李绍恩
- 作品数:17 被引量:72H指数:5
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 西妥昔单抗联合同期顺铂化疗加调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨西妥昔单抗联合同期顺铂化疗加调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的安全性、疗效及不良反应。方法选取2009年1月—2012年12月该院收治的40例晚期鼻咽癌患者作为观察对象,随机分为研究组和对照组,每组各20例。对照组采用同期顺铂化疗和调强放疗治疗,研究组在对照组基础上添加西妥昔单抗联合治疗。观察两组治疗效果及不良反应。结果经过7周规范治疗后,研究组治疗总有效率为90.00%,显著优于对照组70.00%,差异有统计学意义(χ2=14.27,P<0.05);研究组骨髓抑制、消化道反应、皮肤干燥、发热、放射性咽喉炎等不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合同步化疗顺铂方案及三维适形调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌,治疗效果优异,不良反应发生率低,患者容易耐受该治疗方案,值得临床推广应用。
- 郑镇和李绍恩罗伟军
- 关键词:鼻咽癌西妥昔单抗顺铂调强放疗
- 鼻咽癌椎前间隙受侵的MRI评价及预后价值被引量:7
- 2013年
- 目的应用MRI评价鼻咽癌椎前间隙受侵对放、化疗预后的影响。方法回顾分析2005-2007年间经病理证实的初治及无远处转移鼻咽癌患者333例临床资料。所有病例行鼻咽部和颈部MRI扫描并经二维、三维放疗或加化疗。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank法检验,Cox法多因素预后分析。结果随访率95.2%。鼻咽癌椎前间隙受侵139例(41.7%),椎前间隙受侵组较未受侵组T分期、临床分期明显增加(X2=90.41、54.03,P=0.000、0.000)。鼻咽癌椎前间隙受侵组与未侵犯组5年总生存率(OS)、无远处转移生存率(DMFS)及无局部区域复发生存率(LRFS)分别为58.8%与77.5%(x2=11.95,P:0.000),77.8%与85.0%(x2=2.56,P=0.110)及88.3%与91.8%(X2=1.51,P=0.220)。经N分期调整后两组5年0s差异仍有统计学意义(x2=9.93,P=0.002)。多因素分析显示椎前间隙受侵不是影响鼻咽癌OS、DMFS、LRFS的预后因素(x2=0.43、0.08、0.00,P=0.512、0.783、0.971)。结论鼻咽癌椎前间隙受侵发生率较高且比未受侵者的OS低,但椎前间隙受侵不是影响鼻咽癌患者预后的因素。
- 李绍恩梁少波张宁卢瑞梁赵海郑镇和
- 关键词:鼻咽肿瘤放化疗法磁共振成像预后
- CCND1基因G870A位点多态性对高危型HPV相关宫颈癌放疗敏感性的影响被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1,CCND1)基因G870A位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与高危型人乳头状瘤病毒高危型(high risk human papillomavirus,HR-HPV)相关宫颈癌患者放疗敏感性的关系。方法:选择经组织病理学和第二代杂交捕获法(hybird capture II,HC-2)确诊的HR-HPV相关宫颈癌患者273例;限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(restriction fragment length polymorphism-polymerase chain reaction,PCR-RFLP)技术检测CCND1基因G870A位点的基因型频率分布,分析其与宫颈癌放疗敏感性的关系。结果:与AA基因型相比,携带GA基因型和GG基因型患者发生局部放疗失败(ORGA=2.74,95%CI 1.37~5.46;ORGG=3.01,95%CI1.42~6.39)和复发转移(ORGA=2.52,95%CI 1.12~5.63;ORGG=3.95,95%CI 1.68~9.26)的风险明显增加,且无复发转移生存期明显缩短(PGA=0.010,PGG=0.045)。结论:CCND1基因G870A位点多态性与HR-HPV相关宫颈癌患者放疗敏感性及复发或转移风险相关,可能是宫颈癌放疗疗效及复发或转移的预测指标。
- 梁少强张宁黄荣蒋军陈露斯吕志倩李绍恩
- 关键词:宫颈癌细胞周期蛋白D1人乳头瘤病毒放疗敏感性
- CT及MRI检查对鼻咽癌颅底及颅内侵犯判断的比较
- 2006年
- 吕志倩张宁潘衍基谭以昶李绍恩
- 关键词:MRI鼻咽癌CT
- 鼻咽癌咽后淋巴结转移分布规律的研究被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨鼻咽癌咽后淋巴结转移分布的规律.方法 对2003年7月至2005年3月的303例初治鼻咽癌患者抗肿瘤治疗前行MRI检查,测量所有咽后淋巴结的最大轴径、最小轴径和冠状长径值,并记录其中心所在位置和头尾所在位置.结果 177例患者中共检出264个阳性咽后淋巴结.阳性咽后淋巴结的最小轴径、最大轴径和冠状长径均值分别为9.9、12.9和22.4 mm.同侧咽后间隙存在2、3、4个阳性淋巴结的患者分别有21例、3例和1例.按中心位置记录,位于枕骨、C1、C1/C2间隙、C2、C2/C3间隙、C3和C4的阳性淋巴结数量分别为27、166、40、23、5和2个;淋巴结的最小轴径均值分别为6.8、9.9、12.5、10.4、9.3和8.0mm.结论 鼻咽癌同侧咽后间隙中阳性淋巴结簇集分布少见.从C1~C3椎体,咽后淋巴结的转移率旱现递减趋势.直径以C1/C2间隙处最大,顺沿枕骨和C3椎体头尾两端逐渐减小.
- 张国义魏伟宏李绍恩林力胡伟汉
- 关键词:鼻咽肿瘤磁共振成像咽后淋巴结
- TPF方案诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效被引量:8
- 2010年
- 目的 比较1个疗程TPF方案和2个疗程PF方案作为诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.方法 收集2007年1月至2008年12月初治的47例接受过诱导化疗的局部N晚期鼻咽癌患者,其中采用1个疗程TPF诱导化疗方案26例,采用2个疗程PF诱导化疗方案21例;唧方案使用多西紫杉醇(Docetaxel,TAX,商品名:泰素帝)60mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)80mg/m2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)800mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注.PF方案使用DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天;5-Fu 1000 mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注;两组均为3周方案.随后两组均采用DDP(30 mg/m2,每周方案)单药为基础的同期放化疗.观察比较两组患者的近期疗效和不良反应.结果 试验组诱导化疗后鼻咽部病灶有效率(CR+PR)57.7%;颈部有效率69.2%,对照组2个疗程PF方案诱导化疗后鼻咽部病灶有效率66.7%;颈部有效率71.4%(P&gt;0.05).治疗后3个月试验组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为92.3%和88.7%,而对照组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为100.0%和90.5%(P&gt;0.05).试验组治疗不良反应主要是中性粒细胞减少和脱发.结论 1个疗程TPF诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌可取得较好的局部控制率,中性粒细胞减少是主要的治疗毒性.
- 魏伟宏林力吴永峰张国义徐韬李绍恩吕志倩
- 关键词:鼻咽肿瘤多西紫杉醇5-氟尿嘧啶诱导化疗
- 鼻咽癌颈淋巴结转移触诊与MRI检查对比研究
- 2005年
- 目的:探讨MRI(核磁共振)检测鼻咽癌颈淋巴结转移灶与触诊法比较的临床意义。方法:选取自2002年3月至2005年3月我医院肿瘤医院病理证实为鼻咽癌病例108例,MRI全部行矢状位、横轴位、冠状位及Gd-DTPA增强扫描,MRI结果与触诊法进行比较。结果:108例颈淋巴结阳性触诊法检出73例,检出阳性率为67.59%;MRI检出91例,检出阳性率为84.26%,MRI检出阳性率明显高于触诊法,其差异具有显著性意义(χ2=7.3199,P<0.01)。结论:MRI应用于鼻咽癌放疗前对颈淋巴结转移的诊断具有一定价值,可明显提高颈淋巴结转移的检出率。
- 张洋张宁王巍李绍恩吕志倩
- 关键词:鼻咽肿瘤淋巴转移核磁共振
- 唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌56例临床效果观察被引量:2
- 2011年
- 目的探讨骨转移癌放疗联合唑来膦酸治疗的疗效及对生存质量的影响。方法选择56例骨转移癌采用放疗联合唑来膦酸治疗骨转移病灶,并行骨扫描(ECT)检查,设对照组46例,予单纯放疗或药物治疗。结果56例观察组患者中,疼痛减轻者总有效率94.6%,经ECT检查影像示有效58.9%,对照组止痛总有效73.9%,影像示有效32.6%,两组比较差异有统计学意3Z(P〈0.05)。结论放射治疗联合唑来膦酸的止痛疗效显著,并可改善骨转移癌患者生存质量。
- 张洋张宁陈露斯李绍恩罗伟军梁少波
- 关键词:唑来膦酸骨转移癌
- 一种新型可调充气式鼻咽后装施源器的研制和应用被引量:4
- 2004年
- 背景与目的:鼻咽腔内近距离放疗施源器(以下简称施源器)在鼻咽腔内近距离放疗中起重要作用,直接影响治疗的效果。我们研制了一种新型施源器。方法:新型施源器用医用乳胶材料制成,在距施源器前端15mm处置一气囊,气囊边缘与管轴相切,紧贴于管壁一侧,令充气时管轴反向拱形隆起贴近治疗部位。使用时经中鼻道达后壁,通过旋转施源器可调节施源器方向和位置,经注气孔注入空气并固定。治疗前需复核定位证实。结果:共治疗221例鼻咽癌,初治病例中鼻咽肿物消退率92.6%,复发病例鼻咽肿物全部消退,鼻咽前壁或后壁粘膜坏死5例,鼻甲水肿及后鼻道粘连8例。结论:本施源器具有安全可靠,操作方便,患者无痛苦,剂量分布理想,固定性较好等优点。在治疗中出现鼻咽粘膜坏死可能与初期使用时单次剂量过高有关。
- 张宁卫光宇谭以昶黄泽黎李绍恩吕志倩
- 关键词:施源器鼻咽肿物坏死粘膜
- 鼻咽癌患者放疗后放射性口腔黏膜炎发生的相关因素被引量:10
- 2020年
- 目的分析影响鼻咽癌患者放疗后发生放射性口腔黏膜炎的相关危险因素。方法120例鼻咽癌放疗后发生放射性口腔黏膜炎患者,根据病情程度分为轻度黏膜炎组(1级,42例)与重度黏膜炎组(2~4级,78例)。比较两组患者的相关指标,并分析影响患者放疗后发生放射性口腔黏膜炎的危险因素。结果经单因素分析,重度黏膜炎组中体质量指数(BMI)>24 kg/m^2、有吸烟史、有饮酒史、有化疗史、口腔卫生状况较差、口腔p H值≤7.0、使用抗生素、使用口腔黏膜保护剂的患者占比均高于轻度黏膜炎组差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素分析,有吸烟史、有化疗史、口腔卫生状况较差、口腔pH值≤7.0是主要危险因素,使用抗生素和使用口腔黏膜保护剂是主要保护因素(P<0.05)。结论鼻咽癌患者接受放疗后发生放射性口腔黏膜炎的比例可达到100.00%,因此,临床上需要综合每一位患者的实际情况,根据不同患者存在的不同危险因素制定个性化的预防和处理方案,从而降低放射性口腔黏膜炎的发生风险,提高放疗的安全性。
- 李绍恩魏伟宏吕志倩
- 关键词:鼻咽癌放疗放射性口腔黏膜炎影响因素