑出血(ACH)火毒证与急性脑梗死(ACI)火毒证进行比较,探索清热解毒法对ACH与ACI火毒证的效应差异及可能的作用机制.方法:以黄连解毒汤对ACH火毒证和ACI火毒证患者进行干预,采集两组患者发病后第1、... 王革生 周玉嘉 刘佳霖 张允岭 张志辰 郑宏 刘雪梅 王乐 东潇博 杜勇 王雷关键词:黄连解毒汤 急性脑梗死 急性脑出血 中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆Meta分析 被引量:8 2020年 目的:系统评价中医外治法对卒中后顽固性呃逆的临床疗效。方法:以"卒中后顽固性呃逆"或"中风后顽固性呃逆"和"针灸""针刺""电针""灌肠""耳穴""推拿"等为关键词检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANGFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library,收集中医外治法治疗卒中后顽固性呃逆的随机对照试验。检索日期为数据库收录起始时间截止2018年11月30日,获得数据后使用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,1393例病例。使用中医外治法的试验组在总有效率(RR=1.22,95%CI[1.12,1.32],P<0.00001)、治愈率(RR=1.68,95%CI[1.50,1.88],P<0.00001)、呃逆症状评分(SMD=-1.66,95%CI[-2.64,-0.67],P=0.001)、精神状态评分(SMD=1.02,95%CI[0.61,1.43],P<0.00001)、饮食积分(SMD=1.00,95%CI[0.43,1.58],P=0.0006)、睡眠积分(SMD=1.14,95%CI[0.60,1.68],P<0.0001)等疗效指标中,均优于对照组,而复发率、安全性未有确切分析结果支持其效果更佳。结论:中医外治法能有效提升卒中后顽固性呃逆的治疗效果,但仍需更大样本量、更严谨设计的临床试验以进一步验证。 陈嘉琪 王革生 王雷 杜勇 东潇博关键词:中医外治法 META分析 智能手机颅脑三维可视化在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中的应用 2023年 目的探讨基于智能手机的颅脑三维可视化技术在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中的应用价值。方法选择2020年6月—2021年6月在北京中医药大学东方医院脑病科进行临床学习的60名研究生,随机分为对照组和实验组,各30名。对照组研究生采用传统教学法进行培训,实验组在传统教学法基础上增加利用智能手机进行颅脑三维可视化的教学,2组教学课时相同。比较2组的入科及出科理论考核成绩、影像阅片能力考核成绩和教学评价满意度问卷调查结果。结果2组的入科理论考核成绩差异无统计学意义(P>0.05),实验组在出科理论考核成绩、影像阅片能力考核成绩、教学评价满意度问卷调查中,所有项目的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医院校研究生神经系统疾病临床教学中,基于智能手机的颅脑三维可视化有助于提高学生学习的兴趣和积极性,培养学生空间想象力和系统思维能力,提高临床教学效果。 王文鑫 杜勇 王雷 东潇博 周玉嘉 宋光荣 蔡旭 刘佳霖 王革生关键词:智能手机 临床教学 单侧症状性颈动脉狭窄CEA术后早期脑血流动力学变化:CT灌注研究 2022年 目的应用计算机断层扫描灌注成像(CTP)来研究单侧症状性颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前及术后早期脑血流动力学变化情况,并探讨其与围手术期并发症的关系。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院和中国人民解放军总医院2018年3月—2020年7月收治的27例单侧症状性颈动脉狭窄患者的临床资料,所有患者均行CEA,在术前72 h内、术后24 h内分别行CTP检查,获得感兴趣区CTP伪彩图及定量数据,比较CEA前后2次CTP参数,记录围手术期并发症。用△CBF来表示患侧MCA供血区脑血流量(CBF)变化情况。结果CEA术前患侧与健侧比较,CBF患侧较健侧低,到达峰值时间(TTP)患侧较健侧长;CEA术后患侧与健侧比较,CBF及脑血容量(CBV)患侧较健侧明显升高;患侧CEA前后CBF及CBV增加,TTP缩短。△CBF<0有1例,0△CBF 50%有21例,△CBF>50%有5例。3例患者出现高灌注综合征,其△CBF均大于50%;1例△CBF<0患者,TTP明显延长,术后CT证实出现脑梗塞。这组患者出院时均恢复良好,无死亡病例。结论CTP能敏感反映CEA术后早期脑血流动力学变化,评估脑自动调节功能,预测高灌注综合征、脑梗塞等并发症,是CEA一种重要的辅助监测手段。 杜勇 郭蓉娟 王革生 王文鑫 王文鑫 薛哲关键词:颈动脉狭窄 内膜剥脱术 CT灌注成像 伴有高血压的缺血性脑血管病患者肾动脉狭窄的相关性研究 被引量:8 2019年 目的通过血管造影评估伴有高血压的缺血性脑血管病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患病率及其相关危险因素。方法选择老年高血压患者274例,在实施脑血管造影时,同时行非选择性肾动脉造影以评价肾动脉主干狭窄(数字减影血管造影术测量直径狭窄率≥50%)患病率。根据诊断分为ARAS组51例,无ARAS组223例。采用标准化问卷法收集人口学资料、心脏病、吸烟、糖尿病、高脂血症、脑梗死、心脑血管病家族史等临床资料,通过单因素及多因素分析伴有高血压的老年缺血性脑血管病患者ARAS的相关因素。结果274例患者中,吸烟87例(31.8%),糖尿病98例(35.8%),高脂血症126例(46.0%),脑梗死122例(44.5%),慢性肾功能不全23例(8.4%),心脑血管病家族史79例(28.8%);单侧ARAS 42例(15.3%)、双侧ARAS 9例(3.3%)。ARAS组吸烟比例明显高于非ARAS组,差异有统计学意义(96.1%vs 17.0%,P=0.001)。结论对拟行脑血管造影的高血压患者建议同时行非选择性肾动脉造影,尤其是吸烟的高血压患者发现肾动脉主干狭窄的可能性更大。 东潇博 王君 宋崇文 王革生 王雷 杜勇 宋光荣 蔡旭关键词:高血压 肾动脉梗阻