李响
- 作品数:6 被引量:31H指数:2
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用可降解聚合物洗脱支架102例随访1年评价
- 2009年
- 张树林张天龙张薇李响张晓栋孙艳明韩运峰
- 关键词:药物洗脱支架冠心病介入治疗随访
- 不同年龄段人群冠状动脉内药物涂层支架置入术后远期随访研究被引量:1
- 2014年
- 目的评价年龄因素对选择性冠状动脉内置入雷帕霉素洗脱支架(DES)的远期疗效的影响。方法对成功置入DES的316例男性冠心病患者进行随访调查,根据年龄分组:>80~90岁组(82例)、>70~80岁组(80例)、>60~70岁组(92例)、>45~60岁组(62例)。比较4组的随访结果,随访包括心绞痛复发、死亡、心肌梗死、卒中和再次血运重建的主要不良心脑血管事件。结果 4组支架术成功率均为100%,随访率100%,随访5年,4组术后并发症发生率、卒中发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。再次血运重建率(10.9%、13.4%、19.6%、22.6%)和心绞痛复发率(15.9%、20%、32.6%、40.3%)>80~90岁、>70~80岁组低于>60~70岁组、>45~60岁组(P<0.05),全因病死率>80~90岁组、>70~80岁组高于>60~70岁组、>45~60岁组(7.3%、6.3%、2.2%、1.6%,P<0.05),但心源性病死率差异无统计学意义。结论年龄因素对冠脉内支架术的疗效及安全性无明显影响。
- 武云涛张薇夏长泉田国祥王晓兵李响郝万峰张晓冬张峰宋慧敏孙艳明朱润秀高迎春
- 关键词:冠状血管随访研究
- 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉多支病变PCI与CABG术后5年随访被引量:11
- 2014年
- 目的:比较冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并2型糖尿病冠状动脉多支病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)置入药物涂层支架(DES)与冠状动脉旁路移植术(CABG)后远期疗效。方法连续入选2002年12月至2008年12月住院期间的冠心病合并2型糖尿病患者,并成功行择期血运重建的多支冠状动脉病变患者,分为CABG组(n=270),DES组(n=285)。随访5年,从术后30 d开始到5年止结束,随访包括全因死亡、心源性死亡、非致死性卒中、非致死性心肌梗死、心绞痛复发和再次血运重建的主要不良心脑血管事件(MACE)。结果入选患者随访率100%。CABG组与DES组两组间5年全因死亡率(1.11%vs.1.40%)、心源性死亡率(0%vs.0%)、非致死性卒中发生率(2.22%vs.2.81%)无统计学差异(P>0.05)。DES组非致死性心肌梗死发生率(3.15%)、心绞痛复发率(17.89%)、再次血运重建率(12.28%)均高于CABG组(分别为1.11,5.56%,0.74%),差异均有统计学意义(P<0.05-0.01)。结论多支冠状动脉病变合并2型糖尿病患者CABG与PCI治疗5年生存率无明显差异,但多支冠状动脉病变合并2型糖尿病患者DES支架置入远期心绞痛复发率、再次血运重建率,非致死性心肌梗死发生率高于 CABG组。
- 武云涛田国祥张薇夏常泉王晓兵姚璐李响张晓冬孙艳明高迎春
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入术冠状动脉多支病变药物洗脱支架
- 不同剂量辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化症患者血管内皮细胞功能的影响被引量:17
- 2014年
- 目的观察不同剂量辛伐他汀对冠状动脉粥样硬化症患者血管内皮细胞功能的影响。方法纳入133例冠状动脉粥样硬化症患者,依据低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平将入组患者分为4组:LDL-C≥4.16 mmol/L患者30例,给予辛伐他汀40 mg/d干预治疗(40 mg组);3.64 mmol/L≤LDL-C<4.16mmol/L患者35例,给予辛伐他汀20 mg/d干预治疗(20 mg组);2.6 mmol/L≤LDL-C<3.64 mmol/L患者37例,给予辛伐他汀10 mg/d干预治疗(10 mg组),LDL-C<2.6 mmol/L患者31例,不给予辛伐他汀治疗(对照组)。应用彩色多普勒超声诊断仪测量受试者肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的舒张功能(NMD),应用硝酸酶还原法检测受试者血清一氧化氮的含量。常规检测血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的水平。结果治疗前,辛伐他汀干预组(10 mg组、20 mg组、40 mg组)患者血清NO水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,辛伐他汀干预组(10mg组、20 mg组、40 mg组)患者NO水平显著升高,与治疗前比较,有明显统计学差异(P<0.05);与对照组比较有统计学差异(P>0.05)。对照组患者治疗前后NO水平无明显变化(P>0.05)。治疗前,辛伐他汀干预组(10 mg组、20 mg组、40 mg组)患者肱动脉内径基础值、FMD及NMD水平与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗8周后,辛伐他汀干预组(10 mg组、20 mg组、40 mg组)患者肱动脉内径基础值、NMD水平与治疗前比较,无统计学差异(P>0.05);FMD水平较治疗前显著增加,与对照组比较也呈明显增加趋势,差异有统计学意义(P<0.05);NMD水平与与照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀可增加冠状动脉粥样硬化症患者血清一氧化氮水平,改善血管内皮细胞功能,其作用机制与改善血脂水平无明显的量效关系。
- 武云涛张薇田国祥夏常泉王晓兵姚璐李响郝万峰张晓冬张峰宋慧敏孙艳明高迎春
- 关键词:血管内皮功能一氧化氮辛伐他汀
- 心脏-脚踝血管指数在老年对比剂肾病发生中的预测价值被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨老年患者对比剂肾病(CIN)的发生率与心脏-脚踝血管指数(CAVI)间的关系.方法 对60岁及以上行经皮冠状动脉介入(PCI)的患者264例,进行CAVI测定,并分为CAVI≥9.0组(122例)及CAVI<9.0组(142例),2组患者分别于术前和术后24,48 h行血清肌酐(SCr)及BUN测定及相应的生化检查,根据CockcroftGault公式计算出内生肌酐清除率(Ccr).对2组患者造影前后各项指标的变化及CIN的发生率进行比较.结果 2组患者使用对比剂24~48 h后SCr均有明显升高,Ccr明显降低,CAVI≥9.0组变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),并且CIN的发生率高(6.56%比2.27%,P<0.05).结论 CAVI增高与CIN的发生有一定的相关性,可作为介入术前评估CIN风险的一项指标.
- 张薇魏万林王晓兵李响武晓孙艳明霍严君
- 关键词:造影剂肾病
- 国产可降解聚合物洗脱支架24个月随访评价
- 2011年
- 药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)的问世被誉为冠状动脉介入领域的第三次革命,其临床主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular e-vent,MACE)发生率和再狭窄率比起裸支架都有明显下降[1-2]。有研究表明,使用"永久涂层"的药物支架晚期血栓形成事件报道有增加趋势[3-4],甚至出现"追赶"现象[5]。在众多原因中,持续存在的聚合物涂层引起内膜炎症,导致内膜延迟愈合和高敏反应,
- 张树林张天龙李响韩运峰
- 关键词:可降解聚合物不良心血管事件随访冠状动脉介入内膜炎症