朱曼
- 作品数：369 被引量：1,704H指数：20
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术一般工业技术更多>>
- 镇痛中药及其作用机制
- 2002年
- 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实际的或潜在的组织损伤[1],由于疼痛的病因、病机、部位、性质及耐受等的不同而反应各异.疼痛往往伴有恐惧、紧张、烦躁不安,导致失眠甚至休克,从而危及生命.
- 王睿朱曼
- 基于电子病历文本的运动障碍监测模块构建与应用
- 2025年
- 目的基于电子病历文本和临床ADE主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ),构建住院人群运动障碍(MDs)自动监测模块,并开展小样本研究,为药源性运动障碍(DIMDs)研究提供辅助工具。方法整理文献指南、自发报告和电子病历资料形成关键词集,基于系统构造和文本分类技术构建并优化MDs自动监测模块,另选时间段运行模块得到DIMDs病例,对其人群特征、表现和关联药品等统计分析。结果选取2022年10月10日-16日的4918例次住院患者,经过反复机器学习、模块调试,确定最佳设置条件。监测2022年3月14日-20日4438例次住院患者,得到DIMDs病例52例次,发生率为1.17%,属于常见药品不良反应(ADR),年龄分布以65岁以上为主。排名前5位表现是震颤、张力亢进、张力障碍、肌肉不自主收缩、运动障碍。药物品种排序靠前的是抗生素、抗癫痫药、抗抑郁药、抗心律失常药、抗焦虑药、化学合成的抗菌药。相关药物排名靠前的是丙戊酸钠、艾司唑仑、亚胺培南-西司他丁钠、左氧氟沙星、利多卡因、布地奈德。结论基于ADE-ASAS-Ⅱ构建MDs自动监测模块,可实现快速定位目标病例开展统计分析。DIMDs在临床发生常见,有必要在临床工作中加以关注。
- 崔利强郭代红朱曼朱曼高奥王天琳伏安肖静
- 关键词：文本分类自动监测电子病历
- 第四代氟喹诺酮类抗菌药--加替沙星被引量：1
- 2001年
- 加替沙星(Gatifloxacin)是第四代氟喹诺酮类抗菌药物,由于其7位3-甲基哌嗪基的引入,增强了对革兰阴性菌的抗菌活性,8位甲氧基的引入增强了对革兰阳性菌的抗菌作用,同时也降低了光毒性.本文对加替沙星的构效关系、抗菌机制、体内外抗菌活性、药代动力学、临床疗效及不良反应等研究现状进行概述.
- 朱曼王睿
- 关键词：加替沙星构效关系抗菌活性药代动力学
- 临床药学监测对优化抗菌治疗的作用被引量：6
- 2011年
- 目的探讨临床药学监测对抗感染药物合理应用的必要性。方法临床药师深入临床,根据住院患者诊疗过程的不同阶段,结合药物药代谢学/药效学(PK/PD)特性及抗菌谱特点,指导临床合理使用抗菌药物。结果临床药师可以为临床医师,有效地鉴别和解决药物应用过程中出现的各种问题,通过实施药学监测,明显提高感染性疾病用药的安全性、有效性和经济性,改善患者预后,缩短治疗时间,降低药费比。结论临床药师参与临床治疗实践,有利于提高临床抗感染药物的治疗水平。
- 王培兰王金亮孙建新周素月蔡兰萍朱曼李振钢
- 关键词：临床药学临床药师抗菌药物
- 1例左氧氟沙星导致QT间期延长的案例分析被引量：6
- 2017年
- 1例87岁男性患者,既往食管癌放疗术后,主因咳嗽、咳痰20 d入院。入院后诊断为"肺部感染"。初始治疗给予头孢曲松(2 g,qd,ivgtt)抗感染治疗8 d,复查CT示双肺病变较前加重,6月8日升级抗感染方案为"亚胺培南西司他丁(0.5 g,q 8 h,ivgtt)+左氧氟沙星(0.5 g,qd,ivgtt)"静脉滴注,6月12日心电图示QTc 472 ms,6月15日QTc 475 ms,考虑为左氧氟沙星引起的不良反应,6月18日停用左氧氟沙星。6月20日QTc间期恢复正常(392 ms)。6月21日,患者感染指标好转,抗感染方案再次降级为"头孢哌酮舒巴坦(3 g,q 12 h,ivgtt)+左氧氟沙星(0.5 g,qd,ivgtt)",3 d后心电图示QTc 500 ms,明显延长,立即停用左氧氟沙星,6月27日监测心电图,QTc仍为499 ms,尚未恢复正常,6月28日患者出院,未再监测心电图。
- 徐娜朱曼
- 关键词：左氧氟沙星氟喹诺酮类肺部感染QT间期延长药品不良反应
- 293例药品不良事件中的用药错误再评价
- 目的：了解用药错误在上报的药品不良事件报告中的发生情况及其对患者造成的伤害.
方法：采用回顾性分析方法对2012年9月至2013年8月我院293例药品不良事件中的用药错误进行识别和再评价.
结果：29...
- 朱曼陈超郭代红任昭
- 关键词：药品不良事件用药错误用药监测
- 文献传递
- 1591例普外科住院患者合理用药监测分析被引量：2
- 2008年
- 目的了解住院患者的合理用药情况。方法应用PASS软件进行药物相互作用分析。结果调查涉及1591例患者的32976条住院医嘱,不合理用药医嘱有1556条,主要表现在药物剂量审查、药物相互作用、注射液体外配伍、给药途径监测4个方面,其中抗生素应用不合理医嘱有266条(17.10%)。结论临床医药工作者应互相配合、沟通,根据临床实际情况和患者的个体差异制订合理的用药医嘱,尽量减少用药品种,避免不合理用药。
- 王丽华孙艳胡静朱曼
- 关键词：用药监测用药分析
- 原研与仿制伏立康唑注射剂相关急性肾损伤真实世界监测评价研究被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨伏立康唑注射制剂原研药与仿制药在住院人群中相关急性肾损伤(AKI)的发生率及危险因素。方法:依托医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统(ADE-ASAS),回顾性自动监测某中心自2010年1月-2021年6月间使用伏立康唑注射制剂原研药与仿制药的所有住院患者,对相关AKI的发生率及特征进行分析,探究危险因素。结果:原研药相关AKI的发生率为2.58%(70/2717),仿制药相关AKI的发生率为1.51%(35/2322),原研药组的严重AKI占比高于仿制组(28.57%vs 17.14%);两组中阳性病例的中位年龄均高于总体人群。相关风险因素分析显示,联合使用≥3种肾毒性药物及白蛋白<30 g·L^(-1)在原研药与仿制药组均有统计学意义,原研药相关AKI的风险因素还有血红蛋白≤90 g·L^(-1)。结论:伏立康唑原研药与仿制药相关AKI发生率及风险因素的差异可能与辅料相关,但用药目标差异的影响有待证实;对住院期间合并低白蛋白、联合使用多种肾毒性药物、贫血的老年患者,临床应用该药时应注意监测其肾功能。
- 李超李超郭代红朱曼李树伏安卢京川
- 关键词：伏立康唑急性肾损伤自动监测
- 410例临床药师会诊分析及工作模式探讨被引量：13
- 2014年
- 目的：了解临床药师参与临床会诊形式及效果,探讨临床药师会诊流程及工作模式。方法：基于工作实际,通过团队交流讨论建立并运用临床药师会诊流程图及会诊登记表,同时回顾性调查分析2009年3月-2014年2月我院临床药师参与会诊的410例病例。结果：我院临床药师严格执行会诊流程实施临床会诊,效果显著,会诊例数由2009年度的59例上升至2013年度的122例;会诊科室涉及内、外科共21个科室和病区;会诊需求以抗感染药物方案调整为主;会诊意见整体接纳率为95.12%。结论：临床药师已经成为临床治疗工作的一个重要组成部分,通过临床药师会诊流程图和会诊登记表可规范会诊工作,提高会诊意见采纳率和会诊质量。
- 朱曼孙艳郭代红裴斐王东晓王伟兰汤智慧凡超任昭
- 关键词：临床药师会诊
- 临床路径在我院结肠癌术后辅助化疗中的应用分析被引量：4
- 2012年
- 目的分析临床路径在医院结肠癌术后辅助化疗患者中的应用情况。方法将肿瘤科80例结肠癌术后(高危Ⅱ期/Ⅲ期)辅助化疗患者纳入研究,随机分为临床路径组(研究组)与对照组,对临床路径在结肠癌术后辅助化疗患者中的应用进行比较研究。结果与对照组相比,临床路径组患者的住院天数减少了1.1 d(P<0.05),费用降低了3 017.60元(P<0.05)。在药物应用方面,指南推荐的主要治疗药物两组无显著差异。但相同方案临床路径组中应用进口奥沙利铂的患者药品费用明显高于应用国产奥沙利铂患者(P<0.01)。结论应用临床路径可有效缩短结肠癌术后辅助治疗患者的住院时间,降低总住院费用及药物费用。为进一步降低患者的治疗费用,今后还应对进口和国产奥沙利铂进行成本-效果分析和不良反应评价,以期为优选治疗药物、促进该病种临床路径的进一步改进提供依据。
- 王伟兰朱曼王东晓
- 关键词：结肠癌术后化学治疗
