李志宏
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 36例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治被引量：3
- 2008年
- 施正生赵鹏李志宏
- 关键词：急性病
- 2例嗅沟神经鞘瘤的诊断与治疗体会
- 2011年
- 神经鞘瘤，也叫施万瘤，来源于施万细胞（Schwannz细胞），是颅内较常见的一种良性肿瘤，约占所有原发性颅内肿瘤8％～12％。好发于听神经鞘，少部分颅神经鞘瘤见于三叉神经、面神经、动眼神经、滑车神经、舌下神经。嗅沟神经鞘瘤非常罕见，国内外文献所见报道30余例，本科4年来通过术后病理确诊仅2例，结合文献分析如下。
- 李志宏施正生陈新生查正江
- 关键词：神经鞘瘤病理
- 手术切除前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤33例临床体会被引量：5
- 2009年
- 目的探讨前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤的手术切除方法和技巧。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院神经外科白1998年7月至2008年4月收治的33例前颅底及蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料，其中手术采用经单侧额下入路4例，双侧额下入路17例，翼点入路5例，改良翼点入路7例。结果术中肿瘤全切除30例，次全切除2例，大部分切除1例。术后症状改善28例，但出现偏瘫失语1例，精神症状1例，死亡1例，复发2例。结论术前通过影像学检查评估肿瘤的位置及与颅底、血管、神经的关系来选择不同的手术入路，术中精细操作以加强对血管、神经的保护是提高肿瘤全切除率，降低致残率、死亡率和复发率的关键。
- 查正江赵鹏陈新生方晖罗斌汪文斌李志宏王俊
- 关键词：脑膜瘤前颅底蝶骨嵴
- 术中超声在颅内病灶切除中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨术中超声在神经外科手术中的应用价值。方法术中在硬膜外及硬膜下应用超声定位,实时确定病灶的位置,选择皮层切口及手术路径,并实时判定病灶术中切除程度。结果全部病灶术中超声定位准确,准确率达100%,其中病灶全切32例,次全切4例,无死亡病例。结论术中实时超声能准确显示肿瘤的位置和范围,有助于术中定位,并判断手术切除程度,减少不必要的正常脑组织损伤。
- 查正江赵鹏陈新生方晖杨友忠李志宏王俊
- 关键词：术中超声神经外科开颅手术
- B超引导下等体积切除幕上胶质瘤被引量：7
- 2012年
- 目的探讨术中实时B超等体积切除幕上脑胶质瘤的方法和效果。方法回顾性总结2006年1月至2010年12月完成的42例B超引导下幕上脑胶质瘤等体积切除患者的临床资料,对术式的优点和注意事项进行分析。结果术后影像复查显示:肿瘤等体积切除38例,次全切除4例。术后运动功能障碍加重3例,语言功能障碍加重2例,运动功能障碍伴语言功能障碍3例。3个月后恢复均较术前好转,无手术死亡。结论应用术中实时超声可对大脑半球不同部位的胶质瘤行影像学等体积切除。
- 李志宏陈新生施正生毛以成查正江方晖杨友忠
- 关键词：超声检查胶质瘤神经外科手术
- 脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人颅内感染早期诊治中的价值被引量：11
- 2020年
- 目的探讨脑脊液降钙素原在开颅术后发热病人发生颅内感染早期诊治中的价值。方法选取2018年2月至2019年1月在安徽医科大学附属安庆医院神经外科开颅术后符合条件的发热病例94例,在发热第1、3、5、7天收集脑脊液进行常规生化、降钙素原及细菌培养,同时进行血清降钙素原检测。结果发热病人中确诊颅内感染病人40例,纳入感染组;确诊非颅内感染病人54例,纳入非感染组。发热第1天,感染组脑脊液降钙素原值(0.62±0.32)μg/L明显高于非感染组(0.26±0.27)μg/L(P<0.05)。依据受试者工作特征曲线(ROC)分析,脑脊液降钙素原在发热第1天诊断颅内感染的曲线下面积最高,其值为0.861,脑脊液降钙素原的诊断准确率明显高于其他指标。感染组中24例病人颅内感染症状得以控制,其脑脊液降钙素原呈逐渐下降趋势;而16例病人颅内感染控制不佳,其脑脊液降钙素原继续保持较高水平。从发热后第3天起,感染控制组脑脊液降钙素原水平明显低于感染未控制组(P<0.05)。结论脑脊液降钙素原对开颅术后发热病人发生颅内感染的早期诊断具有一定的临床应用价值,脑脊液降钙素原水平的动态变化对颅内感染严重程度及抗感染治疗效果有一定的预测价值。
- 黄格施正生赵鹏查正江方晖李志宏
- 关键词：降钙素原脑脊液发热
- 颅后窝血肿的治疗策略
- 2013年
- 目的探讨颅后窝血肿的治疗策略。方法回顾性分析发病6 h内入院、首次头颅CT显示颅后窝血肿的患者78例,分别予早期急诊手术39例,延期手术治疗24例,完全保守治疗15例。结果早期急诊手术组死亡3例、重残4例、再手术6例,延期手术组死亡1例、重残1例、无再手术,保守治疗组死亡1例。结论急诊手术是颅后窝血肿的主要治疗措施。恰当运用保守治疗和选择合理的手术方式对提高患者生存率和生存质量有益。
- 李志宏陈新生施正生査正江王俊陈敏
- 关键词：颅内血肿颅后窝手术
- 支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤的疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤的方法及疗效。方法对18例宽颈动脉瘤应用LEO和SolitaireAB支架辅助AxiumTM机械解脱弹簧圈栓塞治疗,其中11例使用Solitaire AB支架,采用先将支架跨过动脉瘤两端,将微导管置于动脉瘤内距瘤底部1/3-1/2处,弹簧圈部分释放后,再释放支架进行动脉瘤栓塞,解脱支架。7例使用LEO支架,采用放支架、通过支架网孔置入微导管行动脉瘤栓塞。结果 18例患者支架、弹簧圈植入顺利,释放位置满意,技术成功率100%。18枚动脉瘤完全栓塞15枚,占83.33%;大部分栓塞3枚,占16.67%;术后3-6个月随访,未发生出血或脑血栓形成。结论支架辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤是一种安全、有效的方法,但应根据动脉瘤的形态、大小、位置以及载瘤动脉的弯曲程度进行支架选择。
- 施正生罗斌赵鹏李志宏吴发银陈新生
- 关键词：微弹簧圈宽颈动脉瘤
