李武军
- 作品数：8 被引量：51H指数：4
- 供职机构：浙江省舟山医院更多>>
- 发文基金：舟山市科技局科技项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种术式治疗早期非小细胞肺癌的安全性和疗效比较被引量：8
- 2019年
- 截至目前,肺癌仍是我国发病率和死亡率排名靠前的恶性肿瘤,给患者生活造成极大影响[1,2]。对于早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,手术治疗是其首选治疗方式,其中肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术一直是肺癌手术的金标准,根据患者情况不同又可细分为解剖性肺叶切除术和亚肺叶切除术。目前关于以上2种术式治疗早期NSCLC的安全性及疗效研究较少[3]。因此,本研究选取2010年1月至2012年12月我院诊治的164例早期NSCLC患者进行回顾性分析,比较2种术式治疗早期NSCLC的安全性和疗效。
- 李武军王朝晔陈城陈军
- 关键词：早期非小细胞肺癌安全性术式NSCLC纵隔淋巴结清扫术肺叶切除术
- T1期原发性食管癌患者肿瘤浸润深度对预后的影响被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨T1期原发性食管癌患者肿瘤浸润深度对预后的影响.方法 选取2009年12月至2012年12月经手术治疗术后病理检查确诊的T1期原发性食管癌患者106例,对所有患者临床特征情况和预后进行统计学分析.结果 T1a期患者1年生存率为100%,3年生存率为97.7%,5年生存率为94.5%.T1b期患者1年生存率为100%,3年生存率为95.8%,5年生存率分别为74.4%.SM1亚组患者与SM2亚组患者的淋巴结转移率差异无统计学意义(P=0.835).病变浸润至SM3层患者的淋巴结转移率显著高于SM1及SM2亚组患者(P=0.001).SM3、SM2、SM1组患者中伴有胸腔淋巴结转移分别有9、1、0例,伴有腹腔淋巴结转移分别有3、0、2例.同时伴有胸腔及腹腔淋巴结转移分别有0、1、0例.T1a期、T1b期患者的5年生存率分别为94.5%、74.4%,差异有统计学意义(P=0.001).病变侵及 M1,M2,M3的T1a期患者的预后差异无统计学意义(P=0.701).SM1/SM2亚组患者生存情况优于SM3亚组患者,差异有统计学意义(P=0.001).诊断为食管黏膜下癌的患者中,浸润至SM1与SM2患者的生存差异无统计学意义(P=0.994).40例行术后辅助化疗患者与未化疗患者生存差异比较,差异无统计学意义(P=0.421).结论 经过手术治疗的T1期食管癌患者应定期体格检查,以提高远期生存率.
- 李武军乐涵波陈志军张斌杰陈城
- 关键词：预后影响肿瘤浸润深度
- 开放性颈段气管破裂外科诊治分析1例
- 2012年
- 目的探讨气管创伤破裂的及时诊断和治疗方法。方法回顾分析1例气管创伤破裂的临床特点、及时外科诊治方法。结果 1例气管破裂手术治疗修补治疗痊愈。结论气管创伤破裂的及时诊治和正确的治疗方案可以获得满意疗效。
- 王烈李武军陈志军
- 关键词：气管破裂创伤手术
- 术中胸腔内胸壁定位法在肺结节术中的应用体会被引量：2
- 2021年
- 背景与目的:探讨一种简单、安全、准确、无创的肺结节术中定位方法,以供更多的术者参考,惠及更多的肺结节患者。方法:收集100例在浙江省舟山医院胸心外科行亚肺叶切除术的肺小结节患者。结合术前CT影像,测定肺结节在胸壁内侧壁层胸膜上的定位点后,电凝钩留置在此点上,嘱麻醉师充分鼓肺后屏气,电凝钩在肺表面留下烧灼点,为肺小结节在胸膜表面的定位点。切下标本后,测量肺表面定位烧灼点与结节之间距离、结节与切缘距离数据,来评价定位准确性。结果:定位准确率达99.1%,其中仅有1例患者肺小结节与定位点有明显偏差(>1.5 cm),二次切割后找到肺结节,其余患者均为一次性切除成功,手术成功率为100.0%,无并发症发生。结论:术中胸腔内胸壁定位法无创、简便、安全,无并发症发生,尤其对特殊部位肺结节能较准确定位,有明显的优势,值得推广。
- 方仁秀张永奎陈城李武军潘鑫福张斌杰
- 关键词：肺小结节术中定位
- 老年非小细胞肺癌患者术后化疗的健康状况调查及癌因性疲乏的危险因素分析被引量：25
- 2020年
- 目的探讨老年非小细胞肺癌患者术后化疗的健康状况及癌因性疲乏,分析其发生的危险因素。方法回顾性分析2016年4月至2019年3月浙江省舟山医院收治的98例老年非小细胞肺癌术后化疗患者的临床资料,根据Piper疲乏修正量表(revised piper fatigue scale,RPFS)评分将所有患者分为重度疲乏组(RPFS评分7~10分,23例)、轻中度疲乏组(RPFS评分1~6分,50例)和无疲乏组(RPFS评分0分,25例),比较三组患者简明健康状况调查量表评分,采用多因素logistic回归分析癌因性疲乏发生的危险因素。结果重度疲乏组环境领域、社会领域、心理领域及生理领域评分均低于轻中度疲乏组和无疲乏组,且轻中度疲乏组上述评分均低于无疲乏组,差异有显著性(P<0.05);疲乏组(重度疲乏组+轻中度疲乏组)文化程度(高中及以上)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、患病前吸烟、抑郁、中重度不良反应占比均高于无疲乏组,差异有显著性(P<0.05);经多因素logistic回归分析,文化程度(高中及以上)、TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、患病前吸烟、抑郁、中重度不良反应为老年非小细胞肺癌患者术后化疗癌因性疲乏发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者术后化疗癌因性疲乏的发生将影响患者健康状况,且抑郁、TNM分期、文化程度、不良反应严重程度等均为癌因性疲乏发生的危险因素。
- 戴建娟俞明娜李武军
- 关键词：非小细胞肺癌化疗癌因性疲乏
- 肺结节术中体表定位在胸腔镜手术中的应用研究被引量：9
- 2017年
- 背景与目的:关于肺结节手术的定位,目前报道较多的是在CT引导下的术前定位。我们通过研究,探讨一种更简便、安全、可靠的肺结节定位法,为需行胸腔镜下肺部分切除的肺结节患者提供精确的定位。方法:56例肺小结节患者通过术前CT上测量肺小结节在胸壁体表可以定位的位置,进而行胸腔镜下肺部分切除。术中麻醉成功摆置体位后,作好标记,消毒、铺巾后,于术前定位点用静脉套管针刺入,嘱麻醉师膨肺,用电凝烧灼套管针金属内芯外端,使肺表面留下电灼定位点,胸腔镜下根据电凝烧灼点,确定结节的位置。统计定位准确率、并发症发生率。结果:统计该胸壁体表定位法肺小结节定位点与结节的距离,结果准确定位的成功率为94.6%。其中3例患者术中发现小结节与定位点出现较大偏差(大于1.5 cm),有2例出现穿刺点活动性出血(发生率为3.6%),无其他并发症。结论:术中即时的肺结节体表定位法,区别于其他术前定位方法(如Hook-wire),该方法可以避免患者长时间暴露在放射线的辐射中,并减少患者疼痛及心理负担,减少术前定位环节。术中即时操作,并可避免其他有创定位法的各种并发症。是一种简便、安全、经济、精准的胸腔镜肺结节术前定位的好方法。
- 张斌杰张永奎乐涵波陈志军陈城李武军
- 关键词：肺小结节体表定位胸腔镜
- 参芪扶正注射液辅助化疗对肺癌患者急性化疗不良反应的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察参芪扶正注射液对于肺癌患者化疗不良反应的影响。方法晚期肺癌患者62例随机分为治疗组30例和对照组32例,均采用GP化疗方案,治疗组加用参芪扶正注射液入液静滴,对照组仅采用化疗方案,观察两组治疗效果、化疗不良反应发生率、生活质量。结果治疗组有效率46.67%,高于对照组的12.50%;治疗组患者生活质量提高率60.00%,高于对照组的21.88%;治疗组胃肠道不良反应发生率及白细胞下降率均低于对照组(均P<0.05)。结论参芪扶正注射液用于晚期肺癌患者的辅助治疗,可增强治疗效果,提高患者的生存质量。
- 李武军乐涵波陈志军
- 关键词：参芪扶正注射液化疗肺癌
- 加速康复外科理念对非小细胞肺癌患者术后血清前清蛋白肺功能及细胞因子的影响被引量：1
- 2019年
- 加速康复外科是以减少机体应激反应、并发症和缩短术后康复时间为目的,采用已证实有效的优化措施,对围手术期的处理进行革新,也被称作术后促进康复治疗。目前加速康复外科(fast-track surgery,FTS)在结直肠外科应用广泛[1]。开胸肺叶切除术是治疗非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者的主要医治方式。剖胸手术术后产生剧烈疼痛感,致使患者的呼吸功能和咳嗽排痰受到影响,同时疼痛剧烈者会引起肺炎、胸腔积液、胸腔感染甚至呼吸衰竭等严重并发症[2]。减少手术后相关并发症需要良好的术后镇痛。
- 李武军张永奎陈志军张斌杰陈城陈军
- 关键词：机体应激反应咳嗽排痰剖胸手术胸腔感染
