- 重症肺炎患儿血小板参数与凝血指标的探讨被引量：26
- 2015年
- 目的探讨重症肺炎患儿血小板参数和凝血指标的变化及其临床价值。方法选取重症肺炎患儿97例,根据是否合并呼吸系统以外的其他系统疾病,将患儿分为重症肺炎Ⅰ组和重症肺炎Ⅱ组,同时,选取30例健康儿童作为对照组,比较3组儿童血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)]和凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(DD)]情况。结果 3组间PLT、MPV、DD和AT-Ⅲ活性比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症肺炎Ⅰ组PLT、MPV、DD分别为(454.00±157.00)×109/L、(9.66±1.24)fL、(0.47±0.37)mg/L,均高于对照组[分别为(300.00±63.00)×109/L、(8.90±0.37)fL、(0.27±0.06)mg/L];AT-Ⅲ活性低于对照组[(79.91±20.34)%vs(107.03±8.11)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症肺炎Ⅱ组AT-Ⅲ和PLT水平分别为(66.11±11.12)%、(279.00±185.00)×109/L低于重症肺炎Ⅰ组,MPV和DD水平分别为(10.37±1.51)fL、(0.70±0.46)mg/L,均高于重症肺炎Ⅰ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症肺炎患儿存在明显的凝血功能紊乱,PLT、MPV、AT-Ⅲ和DD水平变化与患儿的病情严重程度有关。
- 黄彩芝莫丽亚邓永超李爱国杨娟
- 关键词：重症肺炎血小板参数凝血指标儿童
- G6PD活性降低库存血换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察
- 目的探讨G6PD活性降低库存血对新生儿高胆红素血症换血疗法的影响。方法换血开始后立即收集换入的库存血采用定量比值法检测G6PD活性,比值小于1时判为G6PD活性降低。根据库存血的G6PD活性结果 ,将190例在我院新生儿...
- 黄彩芝莫丽亚胡彬刘建良李爱国
- 抗凝血酶Ⅲ、D-二聚体和血小板检测在儿童脓毒症中的价值被引量：26
- 2013年
- 目的探讨检测血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D-二聚体(DD)水平和血小板(PLT)数量在儿童脓毒症中的临床价值。方法选取儿科重症监护病房住院患儿103例,其中普通感染组30例,脓毒症组73例;另选择30例健康儿童为正常对照组。检测并比较血浆AT-Ⅲ活性、DD水平和PLT数量。结果与正常对照组和普通感染组比较,脓毒症组AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01);而正常对照组和普通感染组间三项指标的差异无统计学意义(P均>0.05);脓毒症患儿中严重脓毒症组、DIC组和死亡组的AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01),DIC组三项指标同时异常的发生率为70.37%。结论儿童脓毒症存在明显的凝血纤溶功能紊乱,血浆AT-Ⅲ活性、DD水平和PLT数量检测有助于儿童脓毒症时DIC的早期诊断,并且对患儿的病情估计和预后判断有一定的临床价值。[临床儿科杂志,2013,31(6)
- 黄彩芝莫丽亚邓永超李爱国杨娟
- 关键词：脓毒症D-二聚体血小板儿童
- 纤维蛋白相关标志物对重症肺炎患儿DIC前状态的诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨纤维蛋白单体(FM)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)3种纤维蛋白相关标志物在重症肺炎患儿弥散性血管内凝血前状态(Pre-DIC)中的诊断价值。方法 213例重症肺炎患儿根据其是否合并Pre-DIC分为Pre-DIC组和病例对照组,另选择40例健康儿童作为正常对照组。分析各组的FM、D-D、FDP、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血栓调节蛋白(TM)水平,应用受试者工作特征曲线对各指标进行比较和评价。结果三组间除FIB外其余各指标差异均有统计学意义(P均<0.05),其中FM、D-D、FDP、APTT三组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01),Pre-DIC组最高,病例对照组次之;Pre DIC组的PT明显高于正常对照组与病例对照组(P<0.05),而后两组的PT差异无统计学意义(P>0.05);Pre-DIC组和病例对照组的TM和PLT均高于正常对照组(P<0.01),但前两组的差异均无统计学意义(P>0.05)。各指标中FM、D-D、FDP诊断重症肺炎患儿DIC前状态的曲线下面积较大,分别为0.84、0.76、0.64,三者联合诊断时曲线下面积为0.85。结论纤维蛋白相关标志物FM、D-D、FDP可作为重症肺炎患儿Pre-DIC诊断中有价值的标志物,3项联合检测可提高诊断准确性。
- 黄彩芝莫丽亚张聪李爱国邓永超
- 关键词：重症肺炎纤维蛋白单体D-二聚体
- 危重症患儿感染时血清降钙素原水平测定及意义被引量：3
- 2008年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在诊断小儿危重症感染中的作用。方法采用固相免疫色谱法测定305例危重症患儿的血清PCT水平,并与C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数作比较。结果与无临床感染指征组相比,有临床感染指征组患儿的PCT阳性率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),CRP和WBC计数两组差异无统计学意义(P>0.05);PCT水平与患儿病情的严重程度呈正相关。结论PCT检测有助于危重症患儿感染的早期、快速诊断,可作为早期识别危重症患儿感染性疾病及其严重性的重要指标。
- 黄彩芝莫丽亚胡彬刘建良李爱国
- 关键词：危重病降钙素原
- 血液系统恶性肿瘤感染患儿的病原菌分布及耐药性分析被引量：6
- 2019年
- 目的:了解血液系统恶性肿瘤感染患儿的病原菌特点及耐药情况,为临床抗生素的合理应用提供参考。方法:回顾性分析我院2012-2017年门诊及住院、确诊为血液系统恶性肿瘤且合并感染的患儿分离出的病原菌分布特点及其对抗生素的耐药情况。结果:322例血液系统恶性肿瘤合并感染的患儿共分离出病原菌709株,最常见的感染部位为血液(38. 93%)和呼吸系统(33. 85%)。以革兰阴性菌居多,共466株,主要包括肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及人苍白杆菌等,对左氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南(嗜麦芽窄食单胞菌除外)等耐药率较低;检出革兰阳性菌227株,主要包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌及屎肠球菌等,对环丙沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低;检出白色假丝酵母菌16株,对伊曲康唑、伏立康唑、氟康唑和两性霉素B均敏感。结论:血液系统恶性肿瘤患儿以呼吸系统和血流感染为主,碳青霉烯类或含酶抑制剂类抗生素可作为革兰阴性菌感染的经验性用药,含酶抑制剂类或头孢菌素可作为革兰阳性菌感染的经验性用药,常用抗生素无效的严重感染病例可酌情使用万古霉素或利奈唑胺。
- 张林周舟李爱国黄彩芝余翠花
- 关键词：血液恶性肿瘤耐药性
- 儿科患者输血和手术前相关传染病指标检测及其临床意义被引量：2
- 2007年
- 目的探讨对儿科患者输血和手术前进行相关传染病指标检测的临床意义。方法对某院儿科4700例输血和手术前患儿进行乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体(HBsAg、抗HCV、抗HIV)和梅毒抗体(TRUST)检测,并检测阳性患儿母亲的相应传染病指标。结果4700例患儿上述指标检出阳性96例(2.04%),其中HBsAg、抗HCV、抗HIV、TRUST阳性率分别为1.32%、0.45%、0.09%、0.19%;上述阳性患儿母亲的血液中相应血清学标志物阳性率分别为48.39%、71.43%、75.00%、100.00%。结论儿科患者输血和手术前相关传染病指标的检测,对于患儿传染病的早期诊治、避免和预防医院感染、医务人员职业感染以及防止医疗纠纷都具有重要意义,同时亦提醒有关部门和广大育龄期妇女警惕并预防母婴传播性疾病的发生。
- 黄彩芝莫丽亚蒋玉莲李爱国邓永超
- 关键词：儿童输血传染病母婴传播
- 血清乳酸全自动测定方法的建立被引量：1
- 2009年
- 目的建立一种测定血清乳酸的全自动分析方法。方法采用氧化酶法在贝克曼LX20全自动生化分析仪上进行血清乳酸测定。结果所建立的氧化酶法全自动血清乳酸测定方法其血清乳酸回收率为98.49%,线性范围可达16.0mmol/L,批内变异系数(CV)1.83%、批间CV2.25%,轻、中度黄疸和溶血标本对血清乳酸的测定无显著干扰,210例健康儿童血清乳酸值为0.56～2.60mmol/L(x±2s)。结论采用氧化酶法测定血清乳酸快速、准确、简便、可靠,线性范围宽,适合临床应用。
- 胡彬黄彩芝周舟郭宽鹏李爱国
- 关键词：乳酸氧化酶法参考值儿童
- 降钙素原与腺苷脱氨酶检测在小儿脑膜炎中的应用价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)和脑脊液(CSF)腺苷脱氨酶(ADA)检测在小儿脑膜炎临床鉴别诊断中的应用价值。方法采用固相免疫色谱法测定化脓性脑膜炎(化脑组,33例)、结核性脑膜炎(结脑组,24例)、病毒性脑膜炎(病脑组,38例)及对照组(同期住院的癫痫患儿)血清PCT水平,酶动力学法检测CSF中ADA活性。结果化脑组患儿血清PCT全部阳性,阳性率达100.00%,与其余各组比较,差异均有显著性(P<0.001);病脑组中仅1例(2.63%)患儿血清PCT阳性;结脑组和对照组血清PCT全部阴性。化脑组和结脑组CSF-ADA活性明显高于病脑组和对照组(P
- 黄彩芝莫丽亚胡彬尤灿李爱国
- 关键词：脑膜炎降钙素原腺苷脱氨酶儿童
- 新生儿败血症凝血与纤溶功能变化研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨败血症新生儿凝血纤溶功能的变化及临床意义。方法选取该院新生儿科病房住院患儿86例,其中普通感染组30例,败血症组56例;另选择30例健康新生儿作为健康对照组。即时检测所有入选病例的血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D-二聚体(DD)水平和血小板(PLT)数量并进行分析。结果与健康对照组和普通感染组比较,败血症组AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而健康对照组和普通感染组间三项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);败血症新生儿中弥散性血管内凝血(DIC)组的AT-Ⅲ活性和PLT数量明显降低,DD水平明显升高(P<0.01),DIC组三项指标同时异常的发生率为83.33%(15/18),明显高于非DIC组(χ2=17.75,P=0.00)。结论新生儿败血症存在明显的凝血纤溶功能紊乱,并与患儿的病情严重程度有关,联合检测血浆AT-Ⅲ活性、DD水平和PLT数量变化有助于新生儿败血症时DIC的早期诊断。
- 黄彩芝莫丽亚杨娟李爱国邓永超
- 关键词：败血症D-二聚体血小板
