李恒力
- 作品数:48 被引量:161H指数:7
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金福建省自然科学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胆道镜下气囊扩张治疗肝内胆管良性狭窄的临床研究(附116例分析)被引量:2
- 2013年
- 管状狭窄常发生于左右肝管的起始部或汇合处,呈慢性病发生,与肝内胆管内结石并存,临床表现为反复发作的胆管炎症,病情持续存在,可以形成化脓性胆管炎、肝脓肿、胆汁性肝硬变甚至胆管癌变。外科治疗除小部分萎缩纤维化的肝叶、肝段需行肝部分切除术外,多数病人不合并肝组织硬化或纤维化者,需要手术切开狭窄环、胆管成型与肠道吻合,但术后常达不到满意疗效。我科自2008年来利用胆道镜经术后T管窦道采用气囊扩张的方式治疗肝内胆管管状狭窄116例,取得满意疗效,现分析报告如下。
- 李新国张宪峰鲍鸿斌李恒力李广
- 关键词:胆管良性狭窄肝内胆管气囊扩张胆道镜化脓性胆管炎胆汁性肝硬变
- 胆-肠吻合、胆总管探查一期缝合免置T管在治疗肝胆管结石中的应用被引量:4
- 2004年
- 邢宏立李恒力王艳静甄平李新国
- 关键词:胆管肠吻合术
- 微创疗法和常规方法在胆囊结石合并胆总管结石中疗效观察
- 2016年
- 研究一期三镜疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取2011年1月至2014年12月我院收治的诊断明确的胆囊结石合并胆总管结石患者共100例,随机分为2组,三镜组和开腹组,三镜组采用十二指肠造影置管引流+腹腔镜胆囊切除术+胆道镜配合取石术+一期缝合治疗,对照组采用开腹手术行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术治疗。对两组病例的术中情况、术后恢复情况、术后并发症进行分析比较。结果:两组患者手术成功率和结石清除率无明显差异(p>0.05),三镜组手术时间长于开腹组(p<0.05),但术中出血量明显低于开腹组(p<0.05)。术后两组患者腹腔引流管放置时间无明显区别(p>0.05)。结论:一期三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,手术成功率和结石清除率较高,术中出血时间少,术后患者恢复时间短,并发症出现少,较传统开腹手术相比优势明显,值得临床上推广使用。
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:胆囊结石合并胆总管结石一期缝合腹腔镜十二指肠镜
- 乳腺癌淋巴管密度与血管内皮生长因子C相关性分析被引量:4
- 2011年
- 目的探讨乳腺癌组织内淋巴管密度(LVD)与血管内皮生长因子C(VEGF-C)的相关性。方法收集我院2006至2009年乳腺癌患者标本40例,另取乳腺纤维瘤组织标本5例,正常乳腺组织标本5例;采用酶组织化学双重染色法,对50例乳腺组织标本的LVD进行了检测和分析。同时采用免疫组化SP法检测50例乳腺组织标本VEGF-C的表达。结果乳腺癌组织的LVD、VEGF-C阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。乳腺癌淋巴结转移阳性组LVD、VEGF-C阳性表达率均明显高于淋巴结转移阴性组(P<0.05)。乳腺癌LVD与VEGF-C的表达成正相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织中LVD、VEGF-C表达水平增高,LVD与VEGF-C的表达促进乳腺癌淋巴结的转移。
- 许丙辉薛亚静李恒力邢宏利杜桂梅王树峰
- 关键词:乳腺癌淋巴管密度血管内皮生长因子C
- 乳腺癌组织淋巴管密度与临床病理特征相关性研究
- 许丙辉杜桂梅薛亚静邢宏利李恒力
- 乳腺癌早期转移的主要途径为淋巴道,癌细胞转移至淋巴结形成转移灶后不但可以造成局部组织的破坏,而且能够在淋巴结中隐匿,成为其他脏器转移的发源地。因此探讨乳腺癌淋巴道转移的相关因素对有效遏制其远隔转移、判断预后及选择治疗方案...
- 关键词:
- 关键词:乳腺癌临床病理学肿瘤治疗
- 蝥酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌患者的临床疗效、血清CA125和CA199水平的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌患者临床疗效与血清CA125、CA199水平的影响。方法选取哈励逊国际和平医院肝胆外科收治的肝癌患者36例,静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6注射液,1次/天,28 d为1个疗程,治疗3个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者疗效和血清CA125、CA199水平。结果治疗过程中36例患者不良反应较轻,均可耐受,全部完成治疗;治疗后36例患者完全缓解0例,部分缓解6例,病变稳定24例,病变进展6例,临床有效率为83.33%。治疗后患者血清CA125、CA199水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液能够降低原发性肝癌患者血清CA125、CA199水平,减轻患者症状,提高治疗效果,安全性较高。
- 张宪峰李恒力李新国鲍鸿斌李广姚皓彭永海
- 关键词:斑蝥酸钠维生素B6原发性肝癌血清CA125血清CA199
- 超声介入治疗细菌性肝脓肿54例临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨超声介入治疗肝脓肿的方法、疗效及其优势。方法 2003年1月—2012年12月超声引导下对54例肝脓肿患者进行穿刺抽脓或引流,并进行细菌培养、药敏试验和敏感抗生素治疗。结果本组54例共进行62次穿刺置管引流,术后住院时间平均12.9 d。随访1~6个月肝脏完全恢复正常48例,病变部位纤维钙化表现6例,无出血、胆漏、腹腔感染、脓肿反复出现等并发症发生。结论超声介入治疗细菌性肝脓肿是有效、安全的方法。
- 李恒力王艳静张宪峰李新国李广
- 关键词:肝脓肿
- 老年肝癌肝切除术后E-钙黏蛋白、血管内皮生长因子、胰岛素原生长因子Ⅱ、转化生长因子β1水平对预后的评估价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨老年肝癌肝切除术后E-钙黏蛋白(EC)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素原生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、转化生长因子β1(TGF-β1)对预后的评估价值。方法选取行肝切除的老年肝癌患者78例为肝癌组,30例同期老年体检查体者为健康组。采用ELISA法检测健康组入选次日以及肝癌组术前、术后7、14、28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平。采用Kaplan-Meier生存曲线分析肝癌组随访3年的生存情况,比较肝癌组不同预后情况患者围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平,采用Spearman法分析老年肝癌肝切除围术期EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平与其预后的关系,并采用受试者操作特性曲线(ROC)分析老年肝癌肝切除术后血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平单独和联合评估其预后的价值。结果与健康组比较,肝癌组围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平均升高;与术前比较,肝癌组术后7 d、14 d和28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平均降低(P<0.05)。肝癌组3年生存率为84.62%,且肝癌组存活患者围术期血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平合并均低于死亡患者(P<0.05)。Spearman法分析结果显示,老年肝癌肝切除围术期EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平与其3年生存率均呈负相关(r=-0.768,-0.779,-0.841,-0.855,P<0.05)。ROC分析结果显示,老年肝癌肝切除术后7 d、14 d和28 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值均良好,其中以肝切除术后14 d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值最佳。结论老年肝癌肝切除术后的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平对预后的评估价值良好,其中以肝切除术后14d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1水平联合评估其预后的价值最佳,老年肝癌肝切除术后14d的血清EC、VEGF、IGF-Ⅱ、TGF-β1可能作为其预后评估的参考指标。
- 刘昭明李祯许丙辉刘洋齐双玉李恒力
- 关键词:肝癌术后E-钙黏蛋白血管内皮生长因子转化生长因子Β1
- 双介入化疗联合精准肝切除术在原发性肝癌治疗中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨经肝动脉、门静脉化疗栓塞,肝段染色联合精准肝切除术在原发性肝癌手术治疗中的安全性和有效性。方法对我院2010年3月-2011年1月收治的需手术切除的60例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组开腹后先在DSA引导下,行门静脉置管、肝动脉置管、肝段染色,以确定切除范围,并在双化疗栓塞后行精准肝切除。对照组则采用常规肝切除术。比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症及死亡率、住院时间和术后1年期复发率。结果治疗组与对照组的手术时间比较,有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组的肝门阻断时间明显缩短,术中失血量明显减少,差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组手术死亡率、住院时间、术后1年期复发率明显降低(P<0.05)。结论应用经肝动脉、门静脉化疗栓塞,肝段染色联合精准肝切除术,在原发性肝癌手术治疗中,可明显减少术中出血,缩短患者住院时间,降低手术死亡率及复发率。
- 李恒力许丙辉王艳静李新国刘昭明齐双玉
- 关键词:精准肝切除术介入化疗栓塞
- 不同胰管支架置入时机对双导丝插管ERCP术后胰腺炎及高胰酶血症的影响被引量:4
- 2022年
- 目的 研究不同时机置入胰管支架对双导丝法插管ERCP术后胰腺炎及高胰酶血症的影响。方法 选取该科2019年9月—2021年6月行双导丝法插管ERCP术的86例胆总管结石患者按照随机数字表法分为早期置入胰管支架组和晚期置入胰管支架组,每组43例。早期置入组在胆管插管成功后即沿胰管导丝置入胰管支架,移除胰管导丝后行十二指肠乳头切开(扩张)及取石,结石取尽后留置鼻胆管;晚期置入组在胆管插管成功后保留胰管导丝,先行十二指肠乳头切开(扩张)及取石,结石取尽后沿胰管导丝置入胰管支架,最后留置鼻胆管。统计并对比二组手术时间、术后胰腺炎、高胰酶血症、出血、消化道穿孔、住院时间等的差异。结果 二组手术时间、住院时间无统计学意义(P>0.05),早期置入组胰腺炎及高胰酶血症的发生率均低于晚期置入组,有统计学意义(P<0.05)。结论 对于双导丝法插管行ERCP取石的胆总管结石患者,早期置入胰管支架能更好地预防ERCP术后胰腺炎的发生。
- 刘昭明许丙辉齐双玉姚皓台剑熊张青向李恒力鲍鸿斌
- 关键词:胰管支架ERCP术后胰腺炎