李爱国
- 作品数:37 被引量:238H指数:7
- 供职机构:湖北省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项World Health Organization更多>>
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- 湖北省不同年龄组和用药时间结核分支杆菌耐药性的研究
- 2002年
- 目的 了解湖北省不同年龄组和用药时间结核分支杆菌耐药情况,探讨其发展趋势。方法根据年龄将1090例肺结核患者分为15~、25~、35~、45~、55~和≥65岁六组;采用比例法进行抗结核药物耐药性测定。结果 六组的原发和获得性耐药率分别为13.9%、16.4%、10.4%、15.4%、10.1%、35.7%和30.4%,45.8%、41.0%、55.6%、48.8%、36.8%。各年龄组原发和获得性耐药频度从高到低依次分别为S、H、R、E和H、R、S、E,其中原发耐多药最高的组为≥65岁组(35.7%),获得性耐多药最高的组为15—24岁组(30.4%)。既往未用药者耐药率为16.7%,与用药不足一月和1—3月者耐药率差异无显著性(P>0.05),但与用药时间大于3月者差异均有显著性。此外,不规则用药时间越长,耐药发生率越高;在各年龄组中中青年患者(25—54岁)耐药发生率较高。结论 不同年龄组无论原发和获得性耐药率均有所不同,且耐药率随着用药史的延长而增高,建议应加强重视对中青年原发结核患者的治疗,避免该组患者高耐药率的产生。
- 李国明周利平刘勋李爱国李克国袁方玉
- 关键词:结核分支杆菌耐药性年龄用药时间
- 特殊人群结核防治知识知晓率调查被引量:1
- 2011年
- 目的了解特定人群(监狱羁押人员)对结核病防治知识和防治政策的知晓情况,为制定针对特殊人群的健康促进策略提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,对武汉市两所监狱羁押人员进行结核病防治基本知识现场问卷调查并对相关数据进行统计分析。结果被调查人群对3条结核病防治核心信息总知晓率为61.6%,对每条核心信息的知晓率分别为:肺结核传播途径64.7%,肺结核主要症状69.7%,肺结核是否能治愈50.4%。接受过结核病防治知识宣传的人群其知晓率明显高于从未接受宣传的人群;文化程度高的人群高于文化程度低的人群;女性高于男性,其差异具有统计学意义。接受宣传的途径中报刊和电视最多,传单最少。结论要进一步加强监狱结核病健康促进工作,以便早期发现和隔离治疗传染源,预防和减少结核菌在监区的传播。
- 熊昌富刘家发王小靖沙莎丁雪刘勋李爱国周丽平陈聪
- 关键词:监狱结核病知晓率
- 鉴别死活结核分支杆菌的染色方法被引量:3
- 1989年
- 在结核病细菌学诊断中,常规的抗酸染色和荧光染色,都不能应用于结核分支杆菌的死、活菌鉴别。本文报导采用吖啶橙、金胺荧光色素对结核分支杆菌进行染色,使死菌染为红色,半死菌染为黄色,活菌染为绿色,并通过活菌计数加以验证。从而建立了死、活菌鉴别染色方法。它将对改进目前常规的卡介苗活菌计数,药物敏感性试验及药物疗效观察等方法起到重要作用。
- 张缇李爱国沙红芳
- 关键词:结核分支杆菌染色方法结核病
- 湖北省30个县肺结核可疑症状者就诊情况分析被引量:1
- 2008年
- 目的分析肺结核可疑症状者在不同条件下的就诊情况,探讨提高肺结核可疑症状者就诊率的方法。方法在湖北省30个县,经过培训的乡村医生对肺结核可疑症状者进行摸底调查,集中推荐到县疾病控制中心结防科或设有查痰点的乡镇、综合医院进行免费检查。比较不同条件下对提高就诊率的作用。结果30个项目单位在2004年11月至2005年10月项目期间,共登记肺结核可疑症状者43 464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8‰,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己就诊率为1.2‰。2003年30个单位肺结核可疑症状者就诊率1.4‰,其中村医推荐就诊率为0.2‰,病人自己求诊就诊率为1.2‰。项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%。8个贫困县村医推荐就诊率为0.9‰,病人自己求诊就诊率为0.8‰。22个非贫困县村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.3‰。17个平原县、7个山区县、6个丘陵县肺结核可疑症状者就诊率均为1.8‰,其中村医推荐就诊率分别为0.5‰、1.0‰和0.6‰,病人自己求诊率分别为1.3‰、0.9‰和1.1‰。结论利用村医集中推荐肺结核可疑症状者,是提高肺结核可疑症状者就诊率的有效方法。特别是对医疗资源相对匮乏,不容易获得医疗信息的经济贫困地区和交通不便的山区,村医集中推荐可疑症状者效果更为明显。
- 周丽平熊昌富张险峰叶建君李国明刘勋肖爱清王小靖李爱国
- 关键词:结核
- 湖北省两所监狱结核病现况调查研究被引量:2
- 2012年
- 目的了解示范区监狱结核病疫情和防治工作现状。方法对示范区2所监狱3516名在押人员进行肺结核普查和结核病知晓率问卷调查,对有肺结核可疑症状者和X线胸片异常者进行痰涂片、培养、菌型鉴定和药敏试验检查。利用结核分枝杆菌散在分布数目可变串联重复序列分析方法(MIRU-VNTR)对痰菌阳性患者进行传染源同源性分析。计算监区肺结核患病率,并与普通人群患病率进行比较。结果共确诊肺结核患者40例,其中涂片阳性1例,涂片阳性培养阳性1例(涂片阳性1例与涂片阳性培养阳性1例为同一例患者),涂片阴性培养阳性5例,涂片阴性培养阴性34例。6例培养阳性菌株药敏试验结果显示,共有3例患者耐药,其中1例耐链霉素,1例同时耐异烟肼、利福平和乙胺丁醇,1例同时耐异烟肼、利福平、乙胺丁醇和氧氟沙星。肺结核患病率、涂阳患病率、菌阳患病率分别为1156.4/10万(40/3459)、28.9/10万(1/3459)、173.5/10万(6/3459)。其中肺结核患病率高于当地普通人群患病率338.4/10万(χ2=17.858,P<0.01)。在押人员对3条核心信息总知晓率为61.6%(6384/10 359),其中乙监狱67.4%(4737/7026),甲监狱49.4%(1647/3333),差异有统计学意义(χ2=309.1,P<0.01)。同一监狱5例痰菌阳性患者其传染源来源不同。结论监狱结核病疫情严重,应探索有效的监狱结核病防控模式。
- 熊昌富周丽平王鸣秋李爱国沙莎刘勋王小靖丁雪刘晓俊
- 关键词:监狱
- 湖北省2010—2013年学校结核病聚集性疫情分析被引量:44
- 2015年
- 目的分析湖北省2010—2013年学校结核病聚集性疫情的特征及原因,为学校结核病防控工作提供可行性建议。方法收集湖北省2010—2013年发生的10起学校结核病聚集性疫情资料,并对疫情相关学校进行结核病风险隐患排查,分析疫情特点及与风险隐患的关联。结果 10起疫情中,高中8起、初中及大学各1起,主要以毕业体检发现为主,占70.0%;报告发现活动性肺结核患者130例,报告发病率为389.1/10万,涂阳患者占9.2%,涂阴患者占90.8%;10起疫情中有6起未发现涂阳患者,有6起有既往病例处置不当,有9起出现有症状患者就诊延误;130例活动性肺结核患者中无症状患者92例,占70.8%,与2010年的43.1%比较,差异有统计学意义(χ2=36.42,P<0.05)。风险隐患排查学校平均合格率为50.6%,低于和不低于50%合格率学校的平均报告发病率分别为628.7/10万和167.2/10万,差异有统计学意义(χ2=45.81,P<0.05)。结论学校结核病防治机制不健全,制度不落实,既往病例处置不当,传染源发现与治疗不及时,无症状患者的隐性传播,密切接触者不及时筛查等是造成聚集性疫情的主要原因。
- 周丽平侯双翼刘勋赵丁源张玉杨成凤李爱国彭延皮琦罗军明
- 关键词:统计学
- 采用综合措施提高肺结核传染源早期发现的研究被引量:16
- 2011年
- 目的采取综合措施构建社区肺结核传染源早期发现工作模式。方法在武汉市硚口、江汉两个区采取了社区健康教育、线索调查、重点人群筛查、涂阴肺结核痰培养、规范综合医院肺结核疫情报告和转诊等措施提高传染源早期发现。采用Excel软件建立数据库,用χ2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1软件实现。结果 2011年第一季度两个区可疑者就诊人数7 065,明显超过干预前,初诊患者就诊率达到20.48‰;转诊到位率为81.15%,总体到位率为99.23%;线索调查发现疑似肺结核患者30 077例,可疑症状者占筛查总数的3.83%.筛查重点人群6 237人,疑似肺结核发现率为2.71%,其中耐多药患者2例。对175例初治涂阴肺结核患者涂阴培阳率为8.6%。137例涂阳肺结核患者中,就诊延误率为32.85%,医生诊断延误22.63%,总发现延误23.36%,早期发现率为76.64%,硚口区比江汉区早期发现率要高。结论 采取综合措施可有效提高肺结核患者早期发现率,需要强有力的经费支持方能持续深入开展。
- 熊昌富刘晓俊刘勋丁雪王小靖赵丁源周丽平李爱国王鸣秋刘家发
- 湖北省不同年龄组和用药时间结核分枝杆菌耐药性的研究被引量:5
- 2004年
- 目的 :了解湖北省不同年龄组和用药时间结核分枝杆菌耐药情况 ,探讨其发展趋势。方法 :根据年龄将10 90例肺结核患者分为 15~ ,2 5~ ,35~ ,4 5~ ,5 5~和≥ 6 5岁 6组 ;采用比例法进行抗结核药物耐药性测定。结果 :6组的初始和获得性耐药率分别为 13.9% ,16 .4 % ,10 .4 % ,13.4 % ,30 .1% ,35 .7%和 30 .4 % ,4 5 .8% ,4 1.0 % ,5 5 .6 % ,4 8.8% ,36 .8%。各年龄组初始和获得性耐药频度从高到低依次分别为S、H、R、E和H、R、S、E。其中初始耐多药最高的组为≥ 6 5岁组 (35 .7% ) ,获得性耐多药最高的组为 15~ 2 4岁组 (30 .4 % )。既往未用药者耐药率为 16 .7% ,与用药不足 1月和 1~ 3月者耐药率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但与用药时间大于 3月者均有显著性差异。此外 ,不规则用药时间越长 ,耐药发生率越高 ;在各年龄组中中青年病人 (2 5~ 5 4岁 )耐药发生率较高。结论 :不同年龄组无论初始和获得性耐药率均有所不同 ,且耐药率随着用药史的延长而增高 ,建议应加强重视对中青年初始结核病人的治疗 ,避免该组病人高耐药率的产生。
- 李国明周利平刘勋李爱国李克国袁方玉杨占秋
- 关键词:结核分枝杆菌药物耐受性年龄组
- 湖北省2007—2012年学生肺结核发病情况分析被引量:22
- 2014年
- 目的了解2007—2012年湖北省学生结核病疫情,为学校结核病防治工作提出可行性建议。方法对全国传染病网络直报系统报告的2007—2012年湖北省学生肺结核疫情资料进行分析。结果 2007—2012年湖北省学生肺结核报告发病率从7.73/10万下降到4.2/10万(χ2=891.36,P<0.01);每年的3—4月,学生报告发病人数为全年最高,2月为全年最低。结论湖北省学校结核病疫情呈明显下降趋势。加强学校师生结核病防治知识的宣教和新入校高中生、大学生体检工作,可有效控制学校结核病疫情。
- 赵丁源叶建君罗军民杨成凤汪小黎周丽平王小靖刘勋皮琦李爱国王鸣秋
- 关键词:发病率
- 采取不同措施提高新涂阳肺结核病人发现率的研究
- 目的:采用综合医院设立查痰点和村医推荐的措施,提高新涂阳肺结核病人发现率。方法:利用加拿大国际发展部提供的资金,先后开展两轮FIDELIS项目,第一轮采用在40个县一家最大综合医院设立查痰点的方法,第四轮主要采用村医集中...
- 周丽平熊昌富侯双翼李国明刘勋李爱国王小靖杨成凤赵丁源
- 关键词:涂阳肺结核病人发现率